第281章 人間悲劇
不過,相比於段豪的不敢相信,搶救室內的其他人就比較直接了。
「老大,似乎真的成了啊!」
「老大,你就是神啊!」
……
尤娜可不會多想,這必須是老大的功勞了啊,雖然對武小富就那麼在患者腹腔內搗鼓幾下,就成功將患者的大血管夾住了,有些不可思議。
但是那都不是什麼大問題,咱老大也不是第一次創造奇蹟了。
嗯,真的只能用奇蹟來形容,就那麼一個小口子,他們看不清腹腔內的情況,武小富肯定也是看不清腹腔內情況的,盲來啊?
不過,也不是什麼大事兒,當初武小富開腹做闌尾、膽囊什麼的,盲開那都是常規操作了。
輸血不會有這麼大的效果,這是誰都知道的事情,只能是武小富的功勞,而且,都知道的,武小富從來都不會做無用功。
武小富看著患者的情況,也是鬆了口氣,當醫生的,最高興的時候,莫過於挽救生命了,如今患者雖然遠遠都不到脫離危險的地步,頂多算是吊住了一條命而已,給了一個繼續搶救的機會,但是有機會,就有贏得希望。
「送手術室。」
武小富對著旁邊尤娜道了一聲,尤娜趕忙點頭,開始安排。
剛才是情非得已,為了挽救生命,違規一下,他們可以不在乎,如今情況稍緩,那就要嚴格按照搶救手術要求來了,搶救室的無菌條件太差了。
其實之前也不是沒有在搶救室就當場開腹的,其中也有救回來的,畢竟省卻了送手術室的時間,賭一把,生的希望還是有的,但是手術最重要的條件,那就是無菌。
搶救室開腹,無菌條件太差了,手術做完之後的患者,本來就身體虛弱,免疫屏障基本告負,放在icu,各種抗生素用上,最後也大多都只能從icu送到太平間。
十個有九個基本都是這種情況,剩下的那個,出院之後,也是基本情況不會太好,這也是為什麼嚴禁在搶救室亂來的原因,段豪剛才那麼阻止武小富,可不是無因,而是血淚史就歷歷在目。
尤其是幾個一腔熱血的醫生,最後還上了法庭,那就讓後續的醫生,更加忌憚了,三十歲之前的醫生,或許還能產生想法,三十歲以上的,看得多了,根本連念頭都不敢有。
是段豪沒有武小富那麼有愛心嗎?
不是,而是段豪不想讓武小富因為一次衝動,就對世界失望,武小富這些年太順利,順到武小富都沒有親身經歷過這些糟心事,但是段豪不一樣,他經歷的太多了,更知道,這樣的事情,一旦發生,對於他們的心情,會有多大的打擊。
武小富這樣的人才,段豪作為師兄,真的是下意識的想要保護。
可是看著武小富的操作,段豪又是有些心情複雜。
有時候,他真的懷疑,武小富就是個外星人,尤娜或許還猜不到武小富做了什麼,但是段豪經驗多豐富啊,他知道,武小富這一定是將患者出血的大血管夾閉了。
相比於全身循環的重要性,如今的重點是阻止繼續出血,為後續搶救,爭取希望。
只是,那個口子,真的就成了?
