第189章 沒有死期(求月票)
肝膽外科病房裡。
胰頭癌患者的父母已經來了,閨蜜也陪著她。
「琳琳,我查過了,那個醫生雖然年輕,但是很厲害的,她說你手術機會很大,那就肯定是有很大機會,你放心,你一定會好起來的。」
閨蜜勸著患者琳琳,住進醫院的時候,她看了看窗外,整個天都是灰暗的,三十二歲,胰頭癌,想想自己之前沒日沒夜的努力,琳琳忽然有些覺得自己可笑,若是重來一次,她絕對不會再爭那些虛無縹緲的東西。
手機上查著關於胰頭癌的一切,看著上面說的那些,琳琳更是心如刀割。
沒有手術機會,三個月,甚至還不到。
有手術機會,也最多不會過五年,五年啊,即使是真能活五年,她才是多大,三十七歲!
而且,這又會是什麼樣的五年?病床上的五年?生不如死的五年。
隨著父母來了之後,琳琳終於是再也忍不住了,自從上大學之後,琳琳就再也沒有哭過,但是這次她終於再也忍不住了,父母看著琳琳,更是痛心的很,他們寧願此時患病的是自己,也不是那一向要強的女兒啊。
他們就這麼一個女兒啊,為什麼就會這麼的命苦啊。
哭完之後,琳琳便是再沒有一滴眼淚了,看著父母突然增加不少白髮,琳琳更是開始勸說母親,看著懂事兒的女兒,父母更是悲痛,但是怕女兒傷心,也只能強忍淚水。
閨蜜怕琳琳想不開,也是一直陪著琳琳,說著安慰話,還積極的幫忙打聽各種事情,托關係。
武小富太年輕了,閨蜜是不想讓武小富給琳琳做手術的,她開始找關係,想要讓肝膽外科的主任主刀。
只是,聞新翰哪有那麼好找,昨天還開了一天會,更是徒勞無功。
今天早會前,閨蜜終於堵到了聞新翰。
聞新翰周六日都沒有來醫院,根本不知道琳琳這個患者,還以為是科里誰收的那,聽到閨蜜說是想讓他主刀手術,也就準備先看看情況,然後再定,不過,在問了科里一嘴之後,才是知道,這竟然是武小富收的病人。
胰頭癌啊,雖然不是末期,手術機會,不小,但是手術難度也是很高,科里能做的人不少,但是手術中危險也是不小,看著琳琳只有三十二歲,聞新翰是有心接過來的,但是知道是武小富之後,聞新翰還是猶豫了。
雖然他還沒聽說武小富有做過胰頭癌手術,但是武小富自從進了一附院之後,可都是從無到有,第一台肝移植手術都是在他的眼皮子底下做的,如今還有第一台腹腔鏡下膽囊癌擴大根治術傍身,論腹腔鏡操作水平,即使是聞新翰也不敢說就比武小富厲害了。
而且,正是拉攏武小富的時候,誰能知道武小富是什麼想法。
若是武小富真的是給自己收的,想要做,那他可絕對不能搶,年輕人自尊心都重,若是二話不說,就搶了,那後面說不定就真的將武小富給惱了,按說聞新翰也不是那種會為了顧忌其他醫生心情,而放棄患者利益的人。
但是在武小富這裡,聞新翰還真就例外了。
因為武小富真不一定就比他做的差了,人才,他也是真的需要,左右溝通也不費勁兒,還是先溝通一下為好,在此之前,他更是覺得有必要讓患者相信武小富一些。
所以開口便是對閨蜜和患者說道。
「患者是武醫生收的,還是武醫生做比較好,你們別看武醫生年輕,但是武醫生的水平,在普外科絕對是頂尖的,前些日子,還做了世界第一例腹腔鏡膽囊癌擴大根治術,享譽整個醫學界,這是我都比不了的,現在他的照片還在醫院首頁掛著呢,你們還是先考慮一下為好。」
嗯!
聽著聞新翰的話,閨蜜和患者也是有些遲疑。
那個年輕醫生,有這麼厲害?
