第481章 545.打得輕了！
但現在的事實是病人本人隱瞞了真實的情況。
據管床醫生說，他特意詢問了兩遍，但病人表示自己沒有男朋友，也沒有性生活歷史。
「他們那個家長聽我問這個，還十分不滿。」管床醫生說起這個有些憤憤不平，他怕激化矛盾，便也沒再往下深究。
可現在病人死了。
家屬現在的意見很大，認為病人的死亡都是醫院造成的。
有個家屬有一段比較經典的話：雖然我們是故意要欺騙你的，我們拒絕查腹部B超，拒絕查懷孕指標，你們查了就是過度醫療，是為了掙錢沒有醫德的醫療敗類，我們要向衛健委投訴你們的黑心行為。
但是現在人已經死了，死者為大，我們文化水平低，什麼都不懂，雖然我們不配合檢查，但是你們醫生就一點責任就沒有嗎？
拋開事實不談
家屬直接一鍵三連，分別向公安局報案，衛健委投訴，求助媒體發聲。
公安局對於立案調查比較慎重，涉及到醫患糾紛這塊，肯定是不能夠聽信一方之詞。
而且對於醫療事故立案的標準還是比較高的，必須是由於醫務人員嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康。
這個患者自身隱瞞了病情，民警了解這個情況後認為主管醫生不存在嚴重不負責任的情況，所以決定暫不立案。
患者作為成年人，懷胎七個月不可能不知情，畢竟懷孕後就沒月經了。
至於為什麼對醫生撒謊，她可能害怕父母知曉此事，想要隱瞞，沒想到醫生信了她的話。
涉事醫生肯定有責任，既然患者有腹痛，為什麼不做一個B超或者腹部CT。
患者隱瞞，醫生犯錯，一步錯，步步錯，結果害人害己！
從市中心醫院書寫的病歷中不難判斷，麗麗應該是死於嚴重妊娠高血壓，也就是妊高症。
妊娠高血壓是常見的妊娠特有疾病，一般在妊娠20周後發病，以高血壓、蛋白尿及其他全身功能紊亂為特徵，發病率為2.5%~3%，可導致母親及胎兒死亡的危險。
麗麗懷孕後，發生了非常嚴重的妊娠高血壓。嚴重高血壓導致了包括腎臟在內的諸多臟器損傷，出現了嚴重的全身水腫，以及血尿蛋白尿。
由於患者是大學生，在患者隱瞞懷孕實情未告知醫生的情況下，最初的管床醫生沒有往妊高症這個方向考慮，也沒有針對性的進行B超等檢查排除患者妊娠情況，而是根據水腫、蛋白尿、高血壓、低蛋白血症等表現，診斷為「腎病綜合症」。
網上有人指責說：懷孕7個月了，醫生不是應該一眼就看出來嗎？
很遺憾，由於肥胖和嚴重水腫等原因，患者妊娠的腹部表現，會在某種程度上被掩蓋。
這名患者妊娠7個月，不僅醫生沒看出來，連其父母也沒看出來。
如果患者沒有妊娠，其病情是很符合「腎病綜合症」表現的。
醫生初步診斷考慮「腎病綜合症」，並非沒有依據，更不是如媒體所描述的那樣，僅僅因為病人「身體發胖」就莫名其妙的診斷為腎病。
很明顯，妊高症的治療方案與腎病綜合症是不同的。
將妊高症當成腎病綜合症治療，雖然治療本身未必會導致患者死亡，但卻無疑讓病情已經極度危險的患者錯過了至關重要治療時機，導致病情不斷加重，直至最終死亡。
麗麗的父親也到了會議室，對於專家們的責任劃分，他其實並無異議。
家屬們現在的態度有了轉變，不再執著於追究當事醫生的責任，而是要求得到賠償。
醫院也是想儘快平息此事導致的影響，兩者算是一拍即合。
高風也在書面上闡述了自己的意見，他認為這件事故中主管醫生肯定有責任，但不宜處罰過於嚴重。
適當的經濟處罰或者延緩職稱晉升是比較合適的。
