第72章 72.睡眠呼吸暫停和隱疾
數據收集工作進行的很順利，高風打算收集150例以上就可以了。
照這個進度下去，1周的時間就差不多了，部分患者還需要進行電話隨訪，胡嘉然主動承包起了這個任務。
第二天早上查房的時候，高風發現那個肺癌合併心衰的病人比來的時候好多了，老太太現在自己下床走路也沒再感到胸悶了。
患布病的病人看到高風來查房，笑著向他道謝。
「您獲得了病人和家屬發自內心的感謝，獲得了一個技能點。」系統提示道。
後面幾個病人都是過來打化療的，高風發現越是對自己病情知道的少的，精神狀態反倒越好。越是學歷高，知道自身情況的，精神狀態越差。
當厄運降臨到自己身上的時候，很少有人能坦然接受。
「這個81床的患者估計要放棄了。」董茜茜送走了一個病人家屬，「這個老太太病情是控制不住了，我想給她加上貝伐珠單抗呢，但是病人經濟條件不行。」
貝伐珠單抗是一種用於治療多種癌症和特定眼病的藥物。對於癌症，它通過靜脈緩慢注射給藥，用於結腸癌、肺癌、膠質母細胞瘤和腎細胞癌。
2006年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准貝伐珠單抗與卡鉑/紫杉醇化療聯合用於一線晚期非鱗狀非小細胞肺癌（主要是肺腺癌。）。
「這個藥是哪一年出的啊？」高風問道，他記得得有好幾年了，「專利馬上到期了吧！」
「對！」董茜茜也關注過這個藥，「很多廠家都在躍躍欲試的進行仿製呢，不知道什麼時候國產能出來產品。」
一旦某種藥物專利過期，被允許仿製後，其價格很快會出現大幅度的下降，更多的病人才能因此受益。
「還是得儘快收集技能點。」高風心想，他可沒有忘記自己還能開啟藥學分支呢，如果藥物的研製流程也能用技能點兌換，那就讓人無法淡定了。
下午的時候，一個病人前來住院，董茜茜出去會診了，高風帶著2個規培生去看了這個病人。
患者是一名30歲的男性，身高177cm，體重高達200斤，站在那裡跟堵牆一樣。
「肯定會影響別人的wifi信號！」黃麗雅小聲對張天賜說道。
高分看了下住院證，上面初步診斷寫的是睡眠呼吸暫停低通氣。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵以睡眠打鼾、呼吸暫停和白天嗜睡為主要表現，最常見於肥胖的中年人。
「你有什麼症狀嗎？」高風問道。
「就是晚上睡覺有些打呼嚕，白天感覺特別困，很累，早上起來頭還疼。」患者一臉的疲憊，「總感覺晚上沒睡好一樣。」
患者的妻子站在一旁，「每天晚上都是沾著枕頭就呼聲震天的，就這白天還起不來！」
「讓他在店裡看門，他一會就坐那睡著了，別人跟他說著話他都直打哈欠。」
患者妻子積攢了一肚子的怒火，「上次出門開車，等個紅綠燈的時間，趴方向盤上睡著了，後面的車主差點下來揍他。」
「感覺整個人都廢掉了。」
患者的這些症狀很符合睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的表現。
「血壓、血糖高不高？」高風又問道。
「血糖不高，血壓這兩年有點輕度偏高，上次在家測的是高壓142，低壓正常。」
「你一直都這麼胖嗎？」
「不是，我20歲出頭的時候挺瘦的，才120多斤吧。還挺帥。」患者想了想道。
「帥個屁！不過那個時候不打呼嚕，體重就是這6.7年胖起來的。」一旁的妻子補充道。
「好，你的情況我們基本了解了，你患的應該是睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵，今天晚上我給你約個睡眠呼吸監測，到時候等結果出來。」
高風先回辦公室了，剩下的一些細節黃麗雅他們2個再繼續追問下。
過了有幾分鐘，患者的妻子來到了辦公室，「你好，高大夫，我想再給您補充點病人的情況。」她表情有點不好意思。
「您說。」
「要不出去說吧，這邊有些不方便。」患者妻子看了一眼辦公室。
到了連廊，患者的妻子有點難為情，高風安慰她道：「沒事，有什麼你說，都到醫院了，有什麼情況最好都給醫生說說。」
「我愛人這2年那方面不行了，天天他都是往床上一躺就呼呼大睡，說提不起興致。」患者的妻子很尷尬，「吃了點藥也沒什麼效果。這個是不是能趁著一塊查查啊？」
「他這個情況應該還是睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵造成的。」高風對她說道：「你稍等，我給你拿個彩頁。」
他記得護士站放的有睡眠呼吸暫停低通氣這個疾病的科普小卡片，上面很詳細的寫著一系列不良後果。
由於長期的缺氧，患者會出現血壓升高、心律失常、夜尿增多，成人慾望下降、b起功能障礙、注意力、認知能力下降。
成人還可出現焦慮、抑鬱等情緒狀態。很多患者甚至主要是因為欲望受影響才來醫院就診的。
「那欲望下降治療一下能恢復嗎？」患者妻子拿著卡片看了半天。
「可以的，這你放心。」高風語氣很肯定。
「謝謝大夫！」患者妻子這下鬆了口氣，她心裡有些懊惱，早知道一開始就來醫院看了，害的老娘守了2年的活寡。
高風跟董茜茜說了這個事，「現在患者對這個病的認識還是很少。」
董茜茜說道：「很多地方還都認為睡覺打呼嚕是有福呢，說是睡的香。還是要在媒體上多做一些科普，讓大家認識到這個病的危害。」
「據我所知，下面好多縣醫院都沒法做這個睡眠監測檢查的，都無法明確診斷，何談接下來的治療呢。」
高風也是若有所思，患者不重視這個疾病還有一個很重要的原因是：這個病對身體造成的損害是慢慢發生的，溫水煮青蛙，很多患者不出現嚴重症狀一般不會到醫院就診。
晚上高風去接李欣瑤下班了，兩人正溫存呢，李友良打電話過來了，「大哥，你人呢？」
「哦，今天感覺有點累，我晚會兒再過去。」高風停止了動作回答道。
「好傢夥，剛開始一天，你就撂挑子了，我們兩個還在這忙呢。」李友良稍微表達了不滿。
其實我也在忙，高風心想。
「我一會去給你們兩個帶點吃的。」高風安撫李友良道。
今天真是累，在外面跑了一天，晚上都不想寫了。
(本章完)