儘管有些不信,但是想到武小富一個住院醫就能獨立開門診,又有聞新翰的話,他們還是決定仔細查一查再定。
這不,閨蜜又是打電話,又是問熟悉的醫生,又是上網查。
別說,現在武小富還真是火了,上網一查,竟然直接就找到了武小富,首條便是華國天才醫生武小富,完成世界第一例腹腔鏡下膽囊癌擴大根治術,履新外科手術新篇章。
下面還有柳葉刀新一期刊論發布,華國醫學天才武小富,榮登首刊。
再就是周六的腫瘤會議,武小富被納入腫瘤學會,更是榮獲腫瘤科學進步獎。
完事兒還有一堆,她們甚至還順著網頁,找到了武小富的微博,千萬人關注的帳號啊,其中更是最起碼一周一篇的醫學內容分享。
此時的琳琳和閨蜜,才是知道武小富三個字的含金量。
看著這些,他們的心情,不由得動搖了,光是這些,就已經是表明,聞新翰真的沒有撒謊,武小富確實是很厲害。
既然如此的話,確實是能信一下的,若是武小富能做,何必換人,他們都是職場人,豈會不知道,這種自作主張的換人,有多得罪人,要是普通的小醫生也就算了,真要是得罪了這麼一個天才,最好是換家醫院,而不是換個手術醫生。
很快,從相熟醫生嘴裡得到的信息,也是得到了印證。
武小富的手術能力,確實是頂尖,既然如此,她們也就安心了。
「武醫生,您來了。」
肝膽外科病房裡,患者的閨蜜看到武小富過來,趕忙打招呼。
武小富點了點頭,「您好,檢查我已經看了,我建議做手術治療,不知道你們的意見呢?」
武小富也沒有繼續和他們聊病情,病情武小富已經讓普外科跟患者家屬代為交代,現在重要的治療。
聽到武小富的話,患者琳琳、閨蜜和患者父母都是面面相覷,最後還是定在了患者的身上,事情太大了,大到就連父母都不敢給患者做決定啊。
琳琳看向武小富。
「不做手術的話,我還能活多久了啊?」
武小富聞言一頓,看向琳琳,僅僅兩天時間而已,患者的氣色已經是差了不止一星半點,顯然這兩天她受到的心理折磨很大,按說,以患者現在的情況,光從身體上論,好好用藥,再撐半年也是可能的。
但是絕症絕的不只是身體,還有心。
而壓倒人的也不是身體,是心理上的壓力,身體明明能撐半年,但是心理防線卻是撐不了那麼久,明明知道自己的病情,數著死期過日子,無論是誰都沒有那麼強的心智,三個月,減半已經是最好的預期了。
患者這麼問話,那肯定就已經是知道了自己的病情。
如此一說,就沒有隱瞞的必要了,但是為了顧忌患者的心情,有些話,還是不好說,也不忍說。
看著武小富欲言又止的樣子,琳琳也是心中有了答案。
「那要是做了手術呢?我還能活多久?」
其實,這個時候,琳琳已經有了選擇,醫生既然建議手術,那肯定是手術能夠讓她活得更久。
但是她也想從醫生的口中,得到一個好聽的答案。
武小富這次並沒有沉默,「為你做手術之後,可以將已經出現的病灶,完全清除,生存期限,在於之後會不會復發,更在於你對抗病魔的心志,這是一場攻防戰,我能做的,就是給伱建一座堅固的城牆,而你能守多久,全看你的身體強度和心理強大程度。
術後,你好好吃飯,規律用藥,定期檢查,好好生活,將身體維持在最好狀態,有一個陽光積極的心態,誰又能定你的生存時間,重要的是,你自己要對自己有信心,我們是醫生,我們是治病救人的,我們不是閻王,我們不能定你的死期,你明白嗎?」
