第364章 429.看病的熟人們之馬「不舉」
那要是按這麼說，每個人肯定都犯過法。
明知道李友良是在偷換概念，但牧詠德並沒有再發表意見。情況已經很明朗了，3個人都同意，他的意見也不重要了。
「我回去就讓人給趙律師溝通一下。」趙興業說道，「外包出去，隔離兩道防火牆，免得以後麻煩。」
其餘三人不置可否。
事實上，一旦採用這樣的手段，營銷變得更為簡單了。嘉興科技的訂單收到手軟，搞得生產線壓力巨大。
利益果然是驅動世間萬物運轉的能量。
周三下午，五點半多了，眼看就快要到下班的時間了，高風突然接到了沈主任的電話。
電話里，她壓低聲音說道：「高風，你看一下微信！」一聽電話里的背景聲音，沈主任應該是在開會。
高風應了一聲，隨即掛斷了電話，打開微信，只見沈主任5：26發的微信：一會兒有個病人你關照一下，到了他給你打電話。
十分鐘後，一陣急促的鈴聲突然響了起來，高風一看，是個陌生的本地電話，響了兩聲，於是，接了起來：「喂，您好！」
「您是高先生嗎？」一個甜美撩人的聲音傳了過來。
「我就是！」高風回答道，「您是哪位？」。
「您需要貸款嗎？……」
我可是億萬富翁，伱竟然問我需要貸款嗎？現在的業務員都不做背景調查的嗎？高風很是無語。
「貸！先給我貸一個億！」高風說道。
對方瞬間懵了，隨即掛斷了電話。
足足等了一個小時，也沒等到沈主任所說的病人。高風的心中略微有些焦躁，還等著回去抱2分鐘孩子呢。
正準備給她發個微信問一下情況，忽然間，手機的鈴聲又響了起來，又是一個陌生本地電話，遲疑間高風接通了電話。
「喂，您是高主任嗎？」聽聲音是個中年的大姐，語氣倒不是特別急促。
「是的，我就是。」
「沈主任讓我找你，我們到急診了。」
「噢，你們在一樓，是嗎？」
「是的！」大姐說道。
「我馬上下去！」高風回道。
「噢，好的！」
掛了電話，高風帶著李友良起身往外走，沿著步梯快步向一樓行進。
一到急診一樓大廳，就看到一對中年夫婦，男的半倚靠在牆邊的擔架車上，女的立在旁邊，注視著高風來的方向。
看到高風走過來，大姐試探著詢問道：「您是…高主任？」
看到來人如此的年輕，她的語氣中帶有一絲的不信任。
「是的，我就是！」高風不以為意的應了一聲，隨即站在他們身旁。
「咱們病人怎麼難受呢？」他緊接著問道。
「我就是一股一股往上濡呢！」男的一邊說，一邊用手比劃指著上腹部往上翻騰的手勢。
「多長時間了？」高風追問了一句。
「一個星期了。」他的回答很自然，看他的面色還比較紅潤，表情也很自然，感覺不像是得病的樣子。
「有沒有噁心、嘔吐？拉不了肚子？」高風繼續追問病史。
「沒有，都沒有！」他立即做出了否認。
「您以前有沒有類似的症狀出現？」
「從來沒有過！」
「您平時胃口怎麼樣？」
「我平時胃口也很好！」
「有沒有經常反酸、噯氣的症狀？」
「沒有！」
「您感覺往上濡，最近一直是這樣嗎？」高風繼續問病史。
「倒不是一直這樣，是一陣一陣的發作！」
「您難受的時候，有沒有感覺胸悶、胸痛？是否感覺呼吸困難？」高風問到了關鍵的地方。
「那倒沒有！」病人的回答很肯定。
「有沒有感覺頭暈、出汗？」
「剛才他難受的時候暈倒了，嘴唇發黑，全身冷汗，我給含了速效救心丸才緩過來！我覺得他是心臟的問題，讓他來醫院，他硬說是胃病！」身旁的大姐急忙做了補充，開始幾句高風並不在意，聽到後來他心中不禁一驚。
「前幾天，他在床上.嗯..他勞動的時候也會有點不舒服，稍微歇一會兒就好一點！」大姐又補充了一句。
