第94章 來自大學生的恐懼！（求訂閱）

  接踵而至的解剖實驗技能考核，陳恭「不負眾望」的抽到了兔子實驗。

  不知道是冥冥中註定。

  還是兔子吃多了，產生了萬有引力。

  既然是兔子，陳恭也就沒有理由過不去了，否則還真的對不起肚子裡那群兔子的在天之靈。

  於是，在陳恭順利收尾，完成考核之後。

  那考官有意無意的看了一眼陳恭：「兔子沒少吃吧？」

  這個問題把陳恭說的顯然愣了一下

  「您……什麼意思呢？」

  兩位考官聞聲，對視一眼，呵呵一笑。

  其中一個年長的帶著幾分笑意說道：

  「首先，實驗很成功，你不用緊張。」

  「我要說的是，其實實驗的時候，不需要把腺體切除。」

  「呵呵呵……你明白我的意思吧？」

  這句話，讓陳恭頓時臉一紅。

  考官微微一笑：「去吧。」

  陳恭尷尬的撓了撓頭，起身離開了。

  對方的意思其實已經很明確了。

  陳恭也沒想到，自己這幾天吃兔子也是上癮了，習慣性的把腺體切除。

  為什麼要切除呢？

  因為……

  腺體作為動物分泌性組織，裡面經常含有一些激素或者分泌物，如果保留腺體的話，烹飪起來會有異味，而且這種味道不好去除。

  所以陳恭每次做實驗的時候，習慣性的就把腺體切除了。

  沒想到……這來考試了，竟然保留了這個不良習慣。

  ……

  考試結束之後，陳恭開車朝著學校駛去。

  路上的時候，陳恭路過了加油站，正當他尋思要不要給加滿油的時候。

  忽然想起來一件事兒……

  這好像是……電車！

  這就讓他有些無奈，陳恭也不知道怎麼表達謝意了。

  於是，陳恭路過的時候，便在超市門口停了下來，給楊麗買了一點堅果和牛奶，價格也不貴，也就「三四西」的樣子。

  略表心意！

  這一次考核，無論如何，楊麗對他的幫助很多，特別是這段時間浴血奮戰，帶著陳恭在實驗室里，教了不少東西，陳恭也是有些感恩。

  把東西放在後備箱之後，陳恭回到車子裡。

  可是……

  車子掉頭過來之後，還沒有來得及往前走，就聽見砰的一聲。

  陳恭抬頭望去，才發現是一輛電動車撞到了前車的保險槓上。

  這一下，把陳恭嚇了一跳。

  這可不是自己的車子啊！

  而且，車子應該是新買的，內飾處很多塑料膜都沒來得及拆掉。

  結果……

  這就撞車了？

  陳恭頓時也是有些無奈。

  他連忙熄火下車，陳恭還沒來得及過去看情況，就看見騎著電動車的阿姨指著陳恭就破口大罵道：

  「你怎麼開的車啊？」

  「沒看見我們騎著車子過來了嗎？」

  女人體形微胖，滿臉橫肉，說話間眉毛已經豎起來了，指著陳恭就破口大罵，唾沫星子噴的到處都是。

  而關鍵……電動車的後排還有一個五六歲的孩子。

  電動車撞車之後，小女孩被這巨大的慣性直接摔倒在地。

  但是，很快……小女孩就站了起來。

  「奶奶你沒事兒吧？」

  小女孩擔心的看了一眼奶奶。

  女人這才意識到孫女兒帥呆了，頓時內心驚慌失措，匆忙把車停好，然後走到一旁，彎下身子，幫小女孩拍了拍很少的灰塵，心疼的說到：

  「寶貝，你沒事兒吧！」

  「嚇死奶奶了……」

  陳恭見狀，也是無奈嘆了口氣。

  不過，這個時候，他忽然發現小女孩摔倒在地上的時候，被水泥地面滑坡了，右側膝蓋處的褲子被磨破，周圍有些血液滲出來，浸透了白色褲子。

  「你的腿沒事兒吧？」

  陳恭也是心疼孩子，連忙問了句。

  小女孩低著頭，小心翼翼說道：

  「我沒事兒。」

  「叔叔，對不起……」

  「是我和奶奶說話，讓她沒有注意到你，然後就撞到了你的車了……」

  可這女人聽見之後，頓時臉色一變，手用力拽了一把孩子，抱在懷裡，然後直接瞪大眼睛掃了一眼陳恭：

  「什麼走神了！」

  「我可沒有。」

  「這一條路，我天天走，閉上眼睛都能騎過去。」

  小女孩聽見奶奶的話，也是愣了一下，她想要解釋，卻被奶奶牢牢抓住，所以……只能默默的低下了頭。

  陳恭這個時候，也檢查了一下前車的保險槓，保險槓顯然是有被撞的痕跡，好在進氣格柵沒有大事兒。