而網上所說的什麼判刑或者吊銷醫師資格證明顯是亂彈琴，至於主張讓管床醫生償命的鐵定是腦殘。
這件醫療事故總體來說就是：病人愚蠢，醫生粗心。
雙方均應該受到懲罰，但顯然患者受到的懲罰過於嚴重，大好的花樣年華就這麼結束了。
高風還有一些其他方面的感悟，那就是不同級別醫院醫生水平的差別。
患者轉入市第一人民醫院後，儘管家屬否認妊娠情況，但醫院依然給患者進行了床旁超聲檢查，發現了患者懷孕的事實，進而明確了診斷。
而最先的某人民醫院的主管醫生，因為患者隱瞞懷孕實情，就沒有往妊高症引發腎功能損害方向考慮，沒有針對性的進行相關檢查，沒有認真進行腹部查體，導致誤診誤治。
這既是經驗不足，也是不夠細心。
以上這些，都是需要醫生和醫院認真反思和吸取教訓的。
「劉主任，這樣的事情你平常遇到的多嗎？」高風問道。
「多啊，你又不是不知道，喜歡隱瞞病史的患者多了去了。」劉主任很隨意的說道，「之前有個宮外孕的，信誓旦旦的說自己月經正常。」
「還有一個肚子突然大起來的患者，說自己沒有性生活歷史，結果彩超一做，臥槽，孩子都入盆了！」
關鍵那個患者還是個A4腰，這誰能一下子想到懷孕啊。
不過對於育齡期的婦女，很多老大夫喜歡查一個尿HCG或者婦科彩超，畢竟對患者的話不能毫無保留的相信。
而且有時候患者也不是故意隱瞞，的確是出現一些巧合。
「咱們心內一科的范護士長你知道不？」劉主任對高風說道，「她那個時候就出了一件事。」
范護士長那段時間一直覺得不舒服，早上起來老是噁心，吃飯也沒胃口。
她有慢性胃炎，最開始就是往這方面想的。
做了胃鏡，說是胃黏膜糜爛，消化科醫生給開了抑酸和胃腸動力促動藥，但吃了一段時間，症狀並無改善。
給她看病的醫生壓根就沒有往懷孕方面考慮，一是據范護士長說她上個月中旬還來著月經呢，二是體內放的有避孕環。
後來是怎麼發現的呢，說起來也是巧合。
科室裡面有個小護士，平時老是晚上出汗多，喝了一段時間中藥後感覺好多了。
她建議護士長去看看中醫，調理一下元氣什麼，固本培元嘛。
范護士長覺得她說的很有道理，特意托人找了一個很有名氣的中醫大師，大師給號了號脈，眼神中略有疑惑。
問：你是不是懷孕了？
「不可能，我帶著環呢，上個月還來了月經。」
中醫大師說了聲抱歉，他說范護士長的脈象很符合喜脈。
喜脈是滑脈脈象，喜脈特點是脈象往來流利，應指比較圓滑，如同珠滾玉盤之狀，通過這種脈相能夠判斷是否懷孕。
「喜脈這個不怎麼準確，而且現在也沒人再繼續研究這塊了。」大師感嘆了一句，「被淘汰啦。」
這是自然的，畢竟尿妊娠試驗、血HCG化驗，或進行B超檢查，在判定有無懷孕方面是秒殺中醫號脈的。
大師給開了幾副中藥，讓她喝喝觀察一下看看。
等回去後，范護士長莫名的就想起了那句話：伱是不是懷孕了？
她躺床上仔細回想了一下，現在這個症狀好像還真和以前懷孕的時候差不多。
「怎麼可能嘛。」老公隨口說了句。
但范護士長還是上了心，她早上去查了個血HCG，結果讓其大吃一驚。
跑去彩超室找了個主任，人家說都能看到孕囊了。
「你這是老蚌含珠啊。」主任笑著對她道，「咋的？還想拼個女兒啊？」
「我拼個雞毛！」范護士長無語道，「帶著環呢，怎麼可能懷孕呢！」
主任也是愣了一下，對啊，剛是看到了避孕環.
後面推測懷孕的原因應該避孕環沒起到作用，畢竟這東西避孕成功率並不是百分之百。
至於上個月來的月經，應該是避孕環刺激導致的黏膜出血。
這件事的結果就是范護士長的老公去做了結紮.