聽到這一句，高風倒是沒有太過驚訝。眾所周知，床上的勞動強度是很大的，一般的男人他都堅持不了太久。
「他平時有沒有高血壓、糖尿病？」他繼續追尋有用的信息。
「沒有！」大姐立即答道。
「抽不抽菸？」
「煙抽得很兇，幾乎一天一包。」大姐說道。
「沒辦法，這都怪我爸。」病人強詞奪理道，「他把菸癮遺傳給我了。」
大體詢問了病人的情況，高風讓病人在分診台測量了生命體徵：血壓130/80mmHg，脈搏76次/分，血氧飽和度97%，呼吸20次/分。
李友良給接了杯水過來，大姐正準備道謝呢，就看到他把水杯遞給了這個年輕的高主任，後者一飲而盡。
這時，分診護士走過來問了一句：「高主任，這個病人是掛搶救室還是掛內診的號呢？」
遲疑片刻，高風看了一眼急診搶救室，只見裡面人滿為患，值班的大夫正忙著更一個患者家屬battle，目前好像是處於下風。於是，他讓分診台掛了內科診室大夫的號。
雖然是沈主任的關係，高風的想法是：絕對不要省略任何正常的就診程序，不要省略檢查，一切以病人的安全為重，他就幫襯著正常看病。
而且他感覺這個病人有很大的問題。
現在跟以前不一樣了，很多醫生最煩的就是熟人。部分醫生對待熟人會開具更多的檢查和檢驗，以免出現漏診的情況。
掛好了號，高風直接領著病人進了內診旁邊的處置室，患者躺在床上，準備先做心電圖看一下。
高風的思路是：先做心電圖，如果心電圖沒有特殊異常，再和內診的大夫商量下一步的檢查，對於病人的情況，他明顯感覺有異常，不太像胃腸道的事，應該還是心臟出現了問題。
往壞的方向說，心梗也是有可能的。但是，也還是有些不確定因素。
處置室的護士在忙著給患者採血，有些騰不出來手，一旁的李友良麻利的給病人接上胸導和肢體導聯。
調好心電圖，李友良讓患者屏一口氣，心電圖便齊整地展現在屏幕上，高風的心中立即緊張起來，列印了心電圖，護士把導聯取了下來，他立即對患者叮囑了一聲：「您躺著別動了，是急性心肌梗死。」
心電圖顯示：竇性心律，下壁導聯ll、Ⅲ、avF導聯ST段抬高0.3mv，結合臨床症狀診斷：急性下壁ST段抬高性心梗。
高風心中一塊石頭終於落了地，頓覺釋然。
但病人明顯是有點接受不了，家屬也是瞪大了眼睛。
「啊？」
「高主任，您說的是心肌梗死嗎？」女家屬愣愣道，「不會是搞錯了吧？」
「我老公他也不疼啊！」
事實上這就是家屬的誤區了，一般來說急性心肌梗死患的症狀為突然發作的，持續時間超過30分鐘的心前區壓榨性疼痛或憋悶感，患者常有瀕死的感覺。
但有時候一些病人的症狀沒有這麼典型，少數患者並沒有明顯的疼痛，發病開始可能只會表現為胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、噁心、腹痛等症狀。
李友良趕緊到急診大廳推了一張床，把病人扶到床上，和大姐一起推床到了急診搶救室。
招呼胸痛中心護士，監護、扎液體、抽血、吸氧，一刻不停歇，護士通過手機系統給胸痛中心的醫生發了心電圖，上傳了病人的信息，搶救室的大夫也飛快地下好了醫囑，高風站在床邊和患者聊了幾句，患者倒是很安靜。
他給沈主任發了個信息，說明了病人的病情。
七點十分，患者終於收到了心內導管室的通知，馬上到導管室做急診PCI。
大家推著病人出了搶救室，病人平穩地躺著，路過分診台時，高風拿了一張被子蓋在病人身上，目送他們離開急診嚮導管室進發。