  車漆被掛掉了一點，補個漆，應該問題不是很大。

  只是，這不是自己的車，陳恭也只能回去和楊麗解釋。

  畢竟是新車，人家心疼的緊也有可能。

  不過，當下的陳恭看著那女人，直接說道：

  「大姐，一碼歸一碼。」

  「現在社會，不是說聲音大就有理。」

  「你作為孩子的長輩，我覺得最起碼的是非對錯是要分清楚的。」

  「其實，車子問題不大，孩子也受了點皮外傷，你也沒事兒。」

  「你儘快帶著孩子去包紮處理一下。」

  「我可以不追究你的責任，車子我也能自己來修，但是……我覺得，你應該給孩子做出一個正確的榜樣來。」

  「錯了就是錯了！」

  「我車子從頭到尾，還沒有啟動，車上行車記錄儀清楚的記下了車子前後發生的所有狀況。」

  「還有，您抬頭看一眼，這周圍到處都是攝像頭。」

  「您要是繼續胡攪蠻纏的話，我只能報警處理了。」

  這個時候，周圍有幾個圍觀群眾也走了過來。

  其中不少人也是看到了事情原委的，忍不住說道：「大姐，你這要是訛人，就沒意思了。」

  「人家小伙子都沒計較，你就別蠻橫不講理了。」

  「孩子看見了，這教壞了孩子，可就不對了。」

  「就是，你這樣我可要錄像了啊！」

  這時候，就有人舉起了攝像頭，那旁邊大哥連忙說道：「小伙子，別拍了。」

  「多大的事兒啊，鬧到網上，你讓人人家孩子怎麼辦？」

  「孩子沒錯啊！」

  「就是，孩子多聽話啊，趕緊去帶著孩子清理清理傷口吧，褲子都出血了。」

  ……

  聽著周圍眾人的話，女人臉色青一陣紫一陣。

  她黑著臉，想要解釋，可張開嘴巴，卻發現四面為敵。

  「哼！」

  女人忍不住對著眾人冷哼一聲，然後一臉歉意的看著陳恭。

  她不是想狡辯，只是……單純的不想賠錢罷了。

  既然陳恭不追究，女人也不再多說什麼。

  而小女孩兒則是站起身子，一瘸一拐的走到陳恭面前，踮起腳尖想要說話。

  陳恭見狀，連忙彎下腰，看著小女孩兒：「你沒事兒吧？」

  小女孩咧嘴一笑，露出掉了兩顆牙齒的門牙，在陳恭耳邊小聲說道：

  「對不起，叔叔……是我們錯了。」

  「謝謝您不為難奶奶。」

  「奶奶是因為家裡沒錢……所以才……才那樣的。」

  說話間，小女孩伸手從口袋裡掏出東西，塞到了陳恭手裡面：「叔叔，不要讓奶奶看見。」

  「這是她省吃儉用給我的零花錢。」

  「媽媽說過，做錯了事情，就要道歉和賠償。」

  「錢不多……希望叔叔不要生氣……」

  「我只有這麼多錢了。」

  陳恭聞聲，看到了小女孩塞到自己手裡的幾張十塊錢紙幣和零散的幾塊錢，原本想要還給對方，可看著小女孩如此倔強的模樣，便收了起來。

  而此時，陳恭低頭看去，小女孩兒的腿上鮮血已經染紅了小腿前面的一片區域。

  這讓他顯然愣了一下。

  怎麼出了這麼多血？

  難道傷口還挺深的？

  陳恭頓時臉色微微皺眉起來。

  「大姐，這樣吧，你把電動車停在一旁，我帶你和孩子先去包紮一下好嗎？」

  女人看見孫女腿上的血，頓時臉色一變，有些慌了神了。

  「好……好……謝謝……謝謝你了，小伙子。」

  「剛才……剛才阿姨錯了！」

  「阿姨給你道歉。」

  陳恭擺了擺手，現在不是追究責任的時候。

  女人停好車子，抱著小女孩上了車。

  上車以後，女人就把自己的外套脫下來，鋪到了椅子上，生怕女孩兒的血給陳恭的車子染上顏色。

  陳恭見狀，默默的沒有說話。

  或許……

  女人一開始的行為，做的的確不對。

  但是……為什麼她會做出這樣的選擇？

  補個漆道個歉，兩百多塊錢，賠償意思一樣，就過去了。

  兩百塊錢多嗎？

  或者說……

  不多！

  對於大多數人而言，都能掏得起。

  這個問題，其實類似於……79元多嗎？

  不多！

  大家都拿得出來。

  但是，對於大多數人而言，這點錢，是可以解決很多問題的。

  說白了，大家開始消費變得慎重了。

  三四年前，他們可以隨意消費79，不在意，因為明天可以掙回來。

  但是，經過了這三四年，大家忽然發現，錢……並不好掙。