武小富其實很不喜歡給病人說,你還有多長時間,什麼生存率,都是假的,他見過太多十年生存率百分之九十的,卻連一年都撐不過去,他見過一年生存率都不高的,卻能活七八年,醫學生存率統計的大數據,而不是某個患者的數據。
死期這個東西,對於患者最是殘酷。
何必非要告訴患者一個死期,讓他們以這個東西為夢魘,纏繞著他們,讓他們吃不好睡不好,心情不好,最後被折磨倒下呢。
身體狀態,心理狀態,這就是對抗病魔的關鍵,只要是患者有信心,什麼三年生存率,五年生存率,都是扯淡。
琳琳是聰明人,當即便是明白了武小富的意思。
雙眸對上武小富堅定的眼神,她能看出武小富的自信,感受著這股氣魄,琳琳竟是也有些感染,武小富和她想像中的醫生並不一樣,她能從武小富的身上看到希望。
「武醫生,我相信您,您給我安排手術吧。」
聽到琳琳的話,琳琳父母都是身體顫抖了起來,他們的恐懼程度,甚至要超過琳琳。
武小富點了點頭,他能看的出來,琳琳是個心志堅強的女孩兒,這樣的病人,有對抗病魔的底氣。
「好,父母和我來一趟辦公室。」
辦公室里。
武小富對手術很有信心,他昨天為了好好做這台手術,反反覆覆的看了好幾台高難度手術,雖然之前沒有做過胰腺癌手術,但是以武小富現在的水平,這並不是什麼問題,看過幾個視頻之後,武小富基本就明白了。
肝膽外科的這類手術也不少,武小富準備這兩天也看幾例,先做個助手,熟悉一下。
胰腺癌手術之所以術後死亡率高,原因就在於復發率太高了,就像是琳琳的情況,雖然說不到晚期那種連手術機會都沒有的程度,但是胰腺周圍淋巴、血管、神經等等,幾乎都是累及,這種情況下,真的是很難切乾淨。
只要是留下一些,就會讓復發的風險暴增。
對,關鍵就是能不能切乾淨,其他手術也是一樣,之所以復發率高,就是因為切不乾淨,只不過,其他臟器癌症即使是切不乾淨,復發的速度也不會那麼快,但是胰腺病灶累及的速度太快了,而病人,也不會有第二次手術的機會。
所以,這台手術,對於武小富來說,難度不在於術式本身。
而是在於切除病灶的乾淨程度。
之所以堅持自己做,武小富的信心也是來自於此。
隨著手術越做越多,武小富感覺自己對於病灶的靈敏度,簡直是越來越高。
就像是上次手術的時候,隨著手術進行,他的腦海里,竟是能夠自主構築病灶模型,組織好壞,在他眼裡一眼可見,絕無錯漏,要是普通手術的話,或許這個水平,對於每個頂尖外科醫生來說,都是尋常,因為他們基本都能切的很乾淨。
但是琳琳的這台胰腺癌手術就不一樣了。
因為癌症的情況,讓世界上,沒有一個醫生,敢說他真的能夠將病灶切乾淨的,所以復發率死亡率居高不下。
但是武小富敢說,他能。
不過,術中、術後的風險,還是要交代清楚的,自信歸自信,風險歸風險,他是醫生不是神,只能將意外的出現概率降到最低,不能保證意外絕不出現。
術前同意書這些簽署完備之後,武小富便是定了周三手術的時間。
琳琳還有一個最大的優點,那就是年輕,沒錯,琳琳年輕啊,才三十二歲,正是身體最好的時候,這能將手術中的風險,降到最低,也能讓其術後的恢復程度更高,更何況,武小富是準備進行腹腔鏡手術的。
看完琳琳之後,武小富還看了周六收的其他病人,有幾個也是要手術的。
武小富都一併做了安排。
有些手術,他並不準備自己做了,推給肝膽外科的,或者是推給急診其他人的都有,現在他的時間,還真是緊張的厲害。
看完病人,已經九點多了,武小富趕忙去學校。
