第295章 行走的中醫院(下)
「院長,目前就是這麼個情況,風險已經存在了。
但先期的治療方案,卻是後期的評估準繩,咱們這邊進退兩難了……」
找到依舊在為改善手術條件奔走的王院長,馬主任這邊將李勝利那邊的情況一說。
剩下的就看王院長這邊的抉擇了,雖說明知李勝利的路子是對的,但後期的評估不是兒戲,存活率對有些人而言太重要了。
「老馬,你認為李勝利那小子的技術怎麼樣?」
見老王張口就選了不該選的選項,老馬有些無奈,醫者仁心,很多時候都是不被理解的,即便是正管的領導也一樣。
「院長,這不是手藝高低的問題,而是我們要交什麼樣的答卷。
思路不對,過程再好,結果也是錯的!
中醫正骨,在震傷的急救上,確實有很大的優勢,可咱們現在是在野戰醫院裡。」
老馬清晰的思路,讓老王也陷入了沉思,這也是個哲學問題,救人還是救傷,看似很好抉擇。
但只有真正抉擇的人才知道,會面臨多大的壓力,一群孩子的手腳,但凡是正常人,但凡是父母,都會靠向李勝利一邊的。
但老馬說的也很對,這裡就是戰時的野戰醫院,存活率才是次序最高的評估標準。
一個人都不死,即便滿營的殘廢,那也是高標準的答卷。
一個不殘,但死了很多,不用想、不用問,也是不及格的答卷。
「我不能下這樣的決定,還是拖拖看吧,看有沒有領導過來。
老馬,這樣的抉擇太艱難了……」
能做到陸總的院長,不管是正的還是副的,老王都不是個莽撞人。
打仗可以斬釘截鐵,但在醫院裡不成,意外情況無處不在,最終結果沒出來,誰也不敢保證一定是對的。
老王、老馬在糾結,李勝利這邊卻全無壓力可言,第二批傷者接診小半,他的割治高級獎勵也到位了。
沒有設備的情況下,處理危重傷員,內科中級、骨傷高級、割治高級,三者合一,比現在的所有醫療設備加起來都厲害。
再推二三十年,李勝利覺著自己空手的技術,依舊是國內頂尖。
西醫能治的他也能治,西醫不能治的他還是能治,不提別的傷患,就說那些碾壓的骨傷。
西醫認為是粉碎性骨折,需要動手術,在他這邊,也就是一根骨頭多斷了幾截,伴隨內出血而已。
這樣的傷勢,正骨復位配上保險子跟白藥,他這邊就有七八成的把握,加上野戰醫院的手術、消炎,九成的把握沒什麼問題。
腿腳功能的保全,他未必強過西醫手術,但整個陸軍總院西醫部搬到邢州,也比不上他的接診、處置速度。
頭一位前臂壓傷的孩子,即便真的動手術,以現在的條件,至少五個小時以上,弄不好十多個小時也完不成。
西醫這邊的手術,還需要多科室配合,甚至於分次手術,這樣的一個傷者,就能占去野戰醫院資源的十分之一。
第二批傷者,如果換了老王、老馬他們來處置,可能需要至少三十個小時以上。
這還得有個前提,野戰醫院這邊的手術室足夠敷用。
但現在的野戰醫院,明顯不具備這樣的條件。
割治高級之後,配上自己熟記於心各種西醫全圖,對於即將到來的第三批傷員,李勝利也沒感覺到什麼壓力。
中醫骨傷鬼手,不熟悉經絡,只熟悉穴位跟西醫全圖,也是李勝利這波人的悲哀。
經絡、穴位,不如骨骼、肌肉全圖好用,這特麼也沒處說理去。
處理完了眼前的傷者,李勝利洗手消毒之後,繼續下一位。
他剛剛的提醒很及時,現在的橡膠手套可不是一次性消耗品,按照一人一副的標準,野戰醫院的橡膠手套,都不夠他一個人用的。
剛剛用過的手套已經去清洗消毒了,為了延長野戰醫院的持續性,李勝利這邊只能簡單的洗手、消毒了事。
現在城裡的醫院,也就這條件,沒有什麼科學、衛生與否一說。
至於交叉感染,在城裡的醫院也是一樣,現實條件如此。
第二批的傷員,還沒收拾利索,第三批的傷員,也伴著火龍到了營地這邊。
「驕陽,讓他們把人抬過來,運輸人員,一人一碗補中益氣湯喝著。」
剛剛讓杜長林安排的鍋灶上,李勝利把補中益氣湯當做了茶飲。
中藥不可濫用,但也看什麼時候,不要小看稀釋的補中益氣湯,他可以支撐救援人員夜戰的。
一邊給眼前的傷員復位,李勝利一邊看著擔架抬過來的第三批傷員。
前面市區的人跟他想的一樣,這一批傷員的歲數偏大,傷勢也更重。
頭一個已經陷入昏迷之中了。
「人抬起來,我把把脈。」
正骨復位之後,李勝利又耍起了絕活,一手縫合一手把脈。
縫合完畢,示意醫護上夾板打繃帶,李勝利也給昏迷的患者開了診斷。
「肝脾破碎,伴有中度內出血,肖鳳,白藥、保險子、獨參湯一起上。
老杜,讓王院長、馬主任準備手術,肝臟破碎部分切除。
脾臟……
唉……
脾臟多半是保不住了,建議直接摘除……」
估了一下手術的難度,李勝利覺著依著割治高級,他勉強也能做一下。
但割治派的技術,畢竟與西醫不同,主動摘除器官,割治派在身體結構上,還是缺失不少的。
手術,李勝利覺著勉強能做,但成功率不敢保證。
對西醫手術而言,只要不是縫合修補,摘除的難度並不大。
現在手術的難度,是在具體的過程之中,畢竟維持生命的醫療設備有限。
一旦患者大出血,基本等同宣布了死亡結果。
這個時候,維生設備不足的窘境,一枚保險子,半碗獨參湯,就又能解決了。
白藥加保險子,化瘀止血、活血止痛、收斂凝血,看似矛盾的活化止凝匯聚一身,絕對可以增加手術的成功率。
至於獨參湯大補元氣,肝脾都要摘除了,運化的臟器都沒了,氣虛是肯定的,大傷元氣也是肯定的。
人體遭受擠壓之後,最容易破裂的就是肝脾,李勝利起身轉了一下第三批傷員裡面暈厥的。
幾乎都是肝脾損傷內出血,還伴隨胸肋骨折,這指定是從廢墟里扒出來的。
見老王跟老馬都來交接傷員了,李勝利抬手止住了他們的動作。
「老王、老馬,這一串基本都有肝脾損傷內出血。
為了加快手術速度,能不能先準備一下,流水作業。
開腹、切除、摘除、止血縫合都安排專人去做?