  而意外，也越來越多了。

  生活節奏越來越快，消費水平越來越高，大家開始慎重消費了。

  這個社會的節奏越來越快，人們拼命掙錢，卻發現越是努力，越得努力。

  不是因為大家不努力工作掙錢，而是……他們發現，努力工作卻越來越難掙到錢。

  社會的重壓下，人民的精神緊繃，稍不留神，就容易破防。

  可能只是一句微不足道的話。

  就能引起情緒激動來。

  因為大家太累了，也太疲乏了。

  也因為大家發現，明明都在努力，可為什麼偏偏活著依然這麼累呢？

  正如同那讓大家破防的79元。

  是大家拿不出來嗎？

  並不是！

  而是因為那些高高在上的人，已經感覺不到了生活的壓力，感覺不到了普通人的掙扎，更加感覺不到普通人為生活掙扎的遍體鱗傷。

  而對方卻在這個時候，站在資本高度上，說出一句「好好反思」的話。

  這能不破防嗎？

  我們拼命和生活對線，卻被告訴我們不夠努力。

  難不成，還要把命拼掉嗎？

  就如同此時的老人。

  為什麼她會情緒如此激動。

  陳恭很清楚。

  她在害怕！

  她的憤怒、崩潰、生氣，都是她在偽裝她的害怕。

  她怕賠錢……

  僅此而已。

  對和錯，她不知道嗎？

  當然知道！

  可她也知道，幾百塊錢的賠償，對她而言，不是一般小數字，可能是他兩個月的老年金，會面對兒女的指責，甚至會導致一次家庭的內部矛盾爆發，會讓自己兒子和兒媳吵一次架。

  值得嗎？！

  為了幾百塊錢，她臉都可以不要，因為她害怕啊……

  省下來，可以做很多事兒。

  問題不大，陳恭原本也沒有追究，但是，若女人執迷不悟，陳恭也不介意使用法律武器。

  可他感受到手心裡那小女孩賠償的47塊五毛錢。

  便也算了！

  ……

  車子很快就到了一個社區醫院門口。

  陳恭留下女人掛號，自己抱著孩子連忙朝著急診室走去。

  外科值班醫生看見小女孩腿上的情況，不由自主的愣了一下，有些慌神。

  「你好，孩子剛才摔倒在地上了，我尋思擦破點皮，可是沒曾想流了這麼多血。」

  「麻煩幫忙處理一下。」

  「最好可以查一下為什麼出了這麼多血。」

  急診外科醫生年紀不小，將近40歲左右，頭髮亂糟糟的，白大褂也不是很乾淨。

  看見小女孩情況之後，連忙點頭：「嗯，先坐下，我看看。」

  說話間，男子給小女孩把鞋脫掉了。

  然後褲子比較緊，沒辦法捲起來。

  陳恭索性說道：「直接剪開吧。」

  醫生聞聲，點了點頭，拿著剪刀把褲腿剪開，傷口也暴露了出來。

  看到女孩兒的傷口之後，醫生頓時安慰道：「別擔心。」

  「就是一個簡單的擦傷。」

  「我給你清創包紮一下就好了。」

  而陳恭看著小女孩的小腿，的確是有水泥地上滑破摩擦的痕跡。

  表皮破壞明顯，血液滲出，看不見特別深的口子。

  男人有說有笑的說到：「擦破點皮，這皮下血管豐富，流的血多了一點罷了。」

  說話間，男子用雙氧水開始沖洗。

  沖洗之後，陳恭此時也看見清楚了女孩兒腿部的具體情況。

  一開始他擔心有小石子卡進去，畢竟馬路上不太乾淨，而且褲子都磨破了。

  可是檢查之後，並沒有發現。

  沖洗完畢，男子拿來碘伏：「小姑娘，有點疼，你稍微忍一下啊。」

  說話間，他開始用鑷子夾著沾滿碘伏的棉球開始消毒創面周圍。

  對方手法還算輕巧，技術也很嫻熟。

  女孩兒也很堅強，沒有哭鬧，小嘴巴緊緊地抿著，沒有吭聲。

  消毒殺菌之後，清創也算是完成了。

  男子的清創水平是可以的。

  也很細心。

  陳恭看著女孩兒的腿部情況，忍不住問了句：

  「大夫，這就是擦破點皮，不至於流血這麼多吧？」

  男子頓時笑了起來：「呵呵！」

  「你是孩子的爸爸？」

  「這麼年輕啊！」

  「你啊，不用擔心，小問題，小孩子磕磕碰碰很正常，清創之後，包紮一下就行。」

  陳恭聞聲，搖了搖頭：「正常情況下，膝蓋皮外傷不至於出血這麼多。」

  「我建議還是檢查一下吧。」

  「要不，您下個醫囑？」

