謝慧答道:「愛美,她很愛打扮,不化妝不出門。記住本站域名」
「可現在哪個女生不化妝?我生病前也常化妝,」謝慧感到很迷惑:「難道她的病跟化妝有關係?」
王磊點頭:「對。如果我判斷沒錯的話,她這次發病的誘因,就是化妝。」
在場的幾個女生都露出害怕和不信的眼神,謝妍快人快語:「王磊你別嚇我,化妝還能化出心梗腦梗來?」
「雖然少見,但確實會。」
王磊解釋道:「這病最重要一個病因,就是雌激素升高。很多化妝品蘊含雌激素,再加上水清淺自身分泌雌激素較多,長年累月下來,積重難返。」
「如果這次發病前大量使用高雌激素的化妝品,完全可能成為誘因,促使她發病。」
年輕女生們面面相覷,就連水清淺母親等中年婦女也隨之動容。
正如謝慧所說,現在哪個女生不化妝,要是王磊沒說錯的話,誰還敢碰化妝品。
王磊安慰道:「這是個別現象,不用太擔心。我只是解釋水清淺個人的病因而已。」
圓丑舍友懷疑地問道:「這病為什麼叫『東方美人病』,西方美人不生這病嗎?」
這話問到了點子上,女生們紛紛贊同:「對,難道西方美人雌激素就不高?」
「我看她們年輕時那身材,雌激素只會比我們更高才對。」
「問得好,」王磊攤了攤手:「西方美人雖然雌激素也高,但不知道為什麼,發病率只有東方美人的十分之一。」
「這是統計學結果,不接受質疑。」
一干東方美人醜人大受打擊,王磊安慰道:「等我有空了,想辦法弄清其中原因,說不定可以藉此找到預防方法。」
他現在有點債多不壓身的錯覺,隨口就給自己加了債務。
又說了幾句,超聲室門打開,幾個家屬立刻跟著護工進去,把水清淺又推了出來。
金主任問道:「怎麼樣?有大動脈炎嗎?」
超聲大媽搖搖頭:「不確切,可能性不大。」
家屬們的心一下揪了起來。
金主任一邊給水清淺做粗略檢查,一邊蹙起眉頭:「為什麼這麼說?」
「血流速度只是稍緩,說明血流量不低,這又說明動脈炎並不存在,至少沒有長期存在。」
金主任眉頭皺得更深,超聲醫生的說法是有依據的,如果動脈炎長期存在,必然導致血管狹窄閉塞。
這種情況就跟水渠沿途堆滿石塊一樣,水流(血流)被障礙物阻擋,流量必然下降。
而血流速度因為需要克服障礙,動力不斷損失,一般也會明顯下降。
反之,血流速度基本正常,血流量不低,則說明血管沒有明顯閉塞。
所以tcd報告經常這樣寫:血流速度減慢,提示腦供血不足。
又或者這樣寫:血流速度增快,提示腦動脈痙攣。
不過tcd相對容易出現誤診漏診,金主任沒有多糾結,吩咐道:「別耽擱時間了,趕緊去做dsa,無論煙霧病還是東方美人病,只要是血管問題,它就是金標準。」
水旺水盛等人看向王磊,王磊點頭,他們立刻推著車子走向dsa室。
追趕推車不難,何況dsa不是到了就能做的。於是金主任拉著王磊留了下來,準備好好問一問超聲醫生具體情況,再去dsa室。
他倆身後還跟著個神外進修生,他經過這裡,看到大佬金主任,聽到病情複雜,當即決定留下偷師學藝。
最可憐的是那隻規培獸,他也想留下來學藝,但是職責所在,不得不走。
在規培獸頻頻回頭投來的哀怨目光中,幾個人走進室內,金主任一邊調看信號數量、頻譜形態等參數,一邊跟超聲醫生討論著。
王磊對tcd研究不多,沒有參與討論的水平。
但他是明確看到多條大動脈炎性變、嚴重狹窄閉塞的,這比什麼理論都準確。
那按照這個客觀事實倒推原因呢?
似乎並不需要多麼高深的自然科學知識。
想了想,王磊說道:「有沒有一種可能,血流速度並不一定和血流量成正比。」
「按照我粗淺的物理學知識,血流量應該和管徑、速度都有關係。」
金主任點頭:「你是說,如果水清淺的血管管徑小,那麼即便血流速度快,實際流量卻很小,因此造成了腦組織缺血?」
「對。血流速度快的原因也能解釋——如果她的心跳速度足夠快,在糾正心梗後心搏並不是很乏力的情況下,血流速度也會顯得快——但實際上管腔是狹窄的。」
「而她的心跳速度……」
王磊和金主任對視一眼,他們都是搭過水清淺脈搏的。
一般情況下,脈搏即心搏,水清淺的脈搏高達120次/分,確實很快。
金主任緩緩點頭:「我記得她脈搏的力度,雖然算不上多麼強勁,但肯定是有效輸出,確實會讓血流速度明顯加快。」
那神外進修生也聽懂了,興奮地搶答:「但由於管腔狹窄,動力消耗,實際結果是血流稍稍偏慢——給我們血流量不低的錯覺。」
超聲大媽感到很憋屈。
自己明明用先進設備「看到」了血流量正常,結果這倆全程坐在外面的傢伙一分析,好傢夥,居然是血流量減少。
敢空口白話推翻設備所見,本來應該是要被嘲笑的。但可恨的是,自己聽了他們的理由,竟然覺得很有道理。
大媽身後還站著幾個年輕醫生,住院、進修、實習都有,一個個聽得張口結舌。
倒也聽說過臨床醫生自己讀片,發現影像醫生報告結果是錯的——那已經是值得津津樂道的事情了,具備這種能力的臨床醫生,個頂個地,全是威震一方的大牛。
但再牛的大牛,好像也沒有認可影像醫生的報告結果,卻用嘴巴否認了這個結果含義的事情。
這種事情,都可以改寫相關標準了好吧。
tcd雖然歷史偏短,發明只有40年,國內大規模應用才20年,但得益於自然科學的進步,短短几十年,從單通道單深度發展到三通八深,從無法連續記錄到計算機分析,已經是一個很成熟的設備了。
現在你們上下嘴皮一碰,就想否定這幾十年來的巨大成果?
。
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