江曉琪邊伸手邊抬頭說道:「我把蒂膜取出來啊……」
李院長看向了蘇辭。閱讀
蘇辭沒有什麼反應,繼續分離著黏膜下的腫瘤,道:「有部分蒂膜處在子宮頸部位,接近音道的地方,手術刀和組織剪都很難觸及,所以可以從音道進行切除。」
說到這裡,他有些驚訝地看了江曉琪一眼。
婦產科有很多知識都是專精的,其他科室的不一定了解,讓李院長這個手外科的大佬去接生,他照樣會手忙腳亂。
只是,自己還沒有提出來需要從音道處切除蒂膜,江曉琪就已經猜到了……
對方的臨床手術經驗確實很豐富。
「取出來了嗎?」
蘇辭看了江曉琪一眼。
江曉琪點頭,慢慢地將手取了出來,手上抓著一小塊跟肥油一樣的脂肪團。
「完成了。」
蘇辭點頭道:「開始下一步吧,宮頸腫瘤切除……」
這是最後一步了。
猶豫了一下,蘇辭又說道:「江主任,你過來幫忙吧。」
江曉琪一喜,跑到了何建一的旁邊。
「打開膀胱、反折腹膜。」
蘇辭道。
何建一負責顯露視野,江曉琪則是迅速遞來了手術刀,同時自己用組織鉗把周圍的結締組織分開,以免阻擋視線。
蘇辭有些驚喜。
江曉琪對婦產科的手術水平不低啊……
有了江曉琪的幫助,蘇辭的手術又輕鬆了不少。
銳性分離膀胱至腫瘤下緣和側緣,之後蘇辭抬起手術刀,再次切開了宮頸前壁組織,一直將切口延伸到了腫瘤的表面。
這裡的腫瘤蘇辭沒有選擇直接切除,血管太多,而且此處也恰好是腫瘤的薄弱處,很容易造成手術意外。
「血管鉗。」
江曉琪將腫瘤與宮頸前壁細胞連接的地方夾住,蘇辭則是順著腫瘤包膜再次進行分離。
基底部的腫瘤血管密集,包膜脆弱,而且容易損傷附著的宮頸細胞,所以蘇辭選擇了鈍性分離。
很快,蘇辭在腫瘤基底部切了一圈,腫瘤開始晃動起來,很快就與子宮警方分離。
最後一個附著點也終於切除完畢……蘇辭緩緩地鬆了口氣。
在徹底去除腫瘤之前,先得對子宮頸進行縫合。
腫瘤還有一些黏連的組織與子宮連接在一起,還需要對黏連的組織進行清除。
「持針鉗。」
縫合宮頸肌層是連續褥式縫合。
針線在蘇辭手裡舞動著,一旁的呂紹看得心驚無比。
他自己就是編教材的,所以見過的教科書式操作太多了,但是蘇辭的動作……
比教科書還要教科書!
「老方,這就是你的不厚道了……」
呂紹沉默了一會兒,幽幽說道。
李院長愣了一下:「我怎麼了?」
「這麼好的一個人才,你居然就關在你們醫院做手術?」
呂紹又說道:「怎麼說也應該讓他加入教材編委屬吧?醫學教材需要新鮮的血液啊!」
李院長一笑:「你看蘇辭是願意待在手術台上,還是跟你們那群寫書的編教材。」
呂紹盯著蘇辭看了一會兒,最後嘆了口氣。
他猜蘇辭也是那種痴迷於技術的人,讓他退出一線不太可能。
「怎麼說都應該讓蘇辭在醫學界露露臉,說實話,現在醫學界認識蘇辭的真沒幾個人。要不是楊樹新跟我講起,我都不知道還有個蘇辭。」呂紹說道。
他的想法是讓蘇辭參加Z國醫學協會,在一些權威性的醫學組織中占個位置。
李院長笑了笑:「不認識沒關係,蘇辭這個名字馬上就會轟動整個醫學界,到時候有人想不認識蘇辭都難了……」
呂紹神情一愣,有些不解地望著李院長:「什麼意思?」
「再生手指手術……即將成功!」
李院長的語氣帶著驕傲。
蘇辭是他醫院的醫生,作為院長自然覺得臉上有光。
聽到這句話,呂紹猛地轉頭,用不可置信的目光盯著蘇辭。
……
完成宮頸肌層的縫合後,蘇辭再次縫合了膀胱腹膜反折部位。
「手術刀」
「組織剪。」
江曉琪固定著腫瘤的位置,何建一則是將腹腔的各個結構分開,為蘇辭提供良好術野。
又花了將近十分鐘清理完了腫瘤上面的黏連組織,最後,蘇辭小心翼翼地抱著腫瘤,從何麗麗體內取出,放在了手術盤上。
望著這個兒童款足球一樣大小的腫瘤,眾人內心都升起濃烈的成就感。
蘇辭:我切的。
何建一:我幫忙切了。
江曉琪:我也幫忙切了。
李院長:我醫院的醫生切的。
呂紹:我看著它被切的。
「清理完畢。」蘇辭回過神來,又開始檢查何麗麗的腹腔是否有出血部位,或者是遺漏了殘餘的腫瘤。
器械護士則是開始數紗布和器械。
曾經就有家醫院把紗布和剪刀留在了病人的腹腔內,最後導致病人死亡。
為了避免這樣的事情發生,術前和關腔前都需要對器械進行嚴格的計數,如果發現少了東西,尤其是找了半天還找不到那種,整個手術室的人都會嚇瘋。
「紗布、器械齊了。」
蘇辭也同步完成了最後的檢查工作,取出了先前安置進去的體外引流管,道:「開始進行關腹吧。」
剖宮產有個說法,叫「手術半小時,縫合半小時」。
剖宮手術時間並不長,但是因為要處理複雜的腹腔內結構,往往需要大量的時間進行各層組織的分離、縫合。
蘇辭拿過持針鉗,從最裡面的子宮開始進行縫合。子宮肌肉縫一層。
子宮漿膜縫一層。腹膜縫一層。
腹壁的前鞘兩三層,腹壁的皮下組織兩三層,脂肪再來個一兩層之後,對表層的腹直肌再補上一層,以免孕婦活動的時候不小心導致肌肉崩裂。
最後,在外皮膚上再縫上一層。
最外層使用的是不可吸收線,牢固,但是需要進行拆線。大概半個小時後,蘇辭放下了持針鉗。
望著何麗麗已經排空的腹部,蘇辭舒了一口氣。
總算完成了……
他看了一眼手術時間,三個小時十五分鐘。
蘇辭再次看向了何麗麗的監測儀器,血壓、心率等等都很正常。蘇辭露出了笑容,宣布道:「手術完成!」
手術室沉重的氣氛一下子輕鬆了起來,被壓抑的許久的眾人都鬆了口氣。
何建一摘下了口罩,臉色也有些蒼白,道:「跟蘇辭你做手術真的是心驚膽戰的……」
這傢伙,專挑高難度的手術做,給他做助手輕鬆不起來啊!
此時,呂紹也摘下了口罩,看著蘇辭,欲言又止。
好一會兒,一道帶著商量口吻的聲音才在手術室響了起來。.