第923章 中醫怎麼治病(中)

  「好,請坐。」

  雲珩笑了笑,請提問的同學坐下。

  這位同學的問題,要是換了韓開平謝嘉平一類的上了年齡的教授,還真不一定能聽的明白,但是雲珩剛畢業才兩年,其實是能明白這位同學問的究竟是什麼意思的。

  中醫靠什麼治病,學過中醫的醫學生都知道,靠的是藥物的偏性,這一點雲珩在東江省博覽會上就比較詳細的說過。

  可學過中醫的醫學生都知道這個道理,為什麼到了實際的臨床中,卻有那麼多中醫學院畢業的學生逐漸走偏了路子呢?

  要知道,中醫靠什麼治病,怎麼治病,這個道理,這個原因,中醫類院校都會講,教材裡面都有,這是最基本的東西。

  每一位進入醫學院的中醫學生都會學,都明白,可畢業之後,進入醫院,卻有一大批一大批的中醫醫學生成了雲珩剛才所說的「用中藥的醫生」而不是中醫師。

  之所以會如此,其實正是因為中醫難在診斷,難在辯證。

  中醫幾千年歷史,歷代名家眾多,每一朝每一代都有中醫名家,也有很多流傳下來的古今醫案。

  這麼多年下來,就是按照前人的治療方法去生搬硬套,也有很多病症是可以治療的,只要辯證清楚,查著醫書,前人怎麼用,自己怎麼用,多半不會大錯。

  這一點學過中醫的醫學生不少都明白。

  可為什麼還有那麼多人不得其門呢?

  正是因為辯證,辯證不清,你都不知道這個病究竟是什麼病,是太陽病還是少陽病,是少陰病還是太陰病,是真虛假實還是虛實夾雜?

  這個搞不清楚,自然就沒辦法用藥。

  正是因為中醫辯證門檻高,一些醫學生畢業之後在這方面難以入門,就開始去參照西醫,跟著開始學。

  少陰病我不知道,我知道什麼是呼吸疾病,什麼是消化系統疾病。

  久而久之,就走向了半中不西的路子。

  雲珩沉吟了一下,回頭在黑板上寫下了幾個字:望、聞、問、切。

  「剛才這位同學問的非常高,中醫靠什麼治病,在回答這個問題之前,我們首先要了解怎麼去區分病症,怎麼去辨明病症,只有明白這個病是怎麼回事,我們才能知道怎麼去治療,靠什麼去治療。」

  說著雲珩在「望」字上面圈了一下:「中醫的診病手段大家都知道,望、聞、問、切,望診排第一。」

  「那麼什麼是望診,說的直白點就是察言觀色......」

  說著雲珩頓了頓,笑著道:「我最初開始接觸中醫的時候就很不理解望診,因為那時候開始學的時候我也觀察人,總覺得邊上同學了老師了氣色差不多,有的人哪怕沒精神,也可能是沒睡好之類的,究竟怎麼從細節方面去判斷病症呢?」

  「都說紅色代表心臟,黑色代表腎臟,黃色代表肝臟,可是真正去看的時候,想要在膚色中去區分,難度相當大,一會兒看著這個人好像臉色有點發黃,好像又有點發黑.......」

  不少學生都紛紛點頭,雲珩一番話簡直說到了他們的心坎里。

  一些學生其實明白這一點,有時候看著看著,其實因為心理暗示,是很容易出偏差的。

  有人說臉色黃,自己下意識看著就臉色黃,有人說臉色黑,你原本看著不黑,看著看著好像都有點黑了。

  「其實這就是不得其門。」

  雲珩笑著道:「因為從一開始我們的關注點就錯了,望診,察言觀色,看的方面很多,我們總是把自己局限在看人家膚色或者臉色上,越看越不得勁。」

  「如果換一個思路,我們不是中醫,而是心理醫生,從患者出現的時候我們就觀察他的每一個細節,走路,走過來怎麼樣,精神狀態,是不是沒睡好......」

  「最關鍵的一點,中醫四診不是分開的,我們看不懂可以問,不要單純的去看,問哪兒不舒服,為什麼沒睡好?」

  說著雲珩又在聞和問上面畫了一個圈

  「在問的同時,有沒有什麼異味,詢問的時候也可以注意,有沒有出汗......當一系列東西結合在一起,你心中有了一定的判斷和思路,這時候你再看,就能看到更細緻的東西。

  「比如你判斷患者是肝臟有問題,這時候你就能注意到差別......要一步一步的把自己從局外人的身份逐漸轉化為局內人,把複雜的東西逐漸簡單化。」

  「就像我們上學考試的時候,試捲髮下來,我們先做簡單的,遇到難題先空出來,因為當開頭幾個難題耽誤了我們過多的時間的時候,我們的心情就開始焦慮,越到最後,簡單的題反而不會了。」

  「其實作為初學者,最容易犯的錯誤是較真或者說鑽牛角尖,難住了我不放手,就要看,就要看個明白......」

  說著雲珩又在切診上面畫了一個圈。

  「中醫的望、聞、問、切四診是相互依存卻又相互獨立的,每個人都有天賦,有的人就擅長觀察,望診厲害一些,其他三診配合,四診合參,相較無誤即可,有的人鼻子靈,觀察能力差一些,這時候我們就不要執著於望,發揮自己擅長的地方......」

  「有的人感覺靈敏一些,能清晰的感覺到脈搏的變化,切診容易入門,但是望氣不行,每個人都有自己擅長的,也有自己的短板,剛開始學,一定要學會揚長避短.......」

  下面的同學聽的是津津有味。

  「我去,我就是,我就是,我就是太執著了。」

  「我覺的我也是,總是覺得辨別不清,中醫好難學,我覺的自己就不是學中醫的料,都快放棄了。」

  「是啊,是啊,可聽雲醫生這麼一說,我又覺的好像不難。」

  同學們的情緒瞬間就被點燃了。

  「看看吧。」

  窗戶外面,雷毅回頭對王志強道:「這一節課不虧吧?」

  「不虧,不虧。」

  王志強笑著道:「就這種效果,這種水平,再送出一個周佳佳都不虧啊。」