眾人權當陸晨這是在謙虛。🌷🍫 ➅９𝕊Ｈ𝕌𝓍.Ｃ𝐨Ｍ 😝💗
不過經過這個小插曲，大家對陸晨有了一個不錯的初印象。
科室其實就是一個小社會，或許領導層之間有很多齷齪，但是下層的醫生之間往往都很和諧，大家都會很欣賞能力強的人。
就這時，柳眉突然快步走進了病房。
「孫醫生，10號床病人又犯病了，你快去看看他！」
又是10床！
陸晨眉頭一皺。
這個病人今早已經犯了一次心衰，現在又開始犯病了！
孫果果聞言立刻帶領著眾人來到10號病床。
和早上的情況如出一撤。
病人坐在床上，大口大口地喘著粗氣，雙眼沒有任何神采。
剛剛靠近病床，陸晨就能聽到從病人身上傳出的痰鳴音。
痰鳴音很明顯，可以想到得到患者的支氣管中全部都是黏痰。
陸晨看了眼床旁心電監護。
血壓飽和度只有85%，呼吸達到了42次/分，心率125次/分，血壓不是很高，只有140/76mmHg。
不過這種時候，血壓下降並不是什麼好事兒！
如果血壓下降的幅度過多，即便是沒有小於90/60mmHg，那也預示著患者心臟泵功能衰竭，也就是常說的心源性休克。🍟♣ ❻❾𝕊𝕙𝓊𝓧.Ｃ𝓞м ♝☮
如果心衰的病人維持不住血壓，那這個病人神仙難救了！
「心衰又犯了！柳眉，立刻推兩支速尿，同時給病人吸痰！」
孫果果立刻吩咐道。
「收到。」
柳眉神情嚴肅，已經準備好了速尿，直接往患者留置針中推入。
與此同時，另一個護士迅速拿來了吸痰器，準備吸痰。
人在清醒狀態下，吸痰是很難受的。
但是患者目前的痰量太多，咳不出來，完全堵在了氣管之中，不僅會使氧飽和度下降，並且隨時都有窒息的風險。
「江師妹，你聯繫四樓CCU(心內科重症監護室)，我們可能有病人要轉下來！」
孫果果朝一旁的江清妍道。
江清妍點了點頭，立刻快步跑出了病房。
而一旁的患者家屬，那個老婆婆卻是拉住了孫果果的手。
「孫醫生，我們不去CCU，我們窮人家啊，沒有什麼錢，兒子在外地賺不了幾個錢，不能去CCU啊！」
老婆婆緊緊抓住孫果果，像是抓住了最後一根救命稻草。
「之前每次都在孫醫生你這裡治得好好的，我們就在這裡治，不轉出去，千萬不能轉走啊！」
孫果果嘆了口氣，無奈道：「婆婆，這一次的情況不一樣啊，爹爹的氧飽和度都只有85%了。」
「如果不用上呼吸機，隨時都有窒息，猝死的風險。但是我們普通病房沒呼吸機啊，只有去CCU！」
老婆婆拼了命的搖頭，一張滿是皺紋的老臉上，儘是悲傷和絕望之色。
「孫醫生，就算我這個老婆子求求你了，我們真的沒錢啊！」
孫果果抿了抿嘴，心中微微嘆了口氣。
「曲醫生，你去聯繫患者的兒子，電話里告病危！並且建議轉入CCU治療。」
「好！」
曲醫生作為高年資的主治醫生，更加擅長於和病人溝通，告病危、溝通病情這種事情交給她准沒錯。
這時候，護士已經吸痰完畢。
「孫醫生，患者的痰在支氣管深部，我只能把喉部的痰吸出來了一點兒。」
「再吸一次，不行就算了！」孫果果繼續道。
老年人的痰液本就十分粘稠，再加上已經推了好幾支利尿劑，痰就更加粘稠。
看了眼床旁的心電監護，血氧飽和度一直在85%左右徘徊。
正常人的血氧飽和度要在96%以上，低於這個指標都要考慮是否有器質性的病變。
這樣下去可不行啊，孫果果心中有些著急，如果不立即使用呼吸機，患者的情況很有可能會越來越糟糕。
而在患者痰量太多的時候，無創呼吸機的效果也不好，到時候可能要直接上有創呼吸機了。
「柳眉，再推半支西地蘭和一支喘定！」
「收到。」
西地蘭是強心針，在利尿和擴血管藥物治療心衰效果不好時，可以酌情使用。
西地蘭的使用，每次都是半支開始。
「孫醫生，吸不出來痰，而且清醒狀態下，患者感覺很難受。」另一個護士道。
「那就先不吸了。」孫果果道，「不過就把吸痰器放在床旁，不要拿走，隨時備用。」
「好。」
護士點點頭，同時將用過的吸痰管清理掉，換上了一個乾淨的吸痰管備用。
這時候進修醫生曲瑤回了病房，在孫果果身旁小聲道：「孫醫生，我已經電話溝通了家屬，他兒子了解病情，但是拒絕轉入CCU。」
孫果果眉頭緊鎖。
久病床前真的是無孝子啊！
「柯師妹，我給CCU打電話，你去他們那裡借一個簡易的無創呼吸機。」孫果果轉身對柯玥道。
「好的，師姐。」
心內科普通病房是沒有呼吸機的，只有在重症監護病房才有。
柯玥收到孫果果的指示，便立刻跑去4樓CCU借用呼吸機。
「董浩，你去列印拒絕轉入CCU的知情同意書和病危通知書。」
「收到。」
即便是老患者，即便這兩個老人都很好，但是該有的溝通還是要有。
任何患者及其家屬拒絕的醫療行為和檢查，都需要反覆告知其風險，並且簽署知情同意書！
這是醫生保護自己的最重要的方法！
因為陸晨剛入科，對科室的事務還不太熟悉，所以孫果果並沒有給他派遣任何活兒。
……
用藥五分鐘過後。
患者呼吸困難的症狀沒有任何好轉。
就在這時，陸晨突然注意到心電監護儀上，患者的血氧飽和度從85%突然降到了80%，一秒鐘過後又跳到了76%！
陸晨立刻感覺到情況有些不對！
看向床上患者的時候，發現老爹爹雙眼向上翻著白眼，喉嚨像是被什麼東西堵住了似的，呼吸突然變得極為困難。
「糟了，這是被痰卡住了！」
陸晨心中一驚。
一旁的孫果果也在第一時間發現了患者的不對勁，她立刻大聲喊道。
「柳眉，吸痰！」
與此同時，陸晨也跑到了床旁，協助柳眉將患者的嘴巴掰開。