雖然尖銳,但是還是頗有一點隱晦的。
他問的是,病人復發後來複診,是走怎樣的程序,其實就是變相在問,
他們有沒有醫鬧啊?
這問題尖銳不?
這是一個很現實的問題,但也是一個普遍存在的問題,若是其他人,可能還會顧及對方的面子,不會這麼問。
但是陳學良就問了出來,他也是有自己的理由的。
那就是,你這個關節感染一期置換術後,假如再感染,病人鬧上來了,怎麼辦?
你們有沒有應對措施,畢竟這是不符合當前的診療指南的,官司,打不贏。
你說了,我們根本沒辦法學的話,那今天也就只是當作聽一樂呵。
這是黃至隆聽到的第一個這麼尖銳的問題,他站了起來,拿起話筒,直對著陳學良道:
「很謝謝陳教授的提問,講實話,我在外面講了這麼多年,還是第一次回答這個問題。」
「也是很高興你能夠問到這個問題,因為我自己,也有時候在問過自己這個問題。」
「我剛剛也說了,這種一期置換的手術,並不推薦沒有經驗的主刀去做,必須要積累一定的經驗,才能夠儘量減少復發機率,這是其一。」
「其二,我們的術前溝通,是做得比較完善的。」
「因為病人本身就可能是再發感染或是初發感染,而感染病人,現在這麼發達的通訊下,也是知道自己病情的複雜性,在充分溝通,並且在不強迫的情況下,病人自身,是不會有太大意見的。」
「畢竟,我們科室,二期置換,也是做的,而且和一期置換比起來,是各占一半。」
「而且,我還可以給各位再多回答一個問題,那就是這個費用的問題。」
「其實,假如真要做二期的手術,花費的費用,肯定比一期手術要多。」
「並且,比起一期手術一次,翻修一次比起來,也少不了多少。」
「那麼,在提前給病人解釋清楚這個前提的條件下,病人再作自主選擇時,就能充分考慮到各種可能性了。也是把病人選擇的權力,發揮到了最大。」
「謝謝。」
黃至隆說完,客氣地結束了自己的回答。
陳學良聽了點了點頭,
閔教授這時候把話就自然而然地接了過去:「感謝陳教授的點金提問,也謝謝黃教授的回答和解惑,相信,我們以後對關節感染的病例,會越來越深入。」
「下面,我們還是要繼續下一個問題了,不知道哪位同道,還有什麼問題,來問前面幾位教授沒有?」
刷刷刷。
不少人舉起了手來。
閔教授只能隨手叫了一位,就是他左手前方的第四排一位穿著格子襯衣的中年人。
工作人員把話筒遞給了他。
他也是沒有廢話的問:「我也有一個問題,正好問陳學良,陳教授。」
「其實,我要問的問題,和剛剛陳教授問黃教授的問題,是一樣的。」
「我們都知道,骨不連一旦發生,想要再長起來,是極為不易了,假如沒長起來的話,陳教授會怎麼處理?」
這問題一出來,現場再次安靜了片刻。
這個問題,和陳學良之前問黃至隆的問題,一模一樣,只是他的問法,更加緩和。
陳學良對於這個問題,想來不是第一次回答,他只是道:
「到目前為止,我只接收到兩位骨不連術後仍然未長好的病例,其中一位,是因為在術後一次旅行中,受了車禍,導致骨折部位再骨折。」
「另一位,則是因為不遵醫囑,在一年內,進行了重體力勞動,導致骨折部位慢性重複損傷致骨不連持續。」
「但是,假如我遇到了骨不連術後,骨不連仍然存在的病例的話,我想我會從以下幾個方面去處理。」
「第一,反思自己的術前評估。」
「第二,反思自己的操作,是否不精細。」
「第三,反思完後,再給這位病人做手術。」
「至於再之外的問題,我相信,骨不連的患者,一般都會跑了多家醫院,即便不是醫療相關從業者,也早就知道了骨不連這個疾病,一旦發生,是很難不復發的。」
「我當前的理解就是這樣的,謝謝。」
陳學良心裡很有底氣地坐了下去。
這個回答,讓眾人也很難理解,因為他們根本不知道陳學良所說的是不是真的,是不是真就只有兩個特殊病例復發了骨不連。
但是,在陳學良的講述過程中,的確只提到了兩例患者預後不良。
比起黃至隆所說的關節感染復發的機率,低了太多。
所以,只能說這個問題,提得不太好。
比起關節感染來,其實骨不連,已經很可愛了。
閔教授自然不會再給追問的機會,不然今天就變成了問答專場了,這個是後面的環節。
因此,閔教授直接問了下一個。
一個人站了起來,感覺自己挺幸運地道:「很感謝主持人能夠給我第三個提問的機會,我想問問華西醫院的陳吉武教授,」
「就是在您在做極度關節畸形的時候,有沒有出現過,植骨後再骨折的情況?假如遇到了這種情況,你會怎麼處理?」
陳吉武也是站起來回道:「……」
一連到了第三個問題,陸成才算是真正看明白,原來所謂的學術會議的真相,其實是這樣子的。
想要講好一堂課,還是當著這麼多專家和教授的面,有多難。
這些問題,是一個比一個刁鑽,簡直就是在互懟啊。
之前,如果說陳學良故意問黃至隆類似的問題,可能以前有過節。
然後再有人反問過來是報復的話。
那這第三個問題,就絕對不是偶然了,總不能每個人都有仇人吧?
講者是講者,他講的課是講的課,講得再怎麼天花亂墜,聽眾都是一群有腦子的人,不會覺得你說是怎麼樣,就是怎麼樣,反而,會用一大堆你甚至想都想不到的問題,
『懟』死你。
或許,正是因為如此,才是醫術和學科發展的源泉之一吧。
這讓陸成的感觸和受益頗深。
也讓他真正理解到了,在醫學中,每走一步,都要跨過無數的荊棘,要越過無數的麻煩,才能夠真正地,踏踏實實地踏好每一步。
沒有捷徑,只有大智慧和大毅力者,方能通行,到達遠處……