孔司辰在召喚他,武小富有些後悔認這個姐了,隨著開學之後時間推移,去聽課的人,已經是越來越少,孔司辰現在已經是到了抓他充數的地步了。
沒辦法,一周怎麼都得去聽一節課。
而武小富也就是今天有時間了,後面有手術,周五的時候,武小富還準備離開東海,去帝都。
老姐要生產了,預產期就在這幾天,他作為親弟弟,怎麼都得去看看的。
就算是趕不上生產的時候,那也得在產後照顧照顧老姐吧。
學校里,政治理論課。
武小富看著身邊的韋子明,好傢夥,這傢伙沒有其他事情嘛,怎麼這麼有閒心啊,聽說節節課都不落的,不管聽不聽課,但是這齣勤率絕對是最高的。
面對武小富的目光,韋子明似乎是讀懂了什麼。
「啥眼神,你不對啊,我跟你說,我也很忙的,我很快就要進實驗了,我告訴你啊。」
呵,還挺敏感。
武小富不由得笑了笑,繼續聽課。
手中翻的還是從圖書館裡借來的書,漸漸的他發現,他已經是能夠做到一心兩用了,看書有收穫,收集老師的聲音也不耽誤,簡直就是時間管理大師,唉,也就是融合靈魂晚了,這要是早個七八十來年,武小富感覺自己一定是全國數一數二的學霸。
北區理科狀元進入帝都醫科大學,本碩博一路連讀,然後出國留學,回來即巔峰。
課後。
韋子明還有事情和武小富說,但是孔司辰站在那裡,一看就是找武小富有事兒,孔司辰明智的選擇先走一步。
「姐。」
孔司辰看向武小富,「你小子厲害了啊,一星期上一節課。」
武小富笑了笑,「姐,你得這麼想,就算是只上一節課,那也是上的你的課,多好。」
「怎麼的,那我還得感謝你唄?」
「嘿嘿,那倒是不用。」
武小富看著孔司辰,這姐們,也是到結婚的年齡了,不過昨天和蘇玉聊起孔司辰的時候,聽蘇玉說,這姐們是不婚主義,別說是結婚了,就連男朋友都沒找過,孔家人都拿他沒辦法,姐們兒自己還是年輕教授,自給自足,誰都不理。
唉,要不這麼閒呢,武小富可惹不起,只能好話說著。
孔司辰看著眼前的年輕面孔,心中也是有些讚嘆,她昨天收到了大姨發過來的信息,好傢夥,儘管她都高看武小富一眼了,但是事實證明,她還是小看武小富了,要不是武小富還小,博士也沒畢業,當個教授都綽綽有餘了。
尤其是早晨她已經看到了武小富的幾篇論文,尤其是柳葉刀的那篇。
這太給武小富加分了,即使是武小富後面沒有其他成就,登上教授的路,通向主任的路,也都暢通了。
「還沒有恭喜你呢,論文我看了,很不錯。」
說著,孔司辰將一本雜誌,給武小富遞過來。
武小富從孔司辰手裡接過,竟是記錄了柳葉刀論文的新一期期刊。
首刊便是他的,武小富雖然已經看了柳葉刀發過來的郵箱電子版,但是這紙質版,竟然是從孔司辰手裡先拿到的。
「姐,還是你會疼人啊,竟然提前給我備下了一本,謝謝姐的禮物了。」
哈?
看著武小富離開的背影,孔司辰都被氣笑了,好傢夥,她說了要給武小富了嗎,她就是讓武小富看看而已,這傢伙,真不客氣啊。
不過,人都跑了,孔司辰看了看自己的高跟鞋。
算了,就當是送這傢伙的禮物了,最起碼聽了幾句姐。
遠處,韋子明竟然還在等著。
「哥,我看孔老師和你挺熟啊,說,是不是有姦情。」
姦情!
武小富上去就是一腳,「那是我姐,少說這些,有啥事兒,快說。」
韋子明靈活一躲。
「你忘了我上次說的足球賽的事情了?我已經組織好隊員了,不過,你上來就要當前鋒,我總得給大家一個交代吧,晚上我約了場比賽,咱們練練?」
踢球!