  男子顯然有些遲疑：「我做了這麼多年醫生，包紮了這麼多孩子，沒問題的。」

  「你要相信我。」

  可是，陳恭耐心解釋道：

  「膝蓋的皮外傷出血，是因為表皮損傷之外，真皮內的毛細血管也損傷了。」

  「可是，從女孩兒擦傷到我送過來，已經十幾分鐘了。」

  「按理說，十幾分鐘以內，這種真皮出血是可以自行止血的。」

  「可是您清創的時候，我們看到的還有鮮血滲出，這不合理吧？」

  「要不，您下個醫囑？」

  男人看著女孩兒的情況，顯然有些愣住了。

  「醫囑？」

  「下……下什麼醫囑啊？」

  「你是怕感染嗎？要不……我開點消炎藥？」

  男人猶豫一番說道。

  陳恭沉思片刻之後，說道：「我覺得抽一個血常規，看一下血項如何。」

  「是不是血小板缺乏，造成凝血有些障礙？」

  「或者說，可以查一下凝血。」

  男醫生顯然被陳恭的話說的愣了一下：「這……沒必要吧？」

  這個時候，陳恭忽然發現，小女孩的膝蓋旁邊，沒有擦傷的區域，也開始出現了一些淤青。

  「你看，醫生，這裡有淤青。」

  男醫生愣了一下：「摔傷了，有淤青不是很正常嗎？」

  女孩兒的奶奶聞聲，也是連忙點頭：「對啊，這……這應該很正常吧？」

  陳恭聞聲，直接說道：「不，不正常。」

  「剛才還沒有的。」

  「你們看，這還在滲血，顯然是不正常的。」

  「這可能是皮下出血。」

  「這顯然不是正常表現。」

  男醫生被陳恭的話也是說的有些不開心了。

  「我都和你說了，沒事兒沒事兒，就是皮外傷。」

  「你磕磕碰碰，流點血，有個淤青不正常嗎？」

  「你這人怎麼這麼……這麼犟呢。」

  「我是醫生你是醫生啊。」

  陳恭聽見這話，也不生氣，而是認真說了句：「你是醫生，所以……我給你提提建議。」

  此時，小女孩的奶奶也是連忙說道：「這個……小伙子，你也別生氣了。」

  「大人和孩子不一樣，對吧……」

  「就是磕破皮了，沒事兒的。」

  「一個人一個體質嘛！」

  「孩子挺健康的，這不是前幾天學校還組織統一體檢了了。」

  「真沒事，不用抽血。」

  「謝謝你啊，醫生。」

  男醫生聞聲，也是看了一眼陳恭：「孩子，不要太較真！」

  「別百度個啥，就是什麼！」

  「簡單包紮一下就行了，不是多大問題。」

  「找你那麼說，啥也檢查，這得幾百塊錢了。」

  陳恭耐心解釋道：「這不是錢的問題，我也沒有質疑你。」

  「我是覺得，任何疾病，都是有理有據的，症狀要跟隨情況走。」

  「不可能發生莫名其妙的流血和出血。」

  「這樣的醫學是不嚴謹的。」

  男人被陳恭這樣執拗的態度給說笑了：「呵呵，醫學生？」

  陳恭點頭：「嗯！」

  男子搖了搖頭：「孩子，看病不是書上說的那麼簡單。」

  「不要學成書呆子。」

  陳恭搖頭：「不，這不是書呆子。」

  「任何症狀都需要用理論去分析。」

  「正常情況，這種表皮擦傷性質的傷口，在5-10分鐘內，就會結痂，進行自動止血。」

  「而患者的情況顯然不是正常行為，這種情況下，是不是應該考慮其他因素呢？」

  「我覺得哪怕是一點點的小病，一點點的疑惑，都需要解釋開來的。」

  「否則，根本解釋不通眼下的情況。」

  這時候，周圍已經有幾個人圍了過來。

  幾個小護士也紛紛指著這邊小心觀望。

  男人也是有些生氣了：「怎麼就解釋不清楚了？」

  陳恭認真說道：「首先，長時間出血，無法結痂，沒辦法解釋！」

  「其次，皮下出血原因，也缺乏有效證據。」

  男人一聽這話，頓時氣極反笑：「好！」

  「你這小伙子。」

  「你既不是家屬，也不是咱們醫院的醫生。」

  「臨床經驗也沒有，啥本事也沒學會呢，就覺得自己了不起了是嗎？」

  「我說服不了你。」

  「要不這樣。」

  「你行你上？！」

  周圍眾人一聽這話，頓時看向陳恭，眼神里多了幾分玩味。

  而陳恭聞聲，頓時愣了一下：「可以嗎？」

  男醫生也是愣住了：「什麼可以嗎？」

  陳恭認真說道：「你不是說我行我上嘛？」