外星人那個手,那個掃描眼,也就是這樣了吧。
而且,武小富還將感染的風險,降到了最低,那個小口子,其實頂多也就是多捅了患者兩刀的水平,敞開程度極低,有效的降低了感染風險,讓患者術後的恢復,得到了保障。
說實話,段豪要是之前就知道武小富有這能力,他都不會太過阻止武小富。
而今武小富似乎已經是了解了患者的受傷情況,連檢查的時間都省了,直接就要送患者去手術室了,經過剛才武小富這麼一下子,段豪也是不再太過擔心了。
「我給你搭手。」
段豪對著武小富說了一聲,便是一馬當先的向著手術室走去,武小富看著段豪的背影也是笑了笑,這個師兄,估計還有些小氣憤呢,自家的孩子,突然成長到他都有些認不出來了,自然是有些不適應了。
「師兄,等等我,這具體的情況,還得你給我把把關呢啊。」
段豪腳步停下,看向武小富,「你這麼厲害?還用我給你把關?」
「那當然了,我再厲害,那也是需要師兄你給我把持住大方向的啊,不然的話,很容易出問題的,師兄,我先給說說患者的情況。
患者肝臟損傷最重,利刃直接貫穿肝臟,肝門靜脈破裂,我剛才已經將肝門靜脈阻斷,但是這個情況,也只是暫時緩解,我們需要儘快手術,不然的話,循環受阻的時間太長,患者心腦都可能跟著出現問題。
而且,肝臟左下部的損傷也很重,需要儘快處理。
再就是腸部的貫穿傷了,涉及到空腸、迴腸,修補起來恐怕會很麻煩,而且,腸道血管也有破裂,這些出血也是必須及時處理,不然的話,這多少血輸進去,都不夠補充的。
還有腰部的損傷,左腎怕是要保不住了。」
嗯!
段豪聞言都是一驚,他對武小富的專業判斷,倒是沒有什麼質疑的,畢竟武小富在這方面向來嚴謹,也從來都沒有出現過什麼錯誤。
只是患者這麼嚴重的情況,段豪都有些不知道其是怎麼撐到醫院的,到底是什麼信念在支撐著患者來到醫院的。
說實話就現在患者這個情況,也是危險的很,若非是信念堅定,這各項生命體徵,怕不是也得哐哐哐的掉。
醫生總是說一句話,醫生救人,人也需要自救,求生的信念,才是一場搶救的關鍵所在。
很多時候,即使是醫生,也只能起到輔助作用而已。
手術室里。
武小富再次提起手術刀的時候,可就沒有那麼多的顧忌了,口子延伸,尤娜拉鉤,段豪作為副手輔助,武小富第一時間便是開始處理肝臟。
肝臟左下葉切除,肝門靜脈吻合,武小富整個過程,也就是用了十分鐘而已,而在此時間內,監護儀的滴滴聲就沒有停過,武小富這裡急,麻醉那裡更急。
平時麻醉醫生都是坐在板凳上,偶爾看看生命體徵,看看有沒有藥而已,但是這台手術,麻醉醫生徹底的忙碌了起來,一會兒配血配藥,一會兒看血壓太低,趕忙拉升血壓,一會兒看心率低,趕忙提心率,各種用藥,各種忙,以至於巡台護士都是難以閒下來,一個勁兒的配合。
直到肝臟的問題基本解決,生命體徵才是稍顯平穩,雖然還是低的平穩。
不過麻醉醫生需要考慮的問題,武小富可不會考慮。
到了台上,武小富就只管手術,保命那是麻醉醫生的事情,術業有專攻,做好自己的事情就好。
處理完肝臟,武小富直接轉戰腸道。
肝臟問題穩定之後,腸道和腰子,其實也就問題緩下來了,嗯,踏進鬼門關的身子,拉回了一小半兒。
腸道修補吻合,有段豪的配合,進行的更快。
最後就是腰子,這是武小富之前沒有觸摸過的領域,不過,也不用武小富觸摸。
「付主任,接下來就交給您了。」