武小富頓時心動起來,說實話,這忙來忙去的,他都好久沒踢球了。
在北區念大學的時候,武小富還是校足球隊的主力前鋒吶,那會兒雖然也忙,但是每天都得踢會兒,只不過,有些無語的是,踢足球多帥啊,但就是沒打籃球的招小姑娘。
不過吶,是真的喜歡。
這上了研究生之後,就更忙了,但是一周也能踢一次。
但是這工作之後,就真是沒時間了,也沒那球友了,晚上正好也沒事兒,別說,韋子明這傢伙,真辦了件好事兒。
「行,幾點啊,咱一起過去。」
韋子明看到武小富答應,也是一喜,武小富有多忙,他是知道的,這能答應踢球,還真是不容易。
「那可就這麼定了啊,我提前一小時給你打電話,我可都說好了,你可不能放我鴿子啊。」
食堂里。
兩人吃著飯,開學已經第三周了,軍訓連表演是三周時間,這還沒結束呢,下完課都快十二點了,孔司辰那裡又耽誤了會兒功夫,這來食堂以後,就更沒座位了。
嗯!不對,還有。
在韋子明還躊躇不前的時候,一道身影竟然已經來到武小富跟前了,「師兄,來這兒坐,看這人多人擠的。」
上次韋子明說的那兩個校花之一!
也虧的武小富記性好,人長得還行,不然的話,還真記不起來。
「你是!」
「師兄,我叫尤曼柔,來,我給你端盤子。」
嗯!
這麼熱情!
武小富也沒拒絕,飯都打上了,這有地方,總比繼續排隊等地方強啊。
韋子明是幸福了,這好,上次之後,兩個校花就沒理過他,這次好,直接上門了。
「師兄。」
孟玖玖看著武小富坐下,趕忙打招呼,別說,雖然都是學生,也大不了幾歲,但是面對武小富,孟玖玖還真有種面對老師的緊迫感,武小富的名聲現在在學校里是越來越大了,別人家的孩子,老師也是開始拿武小富舉例子了。
今天她們上課的時候,老師還說了武小富寫了一篇柳葉刀,還有周六腫瘤會議的事情。
現在大學裡的這些學生,尤其是他們這些研究生,可是對武小富佩服的緊。
現在面對武小富,還真是有點面對老師的感覺了。
「不好意思啊,打擾你們吃飯了。」
武小富坐下和二人說道,孟玖玖和尤曼柔趕緊擺手,「師兄,我們早就想請您吃飯了,只不過,這也沒機會,嗯,今天好像也沒請。」
武小富看著二人的樣子,也是笑了出來,這兩美女有些笨啊。
說實話,武小富讀了這麼多年書,都沒聽過評校花校草的,也就是小範圍幾個人嘮嘮,這校花的說法,他這還是第一次聽說,東海的校園論壇還是很受關注的,看的人也不少,這個評選,其實也就是一個好事者亂評的。
但是這美女的話題多啊,還真就有人願意參與,這慢慢的就知道的人多了一些。
最主要是,這兩個確實是長得還不錯。
「你們兩個雖然才研一,但也快進醫院了吧?」
孟玖玖和尤曼柔聞言趕忙回答,「是,我們下個月國慶後就進醫院了,我們的導師都在一附院,到時候,我們一定多去向你請教,師兄,你是不知道,現在你在學校里很出名的,好多人都想要跟你學習,只不過,你經常不在,他們都找不到你。」
嗯!
他這麼受歡迎。
這兩個也是想讓他在醫院裡照顧照顧?
倒是沒啥問題,他最喜歡提攜後輩了。
下午的課直接翹了,這段時間,他把該上的課,都上了一節,老師的聯繫方式都留了,有啥問題,都是直接聯繫,上課現在基本都省了,下午雖然有一節課,但是武小富醫院裡還有事情,就不去了。
急診科里,他還是住院總呢。
不到兩點,武小富進入急診科。
哇嗚哇嗚。
正在換衣服,武小富便是聽到了救護車的聲音,武小富動作快了些,幾步來到大廳。
「快,讓讓。」
救護車上,平車下來的很急,看著滿身是血的病人,再看看醫護慌亂的局面,接車的王虎,武小富趕忙上前。
「怎麼回事兒?」
王虎看到武小富,整個人都激動了起來,「小富,你在啊,太好了,工地高處墜落的病人,現在已經意識喪失了。」
嗯!