  「我可以的！」

  男醫生和周圍的幾個小護士則是徹底傻眼了。

  好傢夥！

  你還真的上呢？！

  社區醫院，本來就不大，來來回回就這麼點人。

  自然很快吸引了不少人的注意力。

  這邊，女孩子的奶奶看見這個情況，連忙拉著陳恭走到一旁。

  「這個……小伙子！」

  「謝謝你了。」

  「你真的覺得做這些檢查有必要嗎？」

  「會不會……」

  陳恭認真把情況和女人說了一遍：「阿姨，以前孩子出現過這種情況沒有？」

  「破了皮就出血比較多，止血比較慢。」

  「或者是……流鼻血、牙齦出血啊一類的。」

  女人聽見之後，忽然想到了什麼，連忙說道：

  「倒是有一件事兒我記得。」

  「他不是換牙了嘛！」

  「有一天掉了一個牙齒之後，流血流了好一會兒才止住。」

  「這算嗎？」

  陳恭一聽，頓時點頭：「沒錯！」

  「這就是異常。」

  「正常人不太可能出現這種情況，一般血液里有血小板，會形成血痂，進行止血。」

  「你看現在，腿上還有血一點點滲出。」

  「你再看看孩子這裡，膝蓋周圍下面淤青更明顯了。」

  「範圍也更大了，這應該不是正常情況。」

  聽見陳恭的話，女人低頭一看，頓時瞪大眼睛：

  「好像是啊！」

  「醫生，麻煩你給抽個血看看吧。」

  「你看我家寶貝膝蓋周圍，淤青了。」

  「這是咋回事兒？」

  那大夫顯然也有些愣住了。

  家屬現在提出意見了，雖然擦傷後，皮下出血正常，可這範圍是大了一點。

  男子愣了一下：「你等一下，我叫個會診看看？」

  陳恭直接說道：「先下醫囑吧！」

  「首先下醫囑，首先抽血血常規，看血小板情況，然後檢查凝血。」

  「然後開一個止血噴霧，對膝蓋進行止血。」

  「其次，下一個會診單，邀請血液科的醫生下來會診一下。」

  「最後，我建議做一個心電圖排查一下心臟的問題。」

  「要不然等會診醫生來了再開的話，我怕耽擱時間。」

  聽見陳恭的話，周圍眾人紛紛看向陳恭。

  剛才這一番話，顯然不是外行。

  看來還真的有點水平啊！

  男醫生聽完，點了點頭，不再推辭，很快開出來了醫囑。

  此時老人也不心疼錢了。

  連忙跑去交費。

  陳恭則是帶著孩子去檢查。

  沒多久……

  抽完了血，做了心電圖。

  會診醫生也趕來了。

  血液科的一個40歲的女主任，叫王蕾。

  「王主任，您怎麼來了？」男醫生尷尬的笑了笑。

  王蕾笑了笑：「正好有時間，就過來了，怎麼回事？」

  陳恭這邊抱著孩子，連忙走了過來：

  「你好！」

  「你好，什麼情況呀？小寶貝。」

  王蕾低下頭，看到了小女孩的傷口，笑著問了句。

  一旁的男醫生這邊把來龍去脈說了一遍。

  聽完之後，王蕾這繼續看向孩子的傷口，現在，依然沒有完全結痂。

  「多長時間了？」

  陳恭看了一眼時間：「半個小時。」

  王蕾一聽這話，忍不住點了點頭：「小伙子，你分析的很有道理！」

  「這種情況是要檢查的。」

  「千萬不要因為習慣性的思維，就錯過了疾病。」

  「你瞧，半個小時了，正常情況下，真皮毛細血管的破裂，是需要完全結痂的。」

  「可現在還沒有，這就說明，存在凝血功能的異常。」

  「我們就得查清楚原因。」

  「你是學醫的嗎？怎麼懂得這麼多？」

  陳恭點了點頭：「我是山河醫科大的。」

  「大二。」

  王蕾聞聲，頓時笑了起來：「山河醫科大啊！」

  「高材生。」

  「今天我們血液科，正好邀請來了山河醫科大這邊的血液科專家來坐診。」

  「你能想到這些，很不錯。」

  王蕾帶著一副黑框眼鏡，模樣雖然稱不上很漂亮，但是短髮齊肩，眉宇精幹，倒是給人乾淨利落的感覺。

  眾人稍作等待之後，血常規很快出來了。

  護士拿著結果跑了過來。

  「王主任，您看，正常呀！」

  王蕾也拿著血常規的報告看了起來。

  基本上全都正常。

  最為關鍵的血小板，也有110。

  血小板正常值：（100到300）×10^9個/L.

