一旦裡面任何一項出現問題,都會造成手術的失敗,比如血液、淋巴結的回流受到了阻礙,有發生痙攣的血管沒有處理好,就會引發水腫,從而影響肢體的成活以及功能的恢復。
排查同樣也是為了保證一期閉合就達到最好的效果,如果出了問題,需要二次開刀,對患者的影響同樣巨大。
「患者尿量如何?」
蘇辭問道。
麻醉師清楚蘇辭已經疲倦,直接匯報了結果:「尿量正常。尿內容物無異常變化,沒有發生急性腎功衰,也沒有發現酸中毒等併發症。」
「另外,患者心率、血壓也穩定。」
蘇辭點頭。
各處的縫合也沒有發現問題。
「開始分層縫合吧。」
蘇辭道。
這是手術的最後一步
也是最簡單的一步。
縫合皮下組織、縫合外皮膚,再進行傷口的包紮……
蘇辭已經做了無數次,早已經熟練無比。
「縫合完畢。」
蘇辭完成了最後一次結紮,將持針鉗放在了手術盤上。
他推開了顯微鏡,望著床上還在麻醉狀態的患者,露出了笑容。
這一次手術雖然艱難,但是……終歸是做下來了。
「手術完成。」
蘇辭聲音有些喘,他摘下了口罩,面龐蒼白,汗水也已經浸濕了口罩。
眾人一直憋著的一口氣終於吐了出來,手術室的氣氛一下子就輕鬆了。
蘇辭虛弱地說道:「術後還要分析術前、術中患者失血、補液的情況,密切觀察生命體徵。」
雖然在術中沒有發現什麼異常,但是,術後可能會因為血液吸收了壞死的細胞,從而引起急性腎功能衰竭。
到時候就不是手術成不成功,再生手指能不能成活,而是患者能不能活下去的問題了。
「術後一旦出現了尿量、尿比重、血鉀、尿肌阡異常現象,首先考慮發生了急性腎功能衰竭。」
蘇辭還是有些不放心。
這例手術在燕京國際醫院是第一次做,護士的護理方面肯定有所欠缺,必須由蘇辭一項一項說明。
如果真的發生了急性腎功能衰竭,到時候只能選擇保住患者的命,進行遠端肢體解脫術,即把移植來的腳趾砍掉。
當然,這已經是萬不得已的時候。
已經等在旁邊準備推病人去病房的護士們連連點頭。
蘇辭把一些需要特別注意的地方簡單地講了講,之後就有些發暈了,道:「反正,注意抗休克、抗血管痙攣、抗感染以及抗血栓。除此之外,其他的跟普通的斷肢再植手術護理差不多。」
李院長在一旁靜靜地聽著。
他看了一眼時間。
手術時間:十二個小時二十一分鐘。
換言之,蘇辭從昨天晚上開始值夜班,連軸轉直到今天晚上十點鐘……
就算是有精力藥劑、體力藥劑的輔助,但一個人堅持十二個小時的手術也是很艱難的。
「快扶一下蘇辭。」
李院長說道。
年輕的小護士們趕緊上去扶住了蘇辭,帶著他離開離開了手術室。
一出來,蘇辭和李院長等人就立刻脫下了沉重的鉛衣——在手術室里必須穿鉛衣,手術室里的儀器很多都有輻射,常年待在手術室里做手術的醫生們,不穿鉛衣就是找死。
啪嗒。
鉛衣落地,蘇辭頓時感覺輕鬆了不少。
「接下來就看患者的恢復了……」
李院長一瘸一拐走上前來,拍了拍蘇辭的肩膀,說道。
蘇辭回過神來:「希望一切順利吧。」
「嗯,不管這場手術能不能成功,你這個已經付諸實踐的想法也會讓醫學界吃驚……」
在整個手術的過程中,蘇辭的操作是沒有任何錯誤的,甚至連最細小的一個打結,都可以稱為教科書式操作。
此外,雖然患者還沒有醒來,也沒法知道愈後的情況等等,但是,就目前的手術看來,血管、神經、肌腱、骨骼等等的連接在理論上都是成立的!
而且,這還是一個無法輕易複製的理論!
誰能有蘇辭這麼精確的操作度,有如此穩當的手法,以及……十二個小時沒有任何錯誤的操作!
也許,當這個理論真的付諸實踐的時候,真正有能力去完成再次驗證的,恐怕只有神原晶這些站在手外科斷肢再植領域頂尖的專家們……
換言之,蘇辭已經站在了手外科,斷肢再植領域的頂峰!
.這個成就,是很多人花費一輩子都達不到的,但是蘇辭在二十六歲已經完成……
李院長凝重地望著蘇辭。
最開始的時候,他還懷疑楊樹新說的那句話
「蘇辭的論文和技術水平具有《柳葉刀》的潛質」
但是現在……他完全相信了!
在親眼見證了蘇辭的手術之後,李院長已經無話可說。
不一會兒,霍思邈趕來了。霍思邈的手術只做了四個小時。
他的手術很簡單,就是單純的截個肢而已。
患者雙手都有好幾根手指斷開了,但是沒有完全斷離,部分還有血管、神經等等組織的黏連,霍思邈只需要處理好這些東西就可以了。
最耗時間的血管等等的吻合都不需要做,頂多來個結紮。
森本光那邊耗時長一些,斷離的手掌需要進行再植,一共花了八個多小時,做完之後森本光就有些撐不住,回去休息了。
倒不是說霍思邈的技術不如森本光,所以被安排去了難度最低的截肢,而是森本光打算跟蘇辭挑戰。
所以,一個挑走了手掌斷肢再植的,另一個則是挑戰國際上從未有過先例的再造手指手術。
李院長笑著,看了眼面無表情的蘇辭。其實,蘇辭和森本光的差距早就已經體現出來了。
當森本光一心想要挑戰蘇辭,跟蘇辭一分高下的時候,蘇辭卻早已經把目光放在了無人踏足的領域,以一己之力開闊出一片新天……孰強孰弱,一目了然。
「都回去吧,蘇辭,明天你不用來上班了。」
李院長剛說完,就覺著這句話好像有點不太對勁,像是趕人一樣,又補充道:「明天好好休息一天,順便想想怎麼寫成論文,等差不多一個星期的時間,測試患者手指功能的恢復程度」
蘇辭思考了一會兒,道:「我感覺,一兩天的時間就可以開始測試手部功能的恢復情況。」
「什麼?」李院長一愣。
王主任走到了蘇辭旁邊,道:「之前蘇辭做過的斷肢再植手術,首次測試的手部功能恢復情況都是術後次日完成的,基本都是術後二十四小時左右……」
李院長大驚:「那不是術後一個星期測的?!」