第306章 295.頭暈專場
「什麼？！」
「是的，巴斯德先生，他們反悔了。」下屬匯報導。
「為什麼啊？」巴斯德覺得難以接受。
「對方沒說具體的原因，只是讓人通報了我們。」下屬小心翼翼的說道，「說賠償會按照合同執行。」
「沙比！」半天后巴斯德終於憋出了這麼一句話。
這件事也給風欣科技提了一個醒，有些情況需要提前考慮到，一款原研藥物能創造的價值太大了，有些人並不希望看到它面世。
「高教授，一會可能要分流一些神經內科的病人過來。」分診的護士急匆匆的跑了過來，「神經內科的吳主任和馬主任都停號了，但外面還有不少病人呢。」
「他們去哪了？」一旁的李友良有點好奇。
「說是迎接什麼檢查。」護士也不是很清楚，「我一會兒就讓病人過來了啊。」
「行吧。」高風點了點頭。
在全科這麼些時日，他各方面也是有很大進步的，一些不嚴重的問題他診療起來絕對沒問題。
「大夫，你好。」一個大媽在女兒的陪同下走了進來。
「你好，請坐。」高風回應道，「大姐，你怎麼不舒服啊？」
「我頭暈。」大媽說道，「都好久了，天天都暈暈乎乎的。」
「血壓高嗎？」
「高，天天測都高的多，今天是180/110。「大媽女兒說道。
「這麼高啊！」高風有點驚訝，「吃降壓藥不管用啊？」
一瞬間高風想到了很多，難道是繼發性高血壓？
繼發性高血壓又稱症狀性高血壓，是由於一些確定的疾病或者病因引起的血壓升高現象。對於這種高血壓，需要儘早明確病因、及時治療原發病，悶著頭吃降壓藥效果並不好。
「我沒吃藥。」大媽回答道。
「啊？「高風愣住了，「為什麼啊？」
血壓都高到180/110mmHg了還不吃藥，莫非是腦子有病？
「我怕吃上降壓藥以後就離不開了。」大媽說出了原因，「不都說是藥三分毒嗎？」
「那伱血壓高著對身體的危害更大！「高風對她說道，「心臟由於後負荷升高會慢慢的變差，高血壓的患者還容易出現腦出血呢。」
「腦出血你知道吧？就是那種癱到床上的，動不動就拉到褲兜里的那種。」
「哎呦，你要不要說的這麼嚇人啊！」大媽坐不住了，「快，給我開點降壓藥，我現在就吃上！」
「要按時吃，每天都要監測一下血壓，不能隨便停藥。」高風交代道。
「前幾天就有一個病人因為腦出血癱瘓了，好像跟你年紀差不多，也是高血壓。」
「我瞅著怎麼長的跟你還挺像呢。」李友良補刀道。
大媽的面容逐漸變得扭曲，拿著處方單拉著女兒就往藥房跑。
成功救治一名病人，功德+1，高風臉上露出了笑容。
「大夫，我頭暈。」一個三十多歲的男子走了進來。
患者中午午睡起來就感到一陣天旋地轉，沒有耳鳴及聽力下降，睜眼的時候眩暈的更厲害。
高風仔細詢問後發現患者當時沒有肢體麻木、無力、復視等症狀，說話也口齒清楚，目前旋轉的症狀已經基本緩解。
「以前也有過類似情況發生，每次都要持續了一兩個多小時。」患者說道，「我有慢性頭痛的病史。」
「你這個考慮是偏頭痛導致的眩暈，也就是前庭性偏頭痛。」高風說道，「我給你開點藥吧。」
他為患者開具了倍他司汀片8mg，每日3次，口服。
該藥是一種新型組胺類藥物，是組胺H1受體的激動藥。
