見一干年輕醫生啞口無言,老錢說道:
「現在也不能確定是栓塞,但如果是的話,普通CT檢查發現不了很正常,只有DSA或者CTA才可靠。」
韓蕊追問道:「那這麼年輕,血栓從哪來的呢?」
「這個,」老錢被問住了,只得含糊道:「需要做全面檢查。」
韓蕊又轉向王磊:「那王老師您說血栓怎麼來的?」
王磊早就啟動透視能力,看到了患者體內被栓塞的腸繫膜上動脈。
但年齡和病史確實不支持血栓形成,為免漏診,王磊把她全身檢查了一遍,終於在下肢深靜脈發現了一枚血栓。
下肢靜脈血栓+沒有明顯動脈硬化,這就可以反推血栓成因了。
王磊沒直接回答她,而是對陪同的患者老公問道:「她做什麼工作?」
「寫手,在網文平台寫女頻小說。」
蘇新月的目光頓時亮了幾分。
她是重度女頻愛好者,鑽研醫術之餘,調節放鬆的方式就是看那些言情小說。
對王磊霸氣出擊、鋪床疊被洗衣服按摩等手段,都是從網文里學的。
現在突然看到一個活的寫手,大感好奇。
「一天走多少步?」
「除了上廁所吃飯,幾乎一步都不走。」
一步都不走?
四周聽到的人都不敢置信,韓蕊驚道:「怎麼可能!」
她老公嘆了口氣:「真的是這樣。她寫得慢,讀者總嫌少,所以除了睡覺吃飯,就一直坐在電腦面前。」
蘇新月看向痛得打滾的患者,眼神多了分理解。
她最恨作者更新慢,跟前列腺增生似的。
而且作者都愛找理由,說什麼你們看幾分鐘,我們要碼幾小時。
一聽就是騙人的。
但現在聽家屬這麼一說,可能還真沒騙人。
王磊繼續問道:「那她平時吃什麼食物?所有常吃的食物都告訴我。」
說到食物,她老公一個楞都沒打,如數家珍地報了一大堆,一聽就知道,這位女寫手是重度吃貨。
一大堆食物裡面,絕大多數都是麵包蛋糕、奶茶、巧克力、堅果之類,還有一個重頭戲就是燒烤。
老錢歲數大了,又沒時間,跟夜生活有點脫鉤,疑惑地問道:「不是不出門嗎,怎麼吃燒烤?」
韓蕊快言快語解釋:「外賣啊,錫紙裹著,到手跟在店裡差不太多。」
王磊問道:「韓蕊,現在知道血栓哪來的了吧?」
這就是常識問題了,韓蕊立刻答道:「久坐不動+高脂食物,動脈尚未硬化時,就能導致下肢靜脈血栓形成。」
剛剛說完,她驚嘆道:「我懂了!原來這就是您的診斷思維。難怪您總是能準確診斷!」
這妹子是個腦補狂,王磊被她腦補得有點汗顏,趕緊扭轉話題:「別耽擱時間了,去做個MRA(磁共振血管造影),同時做術前準備。」
「秦沛你跟患者交代病情,腸繫膜上動脈栓塞、局限性腸壞死。」
交代完畢,王磊走向護士站,對賀主任說道:
「賀主任,這位病人是腸繫膜上動脈栓塞、局限性腸壞死,預計將很快加重,需要馬上手術。」
「我準備請顯微外科會診,和他們聯合手術。」
護士站陷入短暫的寂靜。
朱泰眼神複雜地盯著王磊。
這混蛋是想主導急診手術啊。
現在只不過是按照規定,過來跟主任匯報。
不,這哪是匯報,明明就是通知一聲。
賀主任啊賀主任,您可千萬要頂住,絕對不能他說要手術就手術,他說要會診就會診。
至少也得把主刀權力給奪過來。
賀主任沉默了一會,艱難地點點頭:「可以。等MRA結果出來,確診了再手術。」
「好。」
王磊轉身離開。
蘇新月等人嘩啦啦跟上,轉眼間,剛才還白衣滿屋的留觀室恢復原樣。
朱泰這才著急地低聲說道:
「賀主任,不能讓他開啊,這可不是剛才的闌尾炎,而是腸繫膜上動脈栓塞導致的腸壞死,大手術!」
「今天是您值班,讓他一個規培主刀這種手術,這要傳出去,您的面子往哪擱?」
賀主任瞥了他一眼:「你也覺得是腸繫膜上動脈栓塞導致的腸壞死?」
「啊?對。他不就是這麼診斷的嗎?」
「你也知道是他診斷的?」
朱泰懂了賀主任的意思,啞口無言。
賈沖卻說道:「他診斷又怎麼樣,給不給他開,還不是賀主任說了算。」
賀主任沒理他,大步離開。
朱泰跟賈沖趕緊跟上。
到了主任辦公室,沒了旁人,賀主任指指賈沖:「你出去,以後別再來急診。」
賈沖傻眼道:「為什麼?」
「滾!」
朱泰趕緊抓住賈沖,將他拉到急診科外面無人處,埋怨道:「你腦子讓豬吃了?」
賈沖委屈道:「我又沒跟賀主任作對,為什麼?」
「蠢啊。」
「這個病人賀主任沒能確診,是王磊下的診斷。」
賈沖兀自不服:「那又怎麼樣?」
「這種情況下去搶他的手術,開得好也會惹人笑話,萬一開不好,那還得了?」
「而且診斷本身也很容易出問題,萬一搶過來了,切開腹部卻發現診斷錯誤,那怎麼辦?」
賈沖恍然大悟。
確實,這種手術難度大,情況複雜,就算一等一的權威來做,也很容易出現問題。
要是賀主任搶規培的手術,最後還沒開好,那真鬧笑話了。
朱泰呵呵冷笑:「讓那傢伙主刀又怎麼樣,如果他沒開好,出了什麼問題……」
「要知道,這種手術,出的問題都是大問題。」
賈沖大喜:「對對對,我就不信了。就算是世界最頂級的專家,也不可能保證每次手術都成功。」
「我也不信王磊的運氣能一直那麼好,說不定這台手術,他就栽了也不一定。」
朱泰睿智地看著夜空:「就算這台他也能矇混過關,早晚總會栽的。我等著那一天。」
顯微外科,值班的小住院拿著張會診單,輕輕敲著雷俊的值班室。
雷俊是三班,本來巡視過科室後,就可以回家休息。
但他還沒完全從棲雲縣的奔忙中緩過來,看完王磊的闌尾手術後,只覺得困得不行,乾脆就睡在了醫院,這時已經快要睡著。
聽到敲門聲,他無奈地問道:「什麼情況?」
聽出主任語氣不善,小住院心裡一慌。
但這個會診難度不低,既然主任在,如果不給他匯報一下的話,明天恐怕要挨罵。
可憐的住院狗隔著門,小心翼翼道:「是一個急診科的會診,懷疑腸繫膜上動脈栓塞、局限性腸壞死,請我們聯合手術。」
「我知道了,讓老潘去。」
老潘是二班,副主任醫師,有資格會診。小住院答應一聲,拿著會診單去找老潘。
剛剛把會診單交給老潘,忽然聽到腳步聲。
回頭看去,雷俊披著衣服過來,發問道:「誰要的會診?急診那邊誰上台?」
【如果您喜歡本小說,希望您動動小手分享到臉書Facebook,作者感激不盡。】