第261章 改良手術

  能保！

  這怕是患者這段時間，聽到的最好的消息了吧。

  喜極而泣，此時的患者，終於明白了這個詞的意思，一時間，患者竟是有些按捺不住心裡的激動，忍不住哭了出來，一雙眼睛緊緊的盯著武小富，眼神深處，更是充滿了希冀。

  「武醫生，那您能不能跟我說說，這個要怎麼治療啊，需要我怎麼配合您？」

  武小富將乳腺鉬靶以及乳腺的核磁共振指給患者。

  「我初步預估，由我給你進行手術，能夠保留你右乳的三分之一，左乳的二分之一，當然了，這是我基於你目前的檢查來說的，畢竟這是你一個月前的檢查了，目前可能還會有反覆。

  按照你的檢查來看，你的腫瘤，目前還只是局限於乳腺，然後淋巴結有些浸潤，其他器官，倒是沒有受到影響，所以我才敢給你保留一部分乳腺。

  至於你的話，住院之後，伱需要配合我們再進行一些術前檢查，鉬靶檢查就算了，核磁和彩超，還需要再覆核一下，若是一切順利的話，下周我給你做手術，你考慮一下。」

  二分之一！

  三分之一！

  患者向下看了看，預估了一下，右乳去三分之一，左乳去二分之一，還能留下多少，肯定是讓本就不富裕的家庭，更是加雪上加霜了，但是這無疑已經是最好的結果了。

  患者自然是趕緊答應下來。

  「好，我都聽您的。」

  看到患者滿口答應下來，武小富也是笑了笑，其他醫生，之所以不敢給患者保留全部乳腺，是不敢確定患者的癌灶擴散到什麼情況了，哪裡有隱患，哪裡沒有隱患。

  但是武小富可以根據經驗，判斷其大概範圍，然後有選擇的切除，所以，手術的時候，可以更大範圍的保留。

  門診的時間，其實對於醫生來說，流逝的很快。

  又看完一個病人，武小富看了一眼時間，已經快十二點了。

  「曲醫生，還有幾個病人啊？」

  曲田七聞言看了一眼電腦，「嗯，就剩下兩個號了。」

  「兩個了啊，還行，不錯，說不得能正點下班了，叫下一個吧。」

  聽到武小富的話，曲田七直接起身，「行，順便我去外面看一眼。」

  走出門外，曲田七叫了下一個病人，只不過，這一看之下，也是傻了眼。

  入眼之處，哪只兩個病人啊。

  二十個人都不止吧，即使不都是病人，那怕也有一半吧。

  什麼情況啊，這是！

  看向眾人，「你們都掛上號了嗎？」

  曲田七當然知道他們肯定是沒掛上號，但是，曲田七也是剛剛跟武小富，還不知道武小富是什麼性子呢，能加號嗎？他想勸這些患者，掛周五的號再來吧。

  說實話，雖然這一上午看的很快，但是曲田七可不覺得，武小富就看的很容易了，單位時間內，完成的工作量更多，自然就會耗費更大的精力。

  武小富昨天可是做了一天的手術，武小富現在算是來下鄉的客人，曲田七怎麼都不願意讓武小富太累了，現在的武小富，可是金湖縣醫院振興的希望啊，武小富若是被累倒了，他們後面的工作，都不知道該怎麼進展了。

  其實不用曲田七問，看到曲田七出來，這些病人，就都已經圍了上來。

  「醫生，您好，我們都是慕名而來的，我們也想掛號的，但是武醫生的號太難掛了，別說是今天的了，就連周五的，我們都沒掛上，您能不能跟武醫生說一下啊，可不可以給我們加個號啊？」