具有擴張毛細血管、舒張前毛細血管括約肌、增加前毛細血管微循環血流量，舒張內耳前毛細血管括約肌，增加耳蝸和前庭血流量的作用；
能夠改善前庭功能，消除內耳性眩暈、耳鳴和耳閉感等症狀，屬於神經內科常用藥物。
「大夫，我頭暈。」上個患者剛出去，一個67歲的老年患者便被人攙扶了進來。
老爺子一來就躺在了診斷床上，看起來狀態不太好的樣子。
詢問了一下，患者已經集齊了高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎五張卡片，再努力一把，有生之年有可能達到召喚神龍的條件。
老爺子已經斷斷續續頭暈1個月了，據家屬描述平時血壓控制還可以，血糖控制欠佳。
李友良為他測了一下生命體徵：血壓140/85mmHg，脈搏79次/分，沒有眼震，也沒有神經系統定位體徵。
「簡單做個頭顱CT和心電圖吧。「高風說道，「您這個基礎病太多了，狀態也不怎麼好。」
「我建議住院治療。」
「行啊。」患者的家屬很通情達理，欣然同意。
對於這個患者的頭暈，高風一下子還真說不清什麼原因，需要排除急性腦卒中的情況，其它住院後再慢慢查。
「大夫，我.」
「你頭暈。」高風說道。
「神醫啊！」這個54歲的男子滿臉震驚，「您只看面相就知道我頭暈？」
「怪不得都說看病要來大醫院呢，水平槓槓的啊！」
高風算是看明白了，今天這是頭暈專場啊！
患者王天罡，54歲，獨自前來醫院就診，他頭暈、頭痛半個月，集中在右側顳部，以前從來都沒有類似病史，量血壓也正常，最近也沒有發熱、感冒。
四肢活動正常，睡眠也很好。高風沒有發現什麼明確的診斷線索，只好在病歷上寫初步診斷：頭暈待查，偏頭痛？
「因為是新發的症狀，我建議你直接做個頭顱核磁，一次到位查一下。」高風對患者建議道。
王天罡對自己身體很在意，當即便接受了醫生的建議，拿著檢查單便離開了診室。
「結果出來了還來診室，不用再掛號。」李友良提醒道。
「好的。「患者還回身做了一個OK的手勢。
「我覺得他問題不大。」李友良說道。
「我也是。」高風。
「請下一位周美蓮到6號診室就診。」叫號機發出了甜美的聲音。
「大夫，我頭暈。」周美蓮說道。
「頭暈多久了啊？」高風問道，「你是沒休息好嗎？怎麼黑眼圈這麼重？」
「嗚嗚嗚」病人突然哭了起來。
「不是，大姐你什麼情況？」李友良趕緊走上前來，「有什麼你說唄，控制一下情緒好嗎？」
然後病人哭的更大聲了。
外面的分診護士聞聲都進來了，高風沖她擺了擺手。
「大夫，我最近壓力太大了。」周美蓮抹了抹眼淚，「兒子兒媳一直鬧離婚，我老公也不幫忙帶孫子孫女，我整夜整夜的睡不好。」
「這幾天頭暈的厲害，但晚上就是睡不著，躺那就心煩。」
「嗚嗚嗚嗚.」
「好了，別哭了。」高風勸道，「大姐你堅強一點，這個家庭還很需要你。」
「這樣吧，我給你開點安眠藥，你吃2天看看，不行的話可以到心理科做一下心理諮詢。」
患者哭哭啼啼的出去了，高風和李友良對視了一眼都沒說話。
接下來的選手是一名47歲的中年女性，她也是頭暈.
