「你……你……這……」
一時間，王雪洋有些語無倫次了。♞♢ ６❾ѕн𝔲x.𝐜ｏ𝐦 ☢🐊
這種模樣的患者，她也是第一次見到。
「醫生，我媽一直都是這個樣子，你現在就給她止痛就行了！」年輕人立刻道，「別的東西你不用管！」
王雪洋的眉頭深深擰在一起。
她拿起聽診器，給患者進行聽診之後，然後開始腹部的查體。
「家屬，你幫忙把患者的衣服掀開，把肚子露出來。」王雪洋吩咐道。
「哎，就用一支止痛藥就行了啊！搞這麼麻煩幹什麼……」年輕人嘟囔了一句，但還是按照王雪洋的吩咐，把女人的衣服掀起了起來。
當衣服被掀起來，露出腹部皮膚的那一刻。
王雪洋又是一愣。
女人的腹部皮膚全部都是深色的色素沉著，而且是紫色的，全部都是一塊塊瘢痕。
「你……你這皮膚是怎麼回事？」
可是，女人好像沒有聽到這句話一樣。
她又大喊了一聲：「我肚子疼，你快給我止痛！我要止痛藥！」
伴隨著她的一聲大叫，王雪洋也就沒繼續問這個皮膚的問題，又開始聽診她的腸鳴音。
「腸鳴音很活躍，可能就是一般的腸痙攣。¤ (¯´☆✭.¸_)¤ ➅９şℍย𝓧.ςσΜ ¤(_¸.✭☆´¯) ¤」王雪洋道，「我給你肌注一支藥，試試能不能緩解。」
一旁的陸晨正準備說話。
她兒子卻突然說道：「其實，我們早上就來了京華二院，是來看皮膚科的，剛看完她就肚子疼。一個小時之前疼得更厲害了，所以就來了你們這兒。」
「來看皮膚科？」王雪洋眉頭一皺。
「是。」年輕人道。
「是因為肚子上的皮膚？」說著王雪洋起身，開始重新查體。
她發現，患者除了肚子大腿色素明顯的沉積，細看皮膚上密密麻麻全是小皮疹。
王雪洋繼續問：「皮膚科怎麼說？」
「皮膚科說過敏了，不嚴重，就讓我們回去了。」
「肚子是什麼時候開始疼的？」
「出了皮膚科，就疼了」
王雪洋注意到，她兒子說話帶著明顯的不耐煩！
其實，陸晨很想提醒王雪洋，自己以前見過這個患者，而且還想說出自己的診斷想法。
但是，王雪洋一直都在問診和查體。
陸晨就這麼打斷她，是一種很不尊重的行為。
他準備等王雪洋結束問診之後，再說出自己的想法。
「那我給你打一支激素，看看皮疹消了，肚子疼能不能緩解一些！」王雪洋皺著眉頭。
她心中暗自思忖道，這種皮膚，難道是過敏性紫癜？
但是這時候，女人卻直接回復，「我不打激素！我不打激素！」
連續說了兩遍，她的情緒頗為激動。
緊接著，他兒子突然又道：「其實昨天我媽肚子也疼，去…醫院看過了。」
王雪洋眉頭一皺，眼前的患者和家屬，嘴裡一直跑火車，說的話一直前後矛盾。
「那你昨天在醫院的檢查結果呢？」
「沒帶來，但是腹部CT、肝腎功、血常規等，結果全正常，你給她打支6542，昨天打了之後就能好點。」
居然對病情和用藥都這麼了解？
王雪洋點了點頭，「好。」
她給女人開了支6542，他倆就出去了。
……
待兩人出去，陸晨正打算告知王雪洋相關的病情，但是這時候急診室又連續來了三個患者。
一下子變得忙碌起來，陸晨也沒找到時間和王雪洋溝通。
大約十分鐘過後。
看完這三個急診患者，女人和她兒子又走進了診室。
女人雙手捂著肚子，直接躺在了檢查床上，大喊：「我肚子疼啊，快救救我啊！」
王雪洋立刻起身問，「一點都沒好嗎？」
「一點不好，更疼了，快點打開我的肚子，我肚子裡有個東西，很涼，快點給我剖開肚子。」
她兒子也隨著她進來了。
王雪洋沉聲道：「現在無論是什麼病，必須再做個CT，還有查血，確定沒事我才給打止疼藥。」
無論患者是過敏性紫癜，抑或是其他的急腹症，濫用止痛藥物，很有可能掩蓋病情，造成更加嚴重的後果！
更何況，王雪洋並沒有看到患者昨天的檢查結果，萬一家屬又是騙人的呢？
患者的兒子皺著眉頭：「剛做完，還做？」
「沒辦法，她確實疼。」王雪洋耐心解釋道，「萬一真的是腹部臟器的疾病，濫用止痛藥，更危險！」
患者的兒子聞言，更加不耐煩了。
「昨天的醫生，以前的醫生都說她確實疼，你為什麼就不能用止痛藥呢？」
「CT和血已經開了，你先帶去做。」王雪洋的態度十分的堅決。
女人和家屬見狀，轉身就走了。
……
看見兩人離開，陸晨終於有機會開口了。
「老師，我之前見過這個病人！」
王雪洋詫異地看了眼陸晨，「你在哪裡見過的？」
「京華的一個寺廟裡，當時這個女人突然就暈倒了。」
「哦。」王雪洋點了點頭，「沒有其他的什麼異常的？」
如果只是見過她，那對患者的診治也沒有什麼幫助。
陸晨沉聲道：「其實，當時我就發現了患者這些異常的體徵，病態的慘白，還有皮膚瘢痕等等。」
「嗯，然後呢？」王雪洋繼續道，她感覺陸晨有更多的話要說。
「我感覺患者的樣貌，特別像一個國外的形象，那就是……吸血鬼！」
陸晨的話音剛落，王雪洋就猛地一愣。
「吸血鬼？」
好像還真是的啊！
王雪洋皺著眉頭，回憶起女人的所有外貌體徵。
陸晨緩緩道：「後來我回寢室之後，查了相關的資料，發現這是這種罕見的疾病——卟啉病！」
「卟啉病？」王雪洋驚愕道。
「嗯，這是由血紅素生物合成物途徑中的酶活性缺乏所致。」
緊接著，陸晨簡要說了卟啉病的一些特點。
「卟啉病，最主要的症狀就是急性痛性光敏感皮損和急性腹痛！」
這些所有的症狀，全部和女人的體徵對應了！
王雪洋眼中的疑惑，也慢慢被清明所替代。
她原以為，患者是過敏性紫癜。
但是從陸晨的這一番話來看，卟啉病的概率不小啊！
不過，任何的臨床診斷，都不可能只靠臨床症狀，還要有實驗室或者影像學的檢查。
而且，卟啉病的診斷，在京華二院還做不了。
王雪洋沉聲道：「無論是過敏性紫癜，抑或是卟啉病，還是其他的急腹症，這個患者很麻煩，查完腹部CT，我們儘量把她轉到上級醫院。」
京華二院的上級醫院，那就只有京都了。