  而現在小女孩的110雖然不算高，但是也絕對不低。

  一旁的男醫生忍不住說了句：「我覺得……這很正常，畢竟人跟人的體質不太一樣。」

  「臨床看病，也不能和書裡面完全一樣吧？」

  「這樣捧著書去看病，能行啊？」

  王蕾微微皺眉，似乎在思考什麼。

  而陳恭卻搖了搖頭：「等等凝血。」

  「那才是關鍵。」

  王蕾雖然是血液科主任，但是，這社區醫院的血液科顯然不是什麼大型科室。

  學科水平一般，病床也只有20張。

  王蕾本人也是今年剛剛考過了副高職稱，醫院還沒有給聘任。

  國內的社區醫院，不論大小城市，其實都存在一些很嚴重的問題。

  就是醫療水平的相對滯後。

  大多數醫學院校畢業的碩博研究生，很少願意到社區醫院來上班。

  哪怕是來，也是基本上集中在了大城市，比如北上廣一類的。

  山河省這樣的總體水平相對之後，省會城市山陽市，也僅僅只是新二線城市。

  社區醫院的水平，也有些一般。

  王蕾這樣的，已經算是比較厲害的了。

  眾人等待的時候，小女孩的腿上已經開始緩慢結痂。

  一旁的急診男醫生此時臉色好看了很多，甚至看著陳恭的眼神里多了幾分笑意。

  說話的時候，有意無意的搖了搖頭。

  陳恭對此，並不生氣。

  因為他很清楚，這是國內很多普通小醫院醫生的普遍情況，慣性診療思維。

  對於一些小問題，基本上不太關注。

  男醫生忍不住說了句：「我都說了，真的沒啥問題。」

  「這不好好的嘛！」

  「止血也止住了。」

  「沒有感染，好好的休息兩天就好了。」

  「折騰這麼久，沒有必要吧？」

  沒多久，護士拿來了凝血檢查。

  凝血四項屬於檢驗科臨檢檢查項目之一，歸屬於血栓性疾病檢查。

  血四項包括凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶時間(TT)、纖維蛋白原(FIB)。

  目的是為了了解患者的止血功能有無缺陷。

  活化部分凝血酶的時間為44秒，正常情況為25-37秒。

  而凝血酶原時間為17秒，同樣，正常時間為：11-14秒。

  纖維蛋白原為3，這個屬於正常範圍（2-4）。

  凝血酶時間為14秒，正常時間為12-16秒，正常指標。

  現在，凝血四項結果出來了，其中兩個完全正常，凝血酶的時間也很正常，這是一個關鍵指標。

  而現在是活化部分凝血酶時間和凝血酶原時間偏長。

  但是，也不是超出正常值很多。

  理論情況下來說，這個凝血功能雖然異常，但是……不能算是有太大的問題。

  急診科男醫生看到這個之後，沒有做聲。

  他對這個不是很懂，所以也沒有太多的發言權。

  只是看向王蕾：「王主任，這個情況嚴重嗎？」

  而小女孩的奶奶也是有些緊張的看著王蕾：「主任，怎麼樣啊？」

  「孩子……沒事兒吧？」

  而王蕾此時忍不住皺眉思考起來。

  「凝血功能顯然是有一點問題的。」

  「我覺得……」

  「還是……應該詳細檢查檢查，凝血四項只能說明裡面的一些基礎問題，但是，對於凝血因子或者一些特殊的血漿成分，我們有待於進一步觀察，是不是有什麼缺乏的。」

  「還有，肝功能檢查過沒有。」

  「以前孩子有沒有得過什麼病？」

  血液科的主要針對人群，其實很多情況下就是孩子。

  兒童血液病已經成為很多醫院的重點關注對象。

  其中離不開飲食、防禦力，等綜合情況的考量。

  而此時，看到孩子的情況如此，王蕾還是忍不住問了句：

  「現在凝血功能異常，顯然不是正常行為。」

  「孩子的父母在嗎？」

  「我覺得，他們最好可以去詳細檢查一番，如果檢查之後，的確沒有什麼情況，我們也可以放鬆了。」

  「但是，這個檢查是排除不了的了！」

  說話間，王蕾看向陳恭：

  「小伙子，你很不錯！」

  「能通過一些現象判斷臨床，這是一個臨床醫生應該具備的能力。」

  陳恭這個時候，好奇的問了句：「我能看一看化驗單嗎？」

  王蕾遞給陳恭。

  此時時間已經到了下午六點左右。

  快要臨近下班了。