  「是啊，醫生，我們是從外地來的，這病也不能再拖了，您幫幫我們吧。」

  ……

  曲田七被這麼多張嘴圍著，此時也是有些為難。

  做醫生，其實有無數種方法，能夠拒絕患者，因為雙方的地位和知識是不對等的，但是醫生從本心上來講，也是最不願意拒絕患者的，不然的話，像是這種加號，也不會出現。

  很多人都說，專家的掛號費多貴啊，多看幾個病人，自然可以賺更多的錢啊。

  但是到了專家這個層次，錢已經不是最重要的了，他們想有命賺錢，也有命花錢啊。

  沒辦法，曲田七隻能再次回到診室。

  「武醫生，外面有病人想要加號，是同意還是我將他們勸走啊？」

  這件事情，終究是要武小富來做主的，畢竟看病的是武小富。

  加號的！

  武小富也有些詫異，他這才是剛來，第一次出門診，就連加號的都有了？

  「還有多少病人啊？」

  「十來個呢。」

  十來個！

  武小富看了看時間，倒是還行，「那你給他們排個號，一個個進吧。」

  武小富自從當了醫生之後，幾乎就沒有拒診過患者。

  而且，他也能夠想到，這些病人肯定有不少從外地來的，一來一回不容易，他力所能及的，自然是能幫就幫。

  外面，這些病人，聽到曲田七的話，也是都高興了起來。

  說實話，他們也很忐忑，畢竟他們這都是有棗沒棗打一桿子，就想要試試，看武小富會不會同意加號，沒想到就真的同意了。

  而且，現在和武小富在東海出診也不一樣。

  武小富在東海出診的時候，診費可是現在的好幾倍呢。

  人家就是來下個鄉，聽他們說，下鄉就都是這些醫生走個形式而已，多是享受的，不同意加號，也是正常的。

  「主任，咱們科里的床不夠了。」

  嗯！

  武小富聞言一愣，看向曲田七，曲田七竟然叫他主任，剛才還不是這麼稱呼的，不過，這是小問題，科里的床不夠，倒是讓武小富小驚了一下，五十張床呢，之前已經占據了二十多張，也還剩下二十多張。

  今天他收了十多個肝膽外科的病人，對了，應該是還有科里的其他人，也在出門診，看來，他還為醫院裡，引流了一波啊。

  也正常，曲線救國吧，都知道武小富的號難掛，病難看，既然如此，他們就先看科里的其他醫生就是，先住到科里，後面想要找武小富做手術，也容易啊。

  不過，金湖縣醫院，別的不多，就是床位多，借床住就是了。

  「那就從其他科里借床吧。」

  「好。」

  曲田七應了一聲，普外科，是因為武小富來了，所以病人多了起來，住院的也多了，但是其他科室就不一樣了，即使是與武小富同來的其他醫生，也沒有那麼大的門診量。

  至於叫武小富主任，之前武小富說比他小，讓他叫名字，曲田七覺得不好，就叫了武醫生，但是這兩天，武小富先是手術驚人，今天又是門診讓他佩服。

  他總覺得武醫生都不夠對武小富尊敬的，所以，從今天開始，他決定叫主任了。

  曲田七也不是第一次跟著上級醫生出門診了，之前其實也都習慣這麼叫了。

  剩餘十多個病人，都也在一點左右，就結束了。

  「不好意思啊，武醫生，今天讓您加號到這會兒，都誤了您吃飯了。」

  這是最後一個病人了，是個甲狀腺癌病人，鄰縣來的，本來是要到省城做手術的，但是聽到武小富來金湖了，索性就就近來了，武小富也答應她給她親自做手術，這豈能不讓她千恩萬謝。