「所以說漏診誤診不可避免。」劉主任悠悠的說道，「但這個女孩子太可惜了.」
高風回到科室的時候，護士長也在，她正在調節家屬和患者的矛盾。
「唉，8床的吳景春老爺子，剛跟他老伴吵起來了，還摔了杯子。」
吳景春老爺子是科室裡面的老病人了，每隔幾個月都要來住一次，為全科醫學的可持續發展奉獻了自己的光和熱。
他抽菸史50多年，之前是每天2包，現在據說是少抽了不少。
家屬一直想讓他戒菸，但老爺子全當他們在放屁，屢教不改，家人拿他也沒辦法。
現在搞得老伴現在也整天咳嗽，拍了胸部CT發現也有肺氣腫，應該是吸二手菸導致的。
前天吳老爺子又來住院了，呼吸道感染誘發的慢性阻塞性肺疾病急性加重，用上藥後剛好了一點，他就從兜裡面拿出了香菸。
護士進去換液體的時候，發現老頭正一邊吸氧一邊抽菸。
老太太去給他買水果了，回來知道這件事後非常生氣，啪啪就給了其2個大嘴巴子。
這要是在家裡面也就算了，吳老爺子忍忍也就過去了。
但病房裡面還有其他患者和家屬呢，老爺子臉上掛不住了，覺得自己受了奇恥大辱。
一怒之下摔了杯子，還把買的水果全扔地上了，氣的老太太又給了他兩巴掌
「整整4個大逼斗啊！」老爺子哭著稀里嘩啦的，「你媽這是要翻天啊！」他對兒子說。
「別哭了，爸。」兒子不以為意，「之前不也經常打你嗎？咋了，還沒習慣呢？」
眾人
「你說的是人話嗎？！」吳老爺子差點被氣死，「那是在家，怎麼能在外面動手呢？」
「那你不抽菸喝酒不就行了。」兒子勸道，「每次打你不都是因為這個。」
「戒不了！」吳老爺子態度很堅決，「那誰還抽菸呢，誰誰也喝酒！不照樣活到88歲！」
「我老吳為什麼不可以？」
剛進來的高風恰巧聽到了這句話，他不由得皺起了眉頭。
吳老爺子這是腦子被自己踢了吧，人跟人能比嗎？
人家抽的是煙嗎？
人抽的是決策，抽的是智慧，抽的是前途。
你抽的是什麼？那傢伙抽完咔咔咔吐幾口老痰，埋汰死了！
自己好喝酒，說什麼誰誰也喝酒。
那人家喝的是酒嗎？
人家喝的是人民的責任！
你喝完哇哇哇吐兩口，哪裡好意思跟人家比的？
關鍵是人家抽完喝完毛事沒有，你行嗎？
「高主任，你可得為我做主啊！」吳老爺子一看到高風就叫了起來，「有人打病人啊！」
「打得輕了。」高風都不帶看他一眼的，「下次多扇他幾巴掌，最好是把嘴給他打歪了！省得還有力氣在這乾嚎！」他對老太太說道。
竟然在吸氧的時候抽菸，萬一出現了爆炸怎麼辦？
簡直是拿自己和同屋病人的性命開玩笑，高風都想上去揍他一巴掌。
吳老爺子瞬間啞了火，撇著嘴不說話了。
「還是你說話管用，這個吳老頭這下一聲都不敢吭的。」護士長笑著對他道，她剛勸了半天，一點作用也沒起到。
大部分患者不聽家人的，也不聽護士的，但潛意識的願意聽大夫的。
「你怎麼看起來這麼憔悴啊。」高風注意到她頂著兩個黑眼圈不由得問了一句。
「沒事，可能是這幾天沒休息好。」
高風起初沒有太在意，可很快李友良便過來跟他說了幾句。
「住院了？」
「是的，她兒子這些天一直說腹痛，在消化內科住院呢。」李友良說道。
「這怎麼也不說一聲。」高風皺了下眉頭，「你去把步正陽喊過來。」
科室職工家屬住院，於情於理他這個主任都要去看看，更何況還是護士長的兒子。步正陽是怎麼回事，也不跟他說。
「我不知道啊。」步正陽一頭霧水，沒有人跟他說的。
護士長肯定也是怕麻煩大家，不過現在既然知道了，不如馬上就去。
(本章完)