  陳恭看著檢查結果，忽然驚喜起來。

  因為他對這些東西太熟悉了。

  他發現，生化這門學科，和臨床檢查，真的是有著千絲萬縷的聯繫。

  甚至可以說，檢驗學，就是建立在生化學的基礎之上。

  凝血功能，牽扯到的，無論是凝血酶原、凝血酶、亦或是纖維蛋白……

  這些都是凝血實驗中的一個環節。

  而患者現在是活化部分凝血活酶（APTT）時間增加了7秒。

  而凝血酶原的時間（PT），比起正常的超過了3秒。

  而纖維蛋白原基本正常為3，正常是2-4！

  而凝血酶的時間也正常。

  陳恭似乎記得一個計算公示……

  這是對凝血酶原消耗糾正試驗的探索。

  雖然現在不知道凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的變化，也看不到糾正實驗。

  但是，可以通過凝血時間，計算一個特殊效應值。

  想到這裡……

  陳恭連忙走到一旁，拿起一根筆在紙上快速演算起來。

  大約……十分鐘的時間過去了。

  陳恭興奮的跑了過來。

  而孩子的奶奶，此時也給孩子的父母打電話通知了。

  王蕾在那邊似乎和女人溝通。

  小女孩失落的坐在原地，眼神里滿是失落。

  「怎麼了？」

  陳恭笑了笑。

  小女孩嘆了口氣：「爸爸媽媽估計又要吵架了……」

  陳恭愣了一下：「為什麼？」

  小女孩嘟著嘴：「我爸爸去年失業了，現在開計程車，媽媽是家政。」

  「爸爸媽媽每天很辛苦。」

  「爸爸經常很晚才回家。」

  「哎……」

  「其實，摔倒了也沒事，這樣就可以不去跳舞了，反正我也不喜歡。」

  「前幾天媽媽跟爸爸要跳舞課的錢，直接和爸爸吵起來了。」

  「我看見爸爸在陽台哭。」

  「奶奶也捨不得花錢……」

  「家裡的錢都給我花了。」

  「我剛才聽醫生說，我還得住院，好想要花好多錢……」

  說著說著，小女孩的眼淚直接滴答滴答的流了下來。

  膝蓋的疼痛都只是讓她抿著嘴不吭聲。

  可……這麼大的年紀，卻要因為花錢，而哭的這麼傷心。

  陳恭見狀，也是無奈。

  他拍了拍小女孩的後背：「沒事兒的。」

  「不用檢查了，咱們也不用住院了。」

  「叔叔告訴你，你啊……肯定是平時不好好吃飯，挑食！」

  「所以，缺乏維生素了！」

  「以後可得好好吃飯啊。」

  小女孩瞪大眼睛：「真的？！」

  陳恭點了點頭：「當然是真的了！」

  「你等著，我去找王主任聊一聊。」

  說話間，陳恭站起身子，直接走了過去。

  「王主任，打擾一下。」

  王蕾看見陳恭過來，點頭一笑：「嗯，怎麼了？」

  陳恭認真說道：「其實，王主任，我覺得孩子不是凝血因子的異常。」

  「而且也不是肝臟的問題。」

  「那是什麼？」王蕾好奇的看著陳恭。

  陳恭直接把自己演算的東西掏出來。

  「這是APTT凝血效應推測計算結果。」

  「患者的情況，應該是維生素K缺乏造成的凝血效應降低。」

  「我手中的東西，就是生物化學高分子演算中，關於凝血效應DCP的討論。

  「當然了，我的建議是可以複查一下，進行確診！」

  「我覺得……沒有必要進行住院吧？」

  王蕾看著陳恭手裡，密密麻麻的這些指標，頓時傻眼了。

  紙上完全是看不懂的公式計算。

  還有各種英文字母……

  說實話！

  王蕾真的看不懂。

  「這……這是什麼意思啊？」

  陳恭看著王蕾，頓時愣了一下：「啊？」

  他沒想到王蕾會看不懂。

  不是主任嗎？

  王蕾被陳恭這個表情也同樣是有些臉紅。

  她咳咳一聲：「抱歉，我……我真的看不懂。」

  「你們現在……醫學院還學這些東西嗎？」

  陳恭咳咳一聲，解釋道：「這其實就是生物化學和分子生物學……差不多。」

  「我給您解釋一下吧。」

  「維生素K缺乏最敏感的指標是在血漿中出現脫-γ-羧基-凝血酶原(DCP)，而DCP也就是通常所說的PIVKA(維生素K缺乏或拮抗所誘導的蛋白質)，它可用適合的抗體進行測定.健康者血漿中無。」

