雷俊盯著王磊的手,有心勸他擴大切口,最終還是選擇了觀察。
隨即就見王磊抓了兩把鉗子,從切口邊緣直接伸進皮膚下面。
盲式隧道分離!
雷俊吃驚地瞪圓了眼睛。
鈍性分離可以盲式操作,但那得滿足兩個條件:
一,只能用於分離不怕損傷的組織。
大隱靜脈是要用於吻合的,多一分損傷,手術失敗的概率就大一分。
所以這肯定不屬於「不怕損傷的組織」。
二,術者水平必須很高。
差一點,就變成閉著眼睛搗糨糊了。
雷俊覺得第二點肯定沒問題,目前為止,王磊表現出來的水準比他自己高多了。
但第一點,那是大忌啊!
「王磊,還是擴大切口吧?」
「放心,我有把握。」
王磊平和地解釋一聲,雷俊揪著的心猛地平緩了許多。
但還是怕啊!
千萬別出事!
萬一損傷了大隱靜脈怎麼辦?
豈不是醫療事故?
我是主任,是此處職稱、職務都最高的醫生,我有責任防止這種情況發生!
雷俊越想越怕,雙眼圓睜,「停」字都到了嘴邊。
但一個新的念頭浮了上來:
大隱靜脈很長,且可以全部取出,身體會自動開放代償血管,不會有事。
所以即便大腿的靜脈截取失敗,還可以重新截取小腿的。
甚至小腿也失敗的話,還有小隱靜脈、頭靜脈可以截取。
雷俊猛地鬆了口氣。
這口氣還沒喘勻,他又想到了新的問題:
不不不,怎麼可以這樣?
身體再能代償,這一刀刀的切下去,一根根靜脈取出來,終究是對病人的損害啊!
而且是不輕的損害!
不行,還是要讓王磊擴大切口!
但是……
但是王磊水平這麼高,他怎麼可能犯這種低級錯誤?
但是……
但是王磊畢竟太年輕了,萬一年輕氣盛處事不周呢?
無數矛盾的想法在腦海里交鋒,雷俊覺得自己快要瘋了。
「結紮近端。」
王磊的聲音打斷了雷俊的胡思亂想。
定睛看去,王磊已經完成所有分離,正在做截取的最後準備。
雷俊心裡一哆嗦,他他,他竟然已經完成了。
這才多久?
他分離的時候,沒損傷靜脈吧?
可現在又看不到,叫停也來不及了。
雷俊只好瞪圓了眼睛,忐忑地等待著「開獎」。
而台上眾人都沒注意到的後方地台上,朱泰不知什麼時候站在那裡,雙眼緊緊地盯著術野。
當雷俊出聲的時候,他的眼睛一亮。
雖然我看不大懂,但雷俊他肯定懂啊。
莫非,王磊這傢伙的選擇有點問題?
「準備毒花鹼肝素化鹽水,檢查有無漏血,結紮是否牢靠。」
王磊說完,一刀切斷靜脈遠端,固定好一隻圓形針頭。
洗手護士隨即將抽好液的注射器遞過來。
雷俊看看二助三助四助,這仨都不知道該做什麼。
王磊這都帶的什麼助手?
老子多少年沒幹過這種小活了。
雷俊心裡吐槽兩句,只好自己接過注射器,往針頭裡注射鹽水。
一邊注射,一邊萬分忐忑地看著術野。
如果剛才王磊損傷了大隱靜脈,那現在很可能就會有血水漏出來。
一秒。
兩秒。
三秒。
……
雷俊小小地鬆了口氣。
至少沒有出現血管破裂這種大的損傷。
但他的心仍然揪著。
這僅僅是沒有大損傷而已,不能排除小損傷的可能性。
沒有取出之前,一切都是未知數。
「血管完好,準備截取。」
洗手護士立刻遞過毒花鹼肝素化鹽水,王磊一刀下去,大隱靜脈兩端均被切斷。
雷俊的心揪得更緊——分離過於用力會損傷血管,但要是分離不徹底,又抽不出來。
強行抽的話,血管就會受傷。
思緒中,但見王磊輕輕一抽,一根完好的血管落在了鹽水中。
雷俊趕緊伸頭觀察,視線中,整根血管完好無損。
看起來,就跟從來沒被分離過一樣。
呼~
雷俊鬆了口氣。
至少,第一關暫時是過了。
不過這只是開胃小菜,這場手術的難點全在後面。
希望王磊下面能按照常規操作,不要再找個什麼利於患者恢復之類理由,搞什麼讓人心驚膽戰的名堂吧。
老雷我今天忽然覺得自己老了,真的吃不消你們年輕人折騰了。
蘇新月卻驚喜地說道:「血管完好。王老師,您剛才說的,我都懂了!我都感覺已經掌握自體大隱靜脈截取術了。」
一言出口,四周眾人投來複雜的目光。
有的羨慕嫉妒,有的不信譏諷。
王磊腦海中卻響起鐘聲。
「鐺!」
「頓悟模式下,門徒蘇新月收穫良多,徹底掌握該術式,達到世界一流水平。」
「王磊請選擇神級提升方向,僅限於本次手術的術式。」
這還用想?
本次手術的三大主要術式里,自體大隱靜脈截取術是最簡單,最不重要的。
腸壞死切除+腸吻合術固然重要,但那是過去式了。
現在最重要的,是腹主動脈--腸繫膜上動脈自體大隱靜脈搭橋吻合術。
這個手術損傷大,成敗的影響也大,可以說是決定患者這輩子生活質量的關鍵。
王磊很快就在腦海內說道:「選擇腹主動脈……吻合術。」
「鐺!」
「王磊腹主動脈……吻合術已提升至神級水平。」
刷,無數知識奔涌而至。
王磊本已超越本世界的水平,剛才甚至覺得自己無所不能。
此刻卻突然發現:剛才的自己就是井底之蛙。
稍稍體會、平靜之後,王磊吩咐道:「秦沛小腸,你們負責腿部後續。」
後續也就是加壓止血、縫合包紮,兩個規培生做這個還是綽綽有餘的。
二人答應下來,王磊又說道:「馬芸,你洗手上台,腹部三助。」
「哎!」馬芸驚喜地大叫一聲,撞開身後一人,猛衝向洗手室。
一干蟲獸狗無比羨慕地看著她的背影。
這是什麼手術?
腹主動脈--腸繫膜上動脈自體大隱靜脈搭橋吻合術!
腿部切口不算,腹部切口要從腹部最上端一直拉到肚臍眼,還要繞過肚臍眼,再拉到臍下5厘米!
光是從這麼長的切口,就可以想像這個手術的級別了。
王磊身邊那妹子就算了,據說是超級土豪超級靚,我們搶不過她。
可現在這妹子,長得又不好看,身材還有點微胖,憑什麼也能混到這麼好的機會?
王磊吩咐完畢,要了把手術刀,對雷俊說道:「雷主任,腹部現有切口不擴大了。」
「什麼?」
雷俊受驚地叫了起來。
又搞名堂!
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