付主任,泌尿外科主任醫師,處理泌尿手術經驗豐富,還是那句話,專業的事情,交給專業的人,武小富雖然自負能力不錯,但是在泌尿外科的水平,也只能算是不錯,這麼大的手術,還是得專業的泌尿外科醫生來。
當時在搶救室搶救的時候,急診科就請了泌尿外科會診,當時來的是主治醫,不過,上手術台前,武小富就讓其請了上級醫生過來。
如今順利進行到腎臟部分,武小富果斷讓位置。
付主任的水平可不是吹的,論嘎腰子,最專業的,還得是專業的泌尿外科醫生。
其實若非到了迫不得已的時刻,這個腎,肯定是不能取的,但是患者的腎臟被一刀刺穿,想要保留,已經是不可能了,唯有取掉,才能保完全。
當然了,人體生長兩個腎臟,肯定是有著其道理的。
失去一個腎臟之後,對於人體的影響還是很大的,比如會影響心臟功能、導致肺部疾病、損害腦部組織、皮膚等。
嗯,也就是說,腎臟缺損,會對人體整體造成不良影響。
比如說心臟,少了一個腎,可能會導致腎臟不能排出體內多餘的水分,畢竟腎臟是有著過濾人體水分,並將其排除的功能,有些人,兩個腎臟都不能保證此功能正常運行,何況是損失了一個。
患者很大概率就會出現內分泌功能障礙、高血壓等疾病,從而增加心臟負擔,進而對心臟功能產生一定影響,甚至導致心力衰竭。
再就是對於肺臟的影響,少了一個腎,腎臟不能排出的水和代謝廢物會逆行性影響肺部,容易引起肺水腫、肺部感染、呼吸性酸中毒、支氣管炎、胸膜炎等。
還有就是損害腦部組織,少了一個腎會導致長期高血壓和代謝廢物積累,損傷腦組織,導致頭暈、頭痛、失眠、精神抑鬱、抽搐,甚至腦出血、腦梗死等疾病,以及肌陣攣和癲癇。
最直觀的影響,還是皮膚。
仔細觀察那些用一個腰子換了蘋果的人,你就會發現,他們少了一個腎之後,皮膚會變得乾燥、脫皮、晦暗、出現皮膚瘙癢,這些都是很明顯的,短期內就會出現。
這還是對人體的直觀影響,少了一個腎,還有許多相關的影響。
就比如這次手術過後,若是患者還有其他問題,想要再手術就難了。
人們做手術打麻醉藥,都是要通過肝臟腎臟代謝的,腎臟出現問題,術前評估的時候,大概率是難以過這一關的。
而且,一覺醒來,腰子沒了,武小富都不敢確定患者能不能接受得了。
不過,無論如何,歷時兩個小時,手術終於結束了。
呼!
就在武小富心中放鬆的時候,武小富竟是聽到麻醉醫生深呼吸一口氣,好傢夥,這才是壓力最大的啊。
「怎麼樣蔡老師,有沒有一種打了一場硬仗的感覺。」
看了看武小富,蔡主任點了點頭,「好久沒打贏這種硬仗了,我這都能寫篇論文了,小富,你這又是勝造七級浮屠。」
「那也是我們一起造的浮屠。」
這做完手術了,更衣室里,武小富和段豪衝著澡,才是知道了事情的起末。
這個患者竟然不是被什麼窮凶極惡的歹徒傷到的,四刀啊,竟然都是被自家兒子給扎的,按照段豪的說法,患者的兒子,也就是剛剛大三而已,但是因為當初高考的時候,就有些失利,對自己的大學不是很滿意。
開始的時候,只是心情不好,到了後面,竟是直接患了抑鬱症。
而這抑鬱症,一度讓患者的兒子,都只能休學處理了。
可是,休學之後的患者兒子,反而是症狀越發嚴重,都已經有精神分裂的前兆了,患者夫妻兩個,便是想著帶著孩子出去玩玩兒,散散心。
這走了一個多月回來之後,孩子的症狀果然有改善,患者夫妻也是高興得很,他們可就這麼一個孩子啊,若是孩子出現什麼問題,他們真的是要瘋了。