「咱們也下班吧。」高風嘆了口氣，今天運氣不怎麼好啊，隨便看個病人竟然是個心肌梗死。
「看著好好的，也是沒想到會是心梗。」李友良說道，怪不得誰一來醫院常規的都要做個心電圖呢。
不過這個病人還是比較幸運的，他到省醫就診，還遇到了高風，如果真當胃腸炎治療，那可能嘎掉也不好說。
剛回家裡，高媽就喊住了他。
「明天你表哥過來看病，你給他找個好大夫好好瞧瞧。」
「表哥？」高風訝然道，「他不是在藍島那邊嗎？」
「回來了。」高媽隨口說道。
「什麼病啊？」
「我也不知道，電話裡面也沒說。」高媽抱著孫子走開了。
你好歹問一句，我也有個大概的方向啊，高風有點無奈。他是全科醫生不假，但可不是所有的病都能看的。
不過在他的印象中，表哥的身體一向很好，身高185cm，體格遺傳姨夫，整個人看起來就是壯壯實實的，有點偏胖。
第二天一早，剛交過班，高風便接到了表哥的電話。
「在門診呢。」表哥說道，「我剛辦了張就診卡。」
高風的表哥叫馬舉，他比以前更胖了，整個就是一個大塊頭，嬌小的表嫂站在他身邊，反差很大。
三人寒暄了一陣，高風進入了正題。
「你哪裡不舒服啊？」
「嗯」表哥馬舉面有難色，「其實也不是什麼大問題」
「還不是大問題呢！」表嫂不樂意了，「你趕緊給表弟說一下，咱可不能諱疾忌醫。」
「是啊，表哥。」高風說道，「有病咱就要看，免得小病拖成大病了。」
馬舉猶豫了一下，終於開了口。
「最近不知道怎麼回事，我有點尿床」
原來，近幾個月他突然出現「尿床」問題，這讓馬舉非常難以接受。一開始是發現早上醒來床單上濕了一塊，覺得是最近工作壓力太大，累到了，因為難以啟齒，並沒有想到去看醫生。後來「尿床」的頻率越來高，一個星期內出現兩三次。
表嫂也感覺了不對勁，她開始以為是茶水灑到床上了，也沒多想，後來才知道是丈夫的問題。
「我晚上都不讓他喝水了，但還是控制不住。」表嫂苦惱道，天天早上起床就看到丈夫畫的一片片「地圖」。
「在藍島那邊的醫院掛了泌尿外科的號，做了很多檢查。」馬舉說道，「也沒發現什麼問題。」
高風看了一下檢查單，基本上排除了排除了遺尿症、尿路感染、膀胱炎等問題。
「那邊的大夫說讓我再看一下神經內科和呼吸內科。」
神經內科高風還能理解，畢竟尿床查個頭顱磁共振什麼也屬於正常，但為什麼要建議表哥到呼吸內科就診呢。
「我打呼嚕，那邊的醫生說有可能跟這個有關係。」馬舉說道。
他現在體重將近兩百斤，是結婚後這幾年逐漸胖起來的。
「沒辦法，孩子吃剩下的我要吃。」表哥苦著臉說，「你表嫂吃剩的我也要吃，一下子體重就上去了。」
「養條狗就行了。」高風說道。
「那更不行了，狗吃剩下的我豈不是還要吃？」
看來表哥的家庭地位相當低，高風心想。
「那咱們檢查一下看看吧。」他對表哥說道，「先做一個頭顱磁共振，然後再做一下睡眠呼吸監測。」
高風懷疑表哥是患上了睡眠呼吸暫停綜合徵，睡眠過程中缺氧嚴重，到達一定程度後大腦對各系統的調節能力下降，排尿系統出現障礙，從而導致遺尿。
第二天結果便都出來了，頭顱磁共振沒有問題。睡眠監測報告提示：重度阻塞性呼吸睡眠暫停綜合徵，夜間低氧血症重度。
「平時還有其他什麼症狀嗎？」高風問道。
「沒有了。」表哥回答道。
「有。」表嫂出聲道。
「你不要在這給我胡說八道啊！」表哥趕緊說道。
「那方面不行，也是這個睡眠暫停綜合徵導致的嗎？」表嫂問道。
「你好好的說這個幹什麼啊！」表哥馬「不舉」急了。
這能叫好好的嗎？表嫂心想，我年紀輕輕的，你不急，我還急呢。
(本章完)