搶救室里,武小富趕忙上前檢查,意識障礙、血壓下降、皮膚濕冷,這是出血性休克的樣子啊。
出血!
腹部!胸部!
腦部不至於。
骨折!
武小富趕忙檢查骨盆,高處墜落大出血,最可能出現的情況便是骨盆骨折了。
而在急診接診的重患中,骨盆骨折可是最危險的。
如果不能及時救治的話,可能幾分鐘人就沒了,即使是救治,成功機率也不大。
武小富不敢怠慢。
「骨盆固定帶,把機器推過來,讓人送一套骨盆固定器械,補液、配血。」
王虎等人聞言也是臉色一變。
護士趕忙拿骨盆固定帶。
其他護士已經是將患者的衣服退去,骨盆的位置是身體上最容易初診出來的骨骼部分。
骨盆骨折,造成這麼大的出血,基本肯定是出現了錯位,而骨折出現錯位的部位,可就不一定能夠摸的出來了,嗯,就比如眼前這個患者,就真的是摸不出來,不過,這也沒有關係。
「王虎!」
王虎趕忙上前固定骨盆,骨盆是個閉環結構。
找不到錯位的地方沒關係,擠壓就好,隨著王虎和其他護士配合,武小富趕忙將骨盆固定帶配好,這個時候就不能考慮損傷的問題了,而是要儘快將患者的出血空間,無限擠壓。
不然的話,以骨盆的出血量,即使是再怎麼補,都補不過來的。
就這麼兩下,幾人已經是忙的滿頭大汗。
「機器來了。」
血壓掉的速度已經沒那麼快了,肯定是骨盆固定帶起效果了,但是骨盆骨折的問題,必須解決,骨盆固定帶可不保險。
「我們出去。」
將空間交給影像醫生,武小富趕忙帶人出去。
搶救室外。
「怎麼樣了?」
骨科的會診醫生終於來了。
「骨盆骨折,出血量不小,估計已經過兩千了,液體雙通道補著,血也配了,剛才我給上了骨盆固定帶,現在在拍片子那,一會兒我們正好看一下,器械我讓人已經往過送了。」
骨科會診醫生聞言更是緊皺眉頭,骨盆骨折不可怕,甚至於手術很好做,但是這是在不出血的情況下,一旦出血了,可就不好弄了。
比腹腔出血還可怕,出血速度特別快。
「好了。」
搶救室大門打開,影像醫生將片子交給武小富,武小富看了一眼,倒是鬆了口氣,骨盆固定帶頂用了,將片子交給骨科會診醫生。
「還行,出血應該控制了,是去手術室固定還是就在這裡?」
骨科會診醫生看了片子,也是點了點頭,出血確實是控制了,這就是最好的情況了,不過,也得儘快手術,骨盆固定帶不是長久之計,只能應急,最多也就是六個小時,而且,骨盆固定帶可不是保險,稍有不慎,可能就會重新出現大量出血。
「幸虧你應對及時啊,都說武醫生普外手術做的好,這骨盆處理的也是這麼妙,厲害,不過,搶救室的無菌環境還是不行,還是進手術室吧,我讓人安排。」
這就是骨科接手的意思,武小富也就不多插手了,「好,那就交給你了。」
面對重症病例,急診的模式,其實都還是不變的,想留的,絕對不能給,能脫手的,絕對不能慢。
交給王虎,武小富就不再處理了。
急診病房裡,還有他周六收的幾個病人,他得去安排。
叮鈴叮鈴!
「您好。」
「武醫生,我是林玉秀的家屬,您還記得我嗎?我們周六在門診還找您看病了,您說我們商量好,再找您。」
武小富當即反應過來,林玉秀就是那個膽囊癌晚期患者,已經累及肝臟,需要合併肝臟移植的病人,武小富對其印象很深。
「嗯,您好,是有決定了嗎?」
「是,我們想做手術。」
點了點頭,「好,不過,這個手術最重要的還是肝源問題,你們家裡有人願意配型?」
「武醫生,我們已經商量好了,我去配型。」
(本章完)