  「這有什麼不好意思的，只要您能夠更健康，我就最開心了。」

  病人聞言，更是感激。

  咕咕咕！

  送走病人，武小富的肚子也是開始造反，看了看曲田七。

  「曲醫生，這裡有哪家好吃的，你知道的，我們一起去嘗嘗，我請客，咱們快去快回，下午還有手術。」

  曲田七聞言，也是笑了起來。

  「哪能讓您請啊，我來，我可是從小在這裡長大的，這裡有哪些好吃的，我太熟悉了，走，您跟我走，有一家，您一定會喜歡的。」

  「那我可得好好嘗嘗了。」

  別說，曲田七不愧是老金湖了，這是一家老館子。

  就兩個人，也沒多點，要了一份兒鹽水鴨、一份兒松鼠鱖魚、一份兒鴨血粉絲湯、一份兒蟹黃湯包。

  「嗯，不錯，地道啊，好吃。」

  這幾道菜，武小富也不是第一次吃了，東海就有很多，但是還真是和這家老館子沒法兒比。

  「主任，這家館子的招牌，就是這鹽水鴨了，您有所不知，這鹽水鴨又被稱為桂花鴨，是南都的著名特產，要說歷史，這道菜的歷史都超過2500年了。

  最早甚至可以追溯到六朝時期。

  不瞞您說，我在家裡也常做的，可惜，和這裡是沒法兒比的，這鹽水鴨，無論是鴨子、還是佐料，再就是炭火，都很講究，您看這鴨肉白嫩、皮脆肉嫩、肥而不膩、鮮味十足。

  可惜，時間還有些不對，要是在中秋前後，桂花盛開的時候，製作的鹽水鴨的味道就更好了。」

  看著曲田七侃侃而談的樣子，武小富也是笑了笑。

  「我發現，我們在廚藝上，也是同道中人啊，我做飯也不錯，改天，我讓你嘗嘗。」

  「好啊。」

  兩人也是越聊越投機，曲田七真的讓人很舒服，武小富其實很不喜歡吃飯的時候，還在飯桌上聊醫院裡的事情，八卦就算了，要還是手術之類的，真感覺累。

  武小富之前可沒少聽同學抱怨。

  他們有的一個人，去外地工作，離開了自己熟悉的圈子，進入了新的圈子，然後開始新的工作，這個圈子，就只是醫生的圈子，上班是工作，下班說的還是那些事情。

  這時間長了，沒人能夠熬得住的。

  就像是這樣，下班上班分開，下班就聊點下班的事情，就最好了。

  下午武小富安排了三台手術，都是甲乳外科的手術。

  一台甲狀腺結節，一台甲狀腺癌、一台乳腺結節。

  別說，費晉鵬都說，武小富做一周手術，可能得頂上他們幾個月的量。

  無論是甲狀腺結節還是甲狀腺癌，武小富都做的不少，下午的這兩例，都不算是難，武小富吃完飯，三點回來，直接進的手術室，整個人都顯得很輕鬆。

  進手術室的，不僅是武小富，還有甲乳外科今天下午，沒有事情的醫生，基本都進了手術室，就像是昨天觀摩武小富的肝膽外科手術一樣。

  甲乳外科的科主任是金湖縣醫院，從市里請回來的一個主任醫師，名叫「方瑩。」

  方瑩，南都醫科大學碩士畢業，HA市第二醫院普外科副主任醫師，擅長的就是甲狀腺和乳腺手術，金湖縣醫院為了請其回來，可是下了不少本錢的。

  以副主任醫師職稱，當任金湖縣醫院甲乳外科主任。

  據武小富所知，她和醫院是簽了特殊合同的，如果金湖縣醫院，三年內，不能晉級三級醫院，方瑩就會直接離開，而離開的時候，是不會涉及任何賠償的，如今醫院給方瑩許諾的東西，三年後，方瑩會帶著這些東西，一起離開。

  像是這樣的合同，在各大醫院裡，其實很多。

  尤其是下級醫院去上級醫院挖人的時候，都說醫生越來越多，工作越來越難找，但那是對於普通學歷的醫生而言的，博士學歷的醫生，在華國還是能夠淌遍大部分的醫院。

  而碩士學歷的醫生，在市級醫院，也是非常的吃香，尤其是已經成名的醫生，就像是方瑩，而這樣的醫生，基本都不會願意到縣城工作的，除非是給的夠多。

  畢竟醫生也是人，誘惑大了，還是拿到手裡的更踏實。

  更何況，就像是方瑩的這種情況，怎麼選都不虧。

  「武醫生，我給您當助手吧，希望不要托您的後腿。」

  方瑩今年三十七歲，如今當了科主任，在武小富這裡，卻是沒有太多的姿態，似乎給武小富當助手，也甘之如飴的樣子。

  武小富看不出真假，但是這樣一位助手，是武小富求之不得的。

  畢竟手術能夠做的更快些，武小富也很開心。

  「那就辛苦瑩姐了。」

  方瑩也是笑了起來，開始幫忙。

  先做的是甲狀腺癌病人，方瑩看著武小富操作，武小富參加全國手術大比武的手術，她其實都是全程看著直播，武小富做的那台甲狀腺癌手術，著實是讓方瑩有些佩服。

  她自認自己這輩子，怕是都不一定能夠達到那個程度。

  武小富不知道的是，方瑩來金湖縣醫院，也有她一部分原因，費晉鵬說了，武小富回來金湖縣醫院下鄉兩個月，而且會大力幫助金湖縣醫院發展。

  這是一個方瑩和武小富學習的機會，方瑩想要把握住。

  去東海一附院，對於方瑩來說很難，進修或許有機會去，但是去了，也不可能跟著武小富一起手術的，畢竟武小富是肝膽外科，而方瑩是甲乳外科。

  她現在只想，好好的跟著武小富學習兩個月，提升自己的技術。

  而三年後，金湖縣醫院，若是能夠晉級三級醫院，她就繼續幹著，若是不能，她就直接走，怎麼都不虧。

  「武醫生，說實話，我真的是很佩服您，在肝膽外科方面那麼優秀的前提下，竟然做甲乳手術也那麼厲害，您在全國手術大比武上的那台手術，我是全程看了的，說實話，我真的是很佩服。

