第796章 PPD陽性?

  「一直以為只有老年人心肌梗死才需要置入支架的,沒想到咱閨女也要放支架了。ღ(¯`◕‿◕´¯) ♫ ♪ ♫ ❻❾𝓈𝒽𝐔Ж.ςσ𝔪 ♫ ♪ ♫ (¯`◕‿◕´¯)ღ」

  病房外。

  患者父母感嘆道。

  華醫生解釋說,「她這個病不是冠心病引起的心肌梗死,但結果是差不多的,心臟的血管很狹窄了,放支架是挽救心臟,但單純靠支架是解決不了問題的,因為這個病是全身血管都可能累及。」

  「還要做什麼檢查嗎?」患者父母道。

  「動脈大血管的增強ct。」

  「做,都做!」

  患者父母連忙點頭。

  隨後,患者被安排了胸部cta。

  胸部cta結果顯示,病變累及了主動脈弓、雙側上肢動脈、冠狀動脈等。

  所以患者會有雙上肢脈搏減弱甚至摸不到,只不過她一直以為是身體虛弱全身乏力而已。

  除此之外,抽血結果回來了,血沉、crp都是很高,抗主動脈抗體陽性。

  風濕免疫科醫生過來會診,同意了陸晨的「多發性大動脈炎」的診斷。

  ……

  病房中。

  陸晨對女生說道:「說這個病就是個自身免疫性疾病,由於環境、免疫、感染等多方面因素引起了體內的免疫紊亂,免疫系統專門攻擊你體內的血管,尤其是大血管,引起血管炎症,導致血管壁狹窄甚至閉塞。」

  「該怎麼治療?」

  患者躺在床上,氣色比之前好多了。69🅂🄷🅄🅇.🄲🄾🄼

  陸晨道:「要治療這個病,就只有抑制免疫,用激素。」

  激素一方面能抗炎,一方面能抑制激素,是最好的保底藥物。

  心臟支架是救急的,不是治本的,最終還是得靠激素和免疫抑制劑的長期管理。

  患者能夠理解,但是完全不能接受。

  她又開始在網上百度了。

  長期吃激素,人會變胖,會長很多痤瘡,甚至大姨媽都可能不再來了,影響生育。

  「能不能不吃激素,吃別的藥?」患者小心翼翼問醫生,把自己的擔憂說了出來。

  陸晨眉頭一挑,「怎麼,你結婚了嗎?有備孕了嗎?」

  「還沒呢,還沒結婚。」

  「那你著急啥呢,到時候疾病控制好了,有機會停藥的,停掉激素,你一樣可以生寶寶啊,會好起來的。」陸晨邊笑邊說,也是被她逗樂了。

  既然心臟支架手術做完了,剩下的激素的事情就由風濕免疫科醫生好好調理了。

  「轉科吧,轉到風濕科去。」陸晨笑了笑,叮囑道,「但要記得長期吃抗血小板藥物啊,記得你的心臟裡面有個支架了。」

  「嗯。」

  患者很快被安排到了風濕免疫科。

  ……

  晚上回到人才公寓。☞💔  ☠🌷

  谷新悅正坐在沙發上,吃著水果,刷著電視劇。

  「你這麼悠閒。」陸晨放下自己的包,「啥時候還喜歡看這種愛情肥皂劇?」

  谷新悅笑了笑,「文獻看多了,輕鬆一下。」

  「怎麼,和許珊出去約會得很順利?」

  「咳咳。」谷新悅輕輕咳嗽了一聲,「不是約會,就是換個地方討論科研的問題。」

  「是嗎?」陸晨似笑非笑看了眼谷新悅。

  「嗯嗯。」谷新悅喝了口水。

  陸晨微微搖頭,這個老谷,越來越和高冷背道而馳。

  「明天還休息嗎?」陸晨詢問道。

  「嗯,再休息一天。」谷新悅道,「好不容易有這個時間,總得好好把握。」

  陸晨坐在了谷新悅的身旁,「咋滴了,和許珊一起休息,時間還不夠?」

  「你不懂。」谷新悅瞥了眼陸晨。

  「我不懂?」

  谷新悅點點頭,「你單身,怎麼懂?」

  陸晨聳了聳肩膀,「好吧,反正我是聽不懂你的那些冷笑話。」

  「你這是嫉妒。」谷新悅淡淡道。

  「嫉妒啥?」陸晨邊給自己倒了杯茶,邊說道。

  「嫉妒許珊可以聽懂我的冷笑話。」

  陸晨:「……」

  得嘞,陸晨端著茶杯,回了自己的房間。

  就如同谷新悅所說,生活工作還得勞逸結合。

  今天,陸晨沒有繼續翻看文獻,或者鍛鍊手術技能,而是早早上床睡覺。

  翌日。

  陸晨剛起床,谷新悅已經起來了。

  「這麼早,去哪兒?」陸晨疑惑道。

  「去附近轉一轉。」谷新悅道,「對了,聽說你的國自然項目掛了。」

  陸晨點點頭,「你消息還挺靈通啊。」

  谷新悅攤攤手,「我聽許珊說的。她今年也投了國自然,不過線上評審就掛了。」

  「噢。」陸晨點點頭,「你怎麼不著急一下自己的項目?」

  「唉,你都掛了。我再去評審,這不是浪費時間嗎?」谷新悅撇撇嘴,「我先從省廳級的項目開始吧。」

  「那也行,我看好你。」陸晨笑著拍了拍谷新悅的肩膀。

  「呵呵,那我先走了,你去上班吧。」

  說完,谷新悅就關門離開了。

  ……

  陸晨洗刷完畢,只能孤零零一個人上班。

  來到食堂,吃了碗面,就來到了科室。

  「陸主任好。」

  「陸老師好。」

  一路上,科室的護士、醫生,還有研究生都笑著向陸晨打招呼。

  「嗯,你們好。」陸晨笑著回應。

  這種感覺,還真不錯。

  因為谷新悅去休息了,陸晨繼續幫他進行查房工作。

  這可把手底下一群研究生和規培生,可擔心壞了。

  陸主任又得提問了啊!

  不過,陸晨可是歡喜的很。

  提問環節,是他最喜歡的了。

  屠龍的少年,最終變成了惡龍!

  查完房,眾人終於鬆了一口氣。

  這時候,華醫生突然朝陸晨跑了過來。

  「陸主任,您查完房完了?」

  陸晨回頭一看,「咋了?我剛查完房。」

  「之前那個大動脈炎的患者,有情況。」華醫生道。

  「嗯?」陸晨一愣,「什麼情況?」

  「是這樣的。」華醫生緩緩道,「患者轉入風濕免疫科後,做了很多檢查,包括一些結核病方面檢查,其中結核菌素試驗(ppd試驗)是強陽性的。」

  「ppd陽性?」陸晨皺了皺眉頭。

  在臨床上,ppd試驗強陽性還是有很大意義的。

  一般認為體內有結核菌,並且激發了免疫,才會導致這個試驗強陽性。

  華醫生繼續道:「風濕科醫生說激素先不上了。」

  有結核病,需要抗結核治療。

  控制住了再來用激素,否則一旦用了激素,抑制了免疫,結核可能會擴散,那可能是會要命的。

  。