第287章 完結感言!
11月28日,周六。
周六的雙休與創傷中心無關。
早上八點十分,周岩青處理完交班前趕來的肌腱損傷患者後,摘手套洗手後推開了辦公室的門而入。
交代患者回去後注意事宜的事情,周岩青轉交給了田超。
田超是主動向譚中玉申請,來跟班周岩青的,下個月正式入科,這個月最後一周的周末就提前趕來熟悉環境。
「田超也是個乾脆的人吶,直接就選擇不做基礎科研了,以臨床科研為主。」周岩青推門時還擺著頭。
推開門至∠,周岩青欺身而進,而後快速地關上了門,力求不打擾到裡面的交接班。
即便周岩青的動作輕微,可周岩青的推門動作依舊引來楊凌沖教授的對視。
周岩青壓手示意不是來請援的,楊凌沖才繼續道:「我們創傷中心已經運轉將近一月,成果喜人。」
「根據目前的數據統計,因為創傷中心的建立,急診科單月的死亡率由原來的2%下降至1.58%!」
「雖然下降的幅度很小,但我們急診科月就診人次有1.2w,10月死亡患者數量為256人,9月死亡患者數量是248人,11月截止目前為止,死亡患者數量只有201人。」
「按照這個比例,本月還剩下三天,我們預計可以將死亡患者的數量控制在220人左右。」
「這就是我們創傷中心的作用了!~」
楊凌沖說完,頓了一下,掃了一眼所有人的神色,又說:「我們是急診科的組成,是醫院死亡率最高的地方之一,所以數字雖然冰冷,但我們必須正面應對。」
「我之所以每日都去拿這些統計數據,就是希望大家可以正視這些數據,看得到我們工作的意義所在。」
「周岩青你過來坐下。」楊凌沖說完朝周岩青招手,示意周岩青在他身側坐下。
周岩青也從善而去。
來急診創傷中心的,目前都是年輕人,並沒有輩分特別大的,需要特別注意論資排輩的人。
所以即便是楊凌沖叫周岩青坐得更加靠近一些,其他人也沒有太多意見。
「我們創傷中心,最要緊的任務就是對創傷患者進行緊急救治,其中最為核心的任務,就是完成緊急止血!~」
「所以,我建議由周岩青醫生,給我們好好地講一下這個止血術的應用以及相應的分支……」
「岩青,你來說一說吧。」楊凌沖道。
周岩青聞言,臉色與其他人一樣地苦了一下,他也不知道該怎麼說,可能自己說的東西,別人聽了也是無用。
不過既然楊凌沖都這麼講了,周岩青便道:「當休克發生時與發生前,我們都要積極地處理引起休克的原發病!」
「休克是一種狀態性的症狀,血容量絕對或者相對不足,細胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。」
「其中,組織細胞氧氣供給不足和需求增加,是休克的本質。但它的具體體現,還是在於有效循環血容量減少,組織灌溉不足。」
「根據分類可分為低血容量性、感染性、心源性和神經源性與過敏源性。」
「其中,低血容量性,是兇險程度最高的。也是病情進展最為迅速的。」
「止血術,其實是一種操作的統稱,任何有效的止血,都可以應用於搶救過程中。」
「包括但不限於紗布填塞止血、徒手止血。」
「根本上而言,可以分為機械性止血以及器械性止血、藥物性止血等。」
「我們創傷中心最常用到的應該是機械性止血和器械性止血,才能夠來得及去完成急診的止血要求。」
「這裡的止血術,與我們在擇期手術中的電凝止血又不同,因為創傷中心迎面而來的多是大動脈、大靜脈的出血!」
「因此,最有效的止血方式就是,徒手止血法、血管鉗鉗夾法。」
「我翻閱過很多資料,都沒有總結過這兩種止血法的具體應用過程,不過楊教授又交代了我這方面的任務,我就以我個人的體會,來大概地給各位老師分享一下。」
「出血與漏水的性質相似,不管是閉合性還是開放性的,我們首先要做的就是診斷。」
「最簡單、快捷的診斷就是查體,觸診。」
「我個人在急診搶救的過程中,認為查體術、解剖結構的熟練度以及止血的操作,是同等重要的。」
「查體術是大致定位,基礎解剖結構的熟悉程度可以幫助我們快速地釐清,可能是哪幾條動脈出了血,止血的話,一般建議是止血鉗鉗夾止血,或者是紗布包埋法!」
「……」
周岩青說著說著,就看到黃亞琴等人都低下了頭去,周岩青就只差把教科書背出來。
索性最後幾句,還有一些個人的理解,不然的話,他們就是重複地讀了一遍書。
沒什麼卵用,對他們的實力精進沒有任何助益。
楊凌沖也皺了皺眉:「岩青,你說完了?」
好像聽了,又好像沒聽。
周岩青點了點頭:「嗯!~」
「那你作一個完結感言?你覺得你坐在他們的位置,能從你說的話裡面學到什麼呢?」楊凌沖問。
周岩青聞言臉色一板,搖了搖頭。
楊凌沖道:「岩青,我們這裡是教學醫院,所以?教學能力和帶教的過程,你也要慢慢地去學,去琢磨。」
「一個厲害的醫生,是趕不上一個厲害的帶教老師的,至少從整體的社會性意義而言是如此。」
周岩青點頭,臉色嚴肅:「好的,楊教授,我爭取努力。」
其他人都是啼笑皆非起來,想笑又不敢笑。
「好了,結束交班吧。」楊凌沖道。
周岩青立刻覺得黑雲進退,煙消霧散,烈日灑下!
在其他人都站起來的時候,道:「楊教授,你可太為難我了,下次這種事還是別叫我了,叫琴姐或者國棟大哥上都比我有用。」
「我以後守外面吧。」周岩青直接告饒。
論教學能力,周岩青在這裡可能比鄢環宇都不如,他也沒有往這個方向精進過。
楊凌沖也從善如流,笑著摸了摸下巴:「行,以後你就守外面吧!」
說話間,外面來了一個推車的急診患者,腹部血紅。
楊凌沖見狀瞳孔一縮,聲音一緊:「我先守裡面!」
他怕這個周岩青不太怕的東西。
(本章完)