  我來金湖縣醫院，就是想要向您近距離學習，這是我的一個難得的機會，所以，以後兩個月里，可能就真的要麻煩您了。」

  竟然是這樣！

  武小富這才是明白方瑩的姿態為什麼這麼低了，竟然也是自己的手術粉？

  說實話，現在這樣的手術粉，武小富這裡，簡直是越來越多。

  只不過，武小富有些不習慣而已。

  他到底正式從業沒多久，這竄的太快，如夢如幻的。

  不過，這些都不重要。

  「其實甲狀腺癌手術做起來，還是很簡單的，手術開始前，有個全盤的計劃，術中小心操作，對於我們來說，基本都不存在什麼問題了。

  這方面，你們女醫生，其實更有優勢。

  你看……」

  武小富一邊做手術，一邊給方瑩講解著，游離、松解患側懸韌帶，完整切除腺葉，將切下來的健側甲狀腺組織和患側腺葉全部標本直接送檢。

  一套下來，行雲流水。

  這台手術，要比武小富在比賽時候做的那台手術簡單多了，那台武小富還做了一個多小時，這台直接連一個小時都不用，就輕鬆做完了。

  看的讓方瑩真是目瞪口呆，直播到底是和現場看不一樣。

  視覺盛宴啊，武小富現在可是在她面前做手術，能夠看的更清楚，也能學到更多的東西。

  醫生學手術，在他們這個水平，基本學的就是思路。

  畢竟方瑩也會做這類手術，只不過，做的沒有武小富這麼精而已，像是這台手術，方瑩在三個小時內，基本都能結束手術，差就差在手術思路上。

  相比於武小富，方瑩能夠看出來，自己做的還是有太多的無用功了。

  現在好了，看完武小富的手術，方瑩感覺自己要是再做，一定能夠比之前更好，武小富的手術思路，光是看，肯定是看不出來的，但是架不住武小富邊做邊給她講啊。

  而且是一點都不藏私。

  值了，太值了。

  方瑩心中激動，她答應來金湖縣醫院，太值了啊。

  跟著武小富學習兩個月，方瑩感覺自己的水平，一定能夠更上一個台階。

  「下一台是甲狀腺結節，你來，我給你當助手。」

  輪到下一台的時候，武小富看向方瑩說道，一台手術結束，武小富也能看出方瑩水平的大概，做個甲狀腺結節肯定是遊刃有餘，有上台他教的思路，這台他再教一教，鞏固一下思路，可以說是絕對會飛速進步的。

  方瑩技術越好，對於金湖縣醫院越有利，也對武明傑越有利。

  更何況，武小富本來就喜歡培養人，他可沒有什麼教會徒弟餓死師父的心思。

  「我來！」

  方瑩也是有些驚喜，雖然只是一台甲狀腺結節，她自己都不知道做了多少台類似的手術了，但是這次不一樣，是武小富給搭台啊。

  「嗯，你來。」

  「好，謝謝武醫生。」

  手術開始，方瑩一開始肯定是想要將自己最好的水平展現給武小富的，而且，她也想要將武小富的手術思路融入進去。

  不過，理解武小富的手術思路是一方面，融會貫通就又是另一個方面了。

  方瑩自己來的時候，才是感覺到有些磕磕絆絆的。

  不過，很快她就知道武小富的厲害之處了。

  鏡子引路，武小富自己將路給她鋪好，然後讓她跟著來，這樣做起來，可就容易多了。

  很快方瑩便是上了軌道，她感覺那些思路，融入的越來越快。

  一台手術下來，竟然才是一個小時出頭。

  看著自己的成績，方瑩都有些難以置信。

  這算是她的完美的一台了吧，而且，在武小富的指導下，她取結節的時候，也是非常的完美。

  要是以後都能做的這麼好就好了！

  方瑩的腦海里突然這麼想道，不過，方瑩知道，這並不容易，她不是剛剛開始踏進醫院的小年輕醫生，她知道這台手術的成功，武小富占多大的功勞。

  下一次自己做，沒有武小富給鏡子引路，能做到什麼程度，她還是心裡沒底。

  「很好，方醫生的技術真好。」

  方瑩聽到這聲誇讚，卻是有種武小富自己夸自己的感覺，「武醫生，您就別誇我了，這手術能做這麼好，是因為什麼，我還能不知道嗎？下次有這樣的機會，您還帶帶我怎麼樣？」

  「自然沒問題。」

  下一台乳腺癌手術，要做的改良根治術。

  乳腺癌手術，現在主流一般是分為兩種，一種是乳腺癌根治術，一種是乳腺癌改良根治術。

  就多了兩個字，但卻是有著很大的不同的。

  二者的切除範圍不同，乳腺癌根治術要徹底將乳腺癌的癌細胞進行切除，從而防止癌細胞的擴散和轉移，繼而起到根治乳腺癌的目的，通常會將原發癌灶、乳房周圍淋巴以及胸大肌胸小肌等部位進行切除。

  而乳腺癌改良根治術在切除其他部位的情況下，保留了胸大肌、胸小肌，這兩塊兒肌肉，對於女性來說，那可是很影響美觀的。

  武小富之前也做過幾台乳腺癌手術，基本上都是能做改良術式，都以這個為主。

  「開始吧。」

  (本章完)