第81章 81.肺灌洗
晚上下了班，高風在科室等了會李欣瑤，兩人一塊去她家吃飯。
「咱們還沒結婚呢，我這樣天天去你家蹭飯，是不是不太好啊？」高風有點不好意思。
「那你別去了。」李欣瑤放開了他的胳膊。
「你怎麼這樣啊。」高風一把給她提溜起來了，「我就是假裝客氣下，你說這話是不是皮痒痒了？！」
李欣瑤被高風舉到半空中拋了幾下，嚇得她哇哇叫。
「錯了嗎？」高風問道。
「錯了錯了，你放開我！」李欣瑤服軟了。
兩人打打鬧鬧到了家，李媽飯都做好了，女兒的終身大事定下來後她整個人都放鬆下來了，整天在單位也是眉開眼笑的。聯想到那個價值不菲的平安扣，同事們都說她肯定是最近發了橫財。
吃飯的時候李欣瑤問起了高風姨奶奶的事，「問題嚴重嗎？」她現在對高風家的事也很關心。
「明天先做肺灌洗，看症狀能不能改善。」高風回道，「還是要找找病因。」
「過兩天我去看看她吧。」李欣瑤想了想說道。
「也行。」高風倒是沒想到這一茬。
高風第二天一大早就起來了，出去買點了吃的，這個時候李欣瑤才剛整理好，女人洗漱的步驟較多。
那個被診斷為布病的女患者今天要出院了，她最近這幾天都沒再發燒，一般狀態很不錯，體重有快速上升的苗頭。
高風給她開了一些口服藥，囑咐讓她按時吃，到療程的時候過來再複查下。
患者的丈夫10點多的時候真的送來了一面錦旗，還有一塊寫有醫術精湛4個大字的匾，「這可是趙立言寫的。」
可惜他媚眼拋給了瞎子，辦公室裡面沒一個知道趙立言是誰。
「他是咱們省書法協會的副會長，關家屯地鐵站的牌子就是人家寫的。」患者丈夫對這群醫生很失望，「你們平時也得提高點文學素養啥的。」
「好的。」高風從善如流，「天賜，快去喊護士長他們來照相！」
幾個人拿著匾，另外幾個人捧著錦旗，程松和齊楠楠也過來湊熱鬧。一個規培生拿著張天賜的手機咔咔咔一陣亂拍。
「好了不？」董茜茜問道，「這個匾還挺沉的。」
「待會把這個匾給你們掛到辦公室牆上吧。」護士長剛上網查了下，找這個趙會長寫副字還不便宜呢。
「那可給掛牢固點。」董茜茜道，「這個匾很沉的。」
「高醫生，借一步說話。」患者丈夫過來拉高風，「咱們去連廊那頭說。」
「真不用的，你這是讓我犯錯誤。」高風站那不動，「你的心意我領了，送的這個匾已經讓你很破費了。」
見高風真是不願意接紅包，患者丈夫只好選擇了放棄，回病房的路上他竟然還感覺有點遺憾，這個精美的紅包殼還花了他20塊錢呢。
查完房回來的石培源看著錦旗和匾，內心一陣不爽，他上班這麼長時間了，就收到過一面錦旗，現在還在家裡面保存著呢。
「有什麼了不起的，這些都是虛頭巴腦的東西。」他迅速運用起了阿Q精神勝利法，不得不說，文化高還是有優勢的。
昨天收的病人中有一個考慮肺真菌病的，今天上午也要做支氣管鏡檢查。
這個患者是一位64歲的老年男性，半個月前開始出現發熱、咳嗽、咳痰的症狀，痰裡面偶爾還帶有血絲。
在當地縣醫院抗感染治療了1周，症狀未見改善，還是反覆發熱，並且出現了胸悶的症狀。複查胸部CT發現肺上的病灶又增加了很多。
縣醫院的大夫感覺有點棘手，就讓他來市裡面醫院看看。
高風昨天看過他的片子，十有八九是侵襲性肺麴黴菌病，做個氣管鏡確診倒是不難，關鍵是治療。
這個疾病的死亡率高達60-80%，目前公認的首選治療藥物是伏立康唑，該藥價格很昂貴，就拿口服的片劑來說，1片藥大約400元左右，一天要吃兩片，一個月費用要2.5萬。
侵襲性肺麴黴菌病的治療周期也比較長，很多病人需要持續服藥好幾個月。
這樣下來的話經濟壓力很大，一般的家庭恐怕承受不起。好在這個藥的專利保護期再有2年就到期了，很多國內的醫藥公司都在緊盯著這塊。
董茜茜看高風在電腦上查伏立康唑的價格，馬上明白了他的顧慮，「不用擔心，這個病人家裡有錢，他兒子昨天找過我了，豪氣的很。」
「那可太好了。」高風鬆了口氣，他剛才真的很擔心患者最終選擇放棄治療。
下午3點多的時候高風帶著姨奶奶來到了支氣管鏡室，梁叢越把什麼都準備好了，負責麻醉的是一個上了點年紀的老大夫。
「專門給你找的咱們麻醉科施主任，之前做這個都是施主任麻。」梁叢越跟高風介紹道。
高風趕緊上去跟人家打招呼，雙方相互留了聯繫方式。
高風的姨奶奶明顯有些緊張，剛躺到平車上血壓就高了起來，心率也快。
「不用怕，一會你就睡著了。」高風安慰她道。
施主任幹活的確是很麻利，插管的時候他還專門找了個人過來看著機器，表現的很慎重。
全肺大容量肺灌洗術的原理是在靜脈複合麻醉下，通過患者口腔置入雙腔支氣管導管行雙側肺分隔。由呼吸機輔助單肺通氣，維持代謝所需的肺泡通氣，以生理鹽水完成另一側肺大容量灌洗。
高風甚至感覺這項操作中，施主任才是主角。他只是負責把氣管鏡進入到患者肺部，然後助手開始往裡面注入生理鹽水進行灌洗而已。
很快高風用氣管鏡抽出了首次的灌洗液，透明的生理鹽水變成了濃稠的「牛奶」。
護士專門準備了好幾個透明的容器用來存放抽出的灌洗液，一字排開，可以看到灌洗液慢慢的從乳白色重新變成了透明色，這樣下來就可以灌洗另一側肺了。
梁叢越還專門拿手機錄了像，「上次做還是1年前呢，那個人的灌洗液現在還在後面存放著呢。」
「你不是要去德國進修嗎?什麼時候走啊？」高風操作間歇問道。
「時間改到下個月了。」梁叢越回道，「我最近還在練習德語。」
「德語的我愛你怎麼說？」施主任好奇道。
「Ich liebe dich」，梁叢越翹著舌頭說道。
「一夕離別第兮？」施主任反覆讀了兩遍，「德語不好學吧？」
「好學，比英語簡單，它的發音比較固定，語法的變化也不複雜。」看來梁叢越醫生可沒少下功夫。
(本章完)