好在,一切都還有希望。
去看精神科醫生,醫生也說是孩子好多了,過了一段時間之後,患者夫妻看著孩子差不多了,就想著要不要讓孩子繼續上學,畢竟這坐著也不是事情。
最要命的是,他們竟然還將藥給停了,畢竟在他們看來,孩子已經正常了,那麼多的藥吃進去,太傷身體了。
一開始還是有些謹慎的,決定先觀察兩天看看,若是沒有問題,就徹底停掉。
而事情的發展,讓患者夫妻真的是太高興了,孩子並沒有抑鬱症復發的跡象,這樣患者夫妻也就徹底沒了讓孩子繼續服藥的想法。
但是又過去一個月,患者夫妻告訴孩子準備讓孩子繼續上學的時候,孩子突然就病情發作了。
或者是哪句話刺激到了孩子,不過,這些都不重要了。
病情發作的孩子,似乎症狀更嚴重了,竟是直接拿起來桌上的水果刀,並將其刺向了距離最近的父親。
就這樣,患者中了四刀,就連患者妻子都沒有倖免,也是被刺了兩刀。
只不過患者的妻子有些幸運,一刀在背部,一刀在右上臂,都沒有傷及要害,只有患者,差點就真的要就此長眠了。
聽著這段話,武小富也是有些唏噓。
這已經不是武小富第一次聽到抑鬱症傷人的事件了,只不過,這絕對武小富聽到的第一個傷父母,甚至是差點造成父親死亡的事件。
抑鬱症其實是可逆的,但也僅限於輕度的抑鬱症而已,一旦抑鬱症發作三次以上,就幾乎不可逆了。
更何況患者的兒子,已經到精神分裂的地步了,這個時候,就真的別想著能好了,這個藥,是絕對不能停的。
叮鈴叮鈴!
武小富正要換衣服,手機卻是突然想起。
「老大,伱怎麼還不回來啊,你再不回來,我可就把手術做完了。」
是馮玲玲的電話,今天有三台手術,武小富帶著馮玲玲做了第一台就直接離開了,而剩下的兩台,是一台肝癌切除,一台膽總管取石。
「做到第幾台了?」
「第三台,那台肝癌切除。」
「怎麼樣,還順利嗎?」
「目前還算順利,不過,你不在,我沒底。」
武小富也是笑了笑,看向段豪,「師兄,我那兒還有兩台手術,你先回去吧,小穎回來了,嫂子要是沒事兒的話,我們晚上一起約著吃飯吧。」
段豪點了點頭,「行,一會兒我和你嫂子說。」
手術室里。
武小富進去的時候,馮玲玲已經準備切肝了,武小富也沒有打擾。
也不知道是不是受了武小富的影響,現在武小富這一組,切肝的時候,竟然都喜歡環切。
馮玲玲也是如此。
只不過,顯然馮玲玲在環切上,還是差些火候的。
「再讓半厘米。」
馮玲玲手中電刀一滯,果斷讓了半厘米,不得不說,馮玲玲不僅是敢環切,還敢貼著切,但是這台手術,明顯的沒有那麼簡單,要是按照馮玲玲那樣的切法,恐怕得切第二刀。
在武小富的指導下,馮玲玲順利切割完成。
「老大,我就說得你在我身邊吧,不然的話,准出問題。」
武小富聞言也是搖頭,其實也不算是什麼問題。
肝癌切除,切兩刀,其實也是常見的情況,別說了兩刀了,切不乾淨,三刀都是有的,馮玲玲接觸肝癌切除,也沒太久,肯定是經驗不足。
切第二刀,也不是問題,病理回報有問題之後,馮玲玲就會吸取這次的教訓,下次更加的謹慎。
當然了,能夠讓患者少受這一刀的痛苦和損傷,更是好的。
馮玲玲可不會因為沒開第二刀,就不吸取教訓,意義其實差不多的。
「回去還是要好好體會,爭取下次一刀完成。」
離開手術室之後,已經是下午了,武小富沒有回科室,而是先去了於仕輔的辦公室,手術的時候,於仕輔給他發消息讓他術後過去找他,說是有好事兒。
(本章完)