  「我所進行的研究，也說是圍繞這個展開的。」

  「憑藉凝血四項功能，其實就可以診斷出，患者是缺乏維生素K。」

  聽見陳恭的話，王蕾頓時愣住了。

  「現在大學……這麼難嗎？」

  「我們那時候……這……還得學這個？」

  王蕾感覺到了前所未有的危機感。

  現在大學生都這麼厲害了？

  她們……以後還有出路嗎？

  ……

  她還想說點什麼的時候，忽然看見一個人影朝著這邊走來。

  王蕾連忙打了個招呼：

  「孫教授，門診結束了？」

  「辛苦了！」

  孫偉紅笑了笑：「嗯，結束了，」

  王蕾忽然想到了什麼，連忙說道：「對了，孫主任，方便幫我會診一個患者嗎？」

  「她就在那裡。」

  「這是患者的檢查結果。」

  「情況是這樣的……」

  孫偉紅皺著眉頭，聽完之後，連忙走到了小女孩身邊，認真諮詢了起來。

  片刻之後！

  他看著結果，沉吟片刻之後，對著王蕾說了句：

  「其他檢查暫且不用做了！」

  「做一個血漿抗體測定。」

  「查一查DCP，你們醫院能做吧？」

  「患者的情況，我覺得可能比較單一，不是複雜的凝血功能障礙。」

  「你瞧這個指標，APTT和PT單純增高不到13，這樣情況下，結合體徵和病史。」

  「根據症狀，體徵和病史可疑診為維生素K缺乏的可能，當PT和PTT延長時即可確診！」

  「所以，我覺得患者應該是單純的維生素K缺乏。」

  「咱們血液病雖然比較複雜，但是也沒有必要做太多的檢查和輔助。」

  「檢查一定要精準進行。」

  王蕾聽見孫偉紅的話，頓時愣了一下，本能的脫口而出：「啊？！」

  「真的是！」

  孫偉紅愣了一下：「什麼意思？」

  王蕾哭笑不得，她真的沒有想到，這個大學生……而且是大二的學生，真的答對了？！

  「這個，孫主任，抱歉！」

  「是這樣的，剛才這個小伙子，也是這麼說的。」

  「他說孩子可能是維生素K的缺乏造成的凝血效應降低。」

  孫偉紅聽見這話，頓時好奇了。

  要知道，他能判斷出來，是因為今年上半年的時候，剛剛參加了一個國際性的會議。

  會議里就有關於DCP最新指徵效應的介紹。

  但是……

  單純依靠這個檢查，還是很難給出精準答案的。

  所以，一時間他好奇的看著一旁的男孩。

  「你好。」

  「請問……你是怎麼判斷的？」

  「對了，我叫孫偉紅，山河醫科大第一附屬醫院血液科主任。」

  陳恭聞聲，連忙點頭：「孫老師好。」

  「我是山河醫科大大二學生，陳恭。」

  「這是我的推測過程。」

  孫偉紅好奇接過紙張，認真看了起來。

  只是……

  第一眼，孫偉紅就瞪大了眼睛。

  「這是……凝血效應推斷計算？」

  陳恭點頭：

  「我是根據凝血四項指標，然後進行了凝血效應計算，推測DCP的改變……」

  「按照指南，維生素K缺乏最敏感的指標是在血漿中出現脫-γ-羧基-凝血酶原DCP。」

  「於是，我就……」

  「我覺得，患者可能是單純性的缺乏維生素K。」

  孫偉紅有些驚訝的看著陳恭：「你這是哪兒學的？」

  陳恭尷尬的笑了笑：「這就是生化啊！」

  「但是，具體公式，我是從資料里看到的，就計算了一番。」

  「沒想到還真的能推測出來。」

  孫偉紅徹底麻木了。

  「你今天大二？」

  陳恭點頭：「嗯，臨床學院，大二。」

  孫偉紅咽了口口水，讓自己努力平靜下來，可……這能平靜嗎？

  要知道，這個公示拋開不談。

  能對生化過程了如指掌。

  能精準預測DCP變化。

  這都是……

  什麼水平啊？

  「現在大學還學這個？」

  陳恭咳咳一聲：「大二就開始學習生化了。」

  此話一出，孫偉紅的臉色十分精彩。

  他沉吟片刻之後說道：「陳恭是吧？」

  「很不錯！」

  「這個紙，可以送給我嗎？」

  陳恭點頭：「當然可以了。」

  孫偉紅點頭一笑：「可以留個電話嗎？」

  「方便的時候，我想和你聊一聊，可以吧？」

  陳恭點頭：「求之不得。」

  說話間，兩人留了聯繫方式。

  而此時，孫偉紅走到了王蕾旁邊，聊了幾句，起身就離開了。

  而王蕾看著陳恭，豎起拇指：

  「你真厲害！」

  「孫主任都稱讚你了。」

  陳恭笑了笑：「王主任客氣了。」

  「其實……沒啥。」

  「就是點大學的東西，隨意賣弄了。」

  「真正診斷，還得依靠你們來。」

  這時候，孩子的父母也來了。

  王蕾把情況說完之後，說道：「你們應該好好謝謝這個小伙子！」

  「若不是他堅持。」

  「說實話，今天根本查不出來。」

  「孩子很可能是維生素K的缺乏造成的。」

  「但是，具體如何，有沒有其他症狀，我們還是需要明確一番的。」

  「好吧？」

  聽見這話，孩子的父母連忙感激道謝。

  而此時，男人從口袋掏出五百塊錢塞給陳恭：

  「謝謝你了！」

  「小伙子！」

  「對不起，今天我媽冒犯您了。」

  「結果……您這跑前跑後，還幫了這麼大的忙。」

  「真的太感謝了！」

  「錢不多，你回去補個漆，我看是新車，這……可真的太抱歉了。」

  陳恭推諉一番，把錢塞到了小女孩口袋，和小女孩擠了擠眼睛，起身離開了。

  陳恭並不缺這個錢。

  但是……

  對方的態度，卻讓他很舒服。

  他起身，朝著外面走去。

  而王蕾此時還沉浸在陳恭剛才的話裡面。

  有些擔心，有點恐懼。

  現在大學生都這麼厲害了……

  以後自己不好好學習怎麼辦啊？

  而那名急診男醫生，也是尷尬的對著陳恭道歉一番。

  內心生出了一種緊迫感。

  他引以為傲的習慣性診療法則，似乎失效了！

  其實……

  孫偉紅坐在車裡，內心同樣是忐忑不安。

  好傢夥……

  自己還驕傲呢。

  還覺得山河血液，我最牛逼！

  可是……

  今天一個孩子，大二的學生，就給他上了一課。

  真的是了不得啊！

  不行不行……

  今晚不去吃飯了，回去看書！

  孫偉紅忽然內心生出了一種緊迫感和壓力。

  這長江後浪推前浪，真的得把前浪拍死在沙灘上啊！

  ……

  ……

  ps：老丈人住院手術，我得跑前跑後，所以，耽擱了一些時間，抱歉哈。

  12000送到，今天只能寫這麼多了，大家見諒。

  以後，暫時定更新時間為每天下午7點左右吧。

  固定一下，大家也方便。

  (本章完)