患者有多年的眩暈病史，左側耳鳴，在好幾個地方診斷為：腦供血不足。每次都是住院輸一些改善腦部循環的藥物。
高風感覺她這種情況不是「腦供血不足」，耳源性眩暈的可能很大，建議患者到耳鼻喉科檢查一下。
病人很聽勸的去了耳鼻喉科。
「請允許我塵埃落地，用沉默埋葬了過去」高風的手機響了起來。
他拿起看了一下，是趙主任打來的。
「我老師去下鄉了。」李友良說道。
「有個熟人有點不舒服，我不在醫院，你給他看看吧。」趙主任在電話中說道。
「行啊，我就在門診呢，你讓他到了之後給我打電話。」
病人就在門診等著呢，很快便來到了診室。
「友良，把窗戶開一下透透氣。」高風說道，終於能不看頭暈的病人，他晃了晃腦袋讓自己精神一點。
趙主任的熟人叫趙安順，是一位30多歲的男性，滿臉的憂愁，一看就知道這人心裡有事。
「你哪裡不舒服了？」一旁的李友良示意他坐下。
「頭暈。」趙安順說道。
場面一時間有點安靜。
「有什麼問題嗎？」趙安順有些不安的問道。
「沒！」
「你說說具體的情況吧。」高風說道。
患者出現頭暈的情況有2年了，自覺近半年症狀加重，時不時還出現發作性暈厥。在當地醫院就診了好幾回，還住了2次院，基本上能檢查的都查了。
他帶來的病歷資料都有8版內科書那麼厚。
「一般都是在小便後出現。」趙安順很是苦惱，昨天下午，他排尿時再次出現短暫意識喪失，一頭倒在了衛生間地面上。
好在頭部倒沒有受什麼大傷，醒來後意識清楚，四肢活動正常，言語流利，血壓也不高。
就是有個便池爛了個洞洞，尿液全流地面上了，他等於說是在尿裡面躺了一會兒，起來的時候全身都帶有刺鼻的氣味。
老得勁了。
「我這次來就是想好好再查查。」趙安順說道，「現在搞得我每次小便的時候都很緊張。」
排小便導致暈厥，這個還是比較少見的。但高風的臉上卻露出了笑容，這個疾病他前段時間看過一例。
「應該是神經反射性暈厥，你這個叫排尿性暈厥，也沒什麼特殊治療的。」他告訴趙安順道，「注意不要憋尿，排尿時不要過於屏氣，同時，注意由臥位突然站立時動作要慢一點。」
「我是不是再檢查一下啊。」趙安順很不放心，「頭上的核磁是不是再做一次比較合適？」
「我覺得沒有必要，你這個是半個月前查的，這上面也沒有什麼問題。」高風說道。
「我還是想再查查。」趙安順拿出了一個小本本，「您看這上面的項目能做嗎？我也想查查。」
「冠脈CTA頭顱磁共振平掃+增強3.0 」李友良讀了出來。
「這誰給你寫的？」
「我自己在網上查的。」趙安順回答道，「做做放心。」
在高風和李友良苦口婆心的勸阻下，趙安順最終決定只做頭顱磁共振平掃+增強。
「做完直接給我打電話，我從電腦上提前給你看看。」高風對他說道，「小便的時候按我說的，小心點。」
看完這個病人，高風覺得自己真是有點頭暈，好在到了中午，兩人趕緊收拾東西下班。
「吃什麼呢？」李友良問道。
「燴麵？」高風還真沒覺得餓，腦力勞動耗費的是精力，他這會兒略微有點困。
「要不我給你買回來？」李友良感覺老闆不是很想動，」你回辦公室歇一會兒吧，我買完咱們在屋裡吃。」
「可以。」高風轉身向全科醫學科走去。
走到1號樓拐角的地方的時候，他注意到前面圍了一大圈人。
「大哥，什麼情況啊？」他向一個中年男子問道。
「好像有人要跳樓，就在那。」大哥說道，他還指了指。
高風向他指著的方向看過去，還真的發現了一個中年婦女，對方正扶著柱子站在1號樓前方的平台上。
「什麼原因啊？」
「這誰知道。」大哥搖了搖頭，「有10多分鐘了吧，也不知道是怎麼回事。」
這個時候119趕到了，幾個消防員迅速的在樓下墊上了氣墊，還有人往樓上跑去。
兩個消防員在平台上跟患者拉扯了半天，後者情緒很是激動，大喊著不要過來，身體還一個勁的往前面挪。
「我們不過去，你別亂動了。」一個消防員出聲道，他有點無奈，患者就站在平台的正前方，前面一點遮擋物也沒有，往前跨一步鐵定掉下去，他們就是使出吃奶的力氣恐怕也來不及阻攔。
好在這時患者的身份也被人認了出來，她是消化科的一名病人，昨天剛確診結腸癌伴全身多發轉移。
丈夫本來想瞞住她的，但患者心思很細，敏銳的發現前者態度的不對勁之處。
她把病號服脫掉，冒充家屬去向其他組的醫生問病情，一個值班的規培生看過電腦後簡單的跟她說了下。
然後就出現了現在的情況。
(本章完)