這些人,都服用了白藥、保險子、獨參湯,應該可以極大的提高手術成功率。
磨刀不誤砍柴工,這樣,兩台手術的時間,你們大概能處理十幾個傷患。
條件就是這樣,交叉感染的風險,放一下吧……」
王院長、馬主任變成了老王、老馬,兩人也是無奈。
李勝利的建議很中肯,他指的十幾個,都是陷入昏迷的患者,短時間不具備問診的條件。
沒有設備支撐,沒有意識清醒的患者,兩人很難確診肝脾損傷內出血。
這些陷入昏迷的傷員,按照正常的程序,只能走急救程序,像李勝利這樣精準辨症很難。
被降級的兩人,繼續對望點頭,以如今的醫療條件跟醫療經驗,李勝利的話無從判斷真假,兩人只能寄希望於之前的處置結果。
總的來說,經李勝利處置過的傷員,目前狀況都很穩定,沒有標準,只能拿著他的話當做標準了。
只是兩人都沒有說話跟點頭,這種事情,現在這個時候,只能默認了。
點頭同意或是開口同意,都不是正確的選擇,李勝利沒有接管野戰醫院的資格,許多事,只能默認。
「老杜,記錄好這次大規模的急救手術,同時記錄好患者在手術過程之中的出血量,後續,患者恢復的過程,也要做出詳細的記錄。
白藥、保險子、獨參湯,三者共同用於西醫手術,這或許不是我們的首創,但總結用藥的得失,作為部隊的醫院,你們還是有責任的。」
被提格的杜長林,掃了一眼身邊的王院長跟馬主任,只能被動的接下李勝利的風刀霜劍。
昏迷的傷者按照李勝利的說法被抬向了手術室方向,走在路上的老王對老馬說道:
「老馬,趕緊給院裡發電報,讓院裡跟協和,包括城裡的醫院,馬上組織精幹人員過來救場。
有車的坐車,沒車的靠雙腿也要連夜出發,醫療設備、器械、藥品,讓所有人背著過來。
那小子存心不良啊!
按照他這個路數,這場救災戰役之後,西醫會遇上很大的危機。
老董那邊也聯繫一下吧,現在是攜手共渡的時候,史老那邊不好這麼做事的……」
李勝利的本事,在王院長看來毋庸置疑了,他就是根中西醫之間的攪屎棍。
野戰醫院這邊,所有的接診都會有專人記錄,這是陸總的野戰醫院,雖說條件不足,但程序、規矩還是有的。
先是攪亂碰頭會,再堵門接診,之後占據營地的中心位置,直接接管整個野戰醫院的診療手術。
李勝利表現不能用好與不好,驚艷與否來形容了,老王這邊只有驚嚇,也有中醫這邊露出的森森白牙。
在這樣的場合,做這樣的事,李勝利的存心不良是肯定的,但老王還不能,也不敢趕走他。
相對於他的存心不良,四九城中醫界弄出來的這個小子,就跟帶著醫療設備行走的醫院一樣,就沒他不能治的傷員,也沒他不能安排的手術。
白藥、保險子、獨參湯,不僅直接給傷員用了,還要讓野戰醫院這邊做出詳細的記錄。
這是什麼,這就是活脫脫的臨床用藥試驗,確診用的是中醫的望聞問切,急救藥用的是白藥、保險子、跟獨參湯,手術方案也是中醫制定的。
這麼一份總結報告交上去,只怕以後遭受所有人質疑、打壓的,就該是西醫了。
李勝利那小子,看似不經意之間的風刀霜劍,卻完完全全都是滅門、刨墳的惡招、毒招、絕戶手段。
老王也是經歷過鬥爭的,上不得下不去,他不能看著李勝利在這邊對西醫用一招奪命的手段,而不做反應。
「院長,這……」
聽著老王明顯有些過激的說辭,馬主任這邊,多少有些猶豫,調集這麼多的西醫力量,他們好像沒有這個資格。
「明確告知,全憑自願,老馬,生死存亡之機,可不能猶豫。
對於老董那邊的措辭儘量委婉,不成讓他跟老祝跑一趟吧……
之前那些人對中醫做的過分了,李勝利這個堵門耍手藝的更過分、也更惡毒。
這事兒處理不好,西醫的前途堪憂……」
(本章完)