第440章 505.某願為先鋒！
但這次噴血的經歷給患者及家屬嚇得夠嗆。
他們決定去其他醫院再看看，遠離四院這個不祥之地。
主管大夫跟患者的想法一拍即合，他辦理出院的速度很快，現在他看到患者還是心裡一抽一抽的，尼瑪太嚇人了。
患者才40多歲，要真是噶到這裡，那肯定是要起糾紛的，現在算是最好的結果。
「那病理結果有什麼問題沒？」高風問道。
「唉，別提了，受這麼大罪也沒查出來什麼問題。「家屬遞上來一份病理檢測報告，上面寫著標本中可見肺組織及一些炎性細胞。
「但我還是怕是腫瘤。」患者很是糾結。
高風很理解患者的想法，這很簡單。
因為CT引導下穿刺的陽性率畢竟不是100%，而且他當時由於出血取到的標本量也不多，所以自然會對結果的準確性產生懷疑。
這種患得患失的感覺不是誰說說就能過去的。
「有人說讓我來這邊找您，做個什麼超聲氣管鏡什麼的。」患者仔細打量了自己面前的這個大夫，長得很帥，但好像有些過分年輕了，他開始一度懷疑找錯了人。
但他兒子詢問過了，全科的主任就是面前的這位。
「可以做一個。」高風看過胸部CT後說道，患者的肺上的這塊東西單憑影像學還真不好鑑別良惡性，它長得沒有什麼特點。
「大夫，這個超聲氣管鏡風險大不大啊？」患者的妻子很關心這個。
上次的經歷是結結實實的把她給嚇住了，丈夫走著進去，差點躺著出來。
在患者妻子心裡，如果風險真的很大，乾脆就不要做了，即便最壞的結果是肺癌，那還能活一段時間呢。
可萬一再出現意外，那圖什麼呢？
「這個倒不用太擔心，超聲引導下支氣管鏡的安全性還是不錯的。」高風很理解她的想法。
有超聲探頭在，穿刺針可以避開大的血管，只要不是出現極其特殊的情況，出血的風險是有，但很低。
而且那個穿刺針比較細，即便是穿到了血管，也不會讓血湧出來一發而不可收拾。
家屬的情緒略微放鬆了下，便抓緊時間去辦住院了。
「家人們，咱們面前的就是護士站，算是護士的辦公室。」林聽然上午的液體輸完後便在病房裡面待不住了，「那個響的東西就是呼叫器接收的面板，是跟病房裡面的呼叫器連到一起的。」
「你在屋裡面按一下，護士這邊就能收到，而且能把床號給顯示出來。」
「兄弟們將來誰要是住院，萬一晚上出現了什麼意外，可要記得第一時間按呼叫器哦。」
「左邊那個應該就是護士長。」林聽然對著手機說道，「大家看啊，她那個帽子上有條橫槓。」
「護士頭上的這個帽子，兩翼如飛燕狀，故又稱燕尾帽。它是護士的工作帽，也是護士職業的象徵。」
「燕尾帽上面有三條槓的是護理部主任，生氣的時候可以罵所有護士。」
「兩條槓的是科護士長，可以罵全科護士。」
「一條槓的就是這個病區的護士長，可以罵本病區護士。」
「沒有任何標識的，那就是普通護士，負責挨罵。」
「像這種全身是槓的。」林聽然將手機對準自己的病號服，「那就牛了，據說不高興了誰都可以罵。」
「當然，這只是開個玩笑。」她笑著說道，「咱們是來看病的，對醫務人員還是要有起碼的尊重。」
「主播，我看有些人帽子顏色不一樣啊？門診的護士戴的好像是粉色的。」有彈幕說道。
「是啊，我前段時間網購了一套護士服，帽子也是粉色的。「底下有人說道。
「樓上的，你買護士服幹什麼？」
「哦，讓女朋友穿上給我打針用的。」
「體驗怎麼樣呢？」彈幕對這個很關心。
「我覺得還是不錯的。」這位粉絲回道，「我沒忍住，當場反過來就給她打了一針。」
「大家冷靜一下，別給我直播間整沒了。」林聽然趕緊讓大家停止討論打針什麼的。
「帽子的顏色跟科室有關係，內科、外科的護士帽子一般都為白色；兒科的護士帽子統一為粉色；急診科的護士帽子是綠色的；手術室和ICU的護士帽子是藍色。」周雲說道。
「那急診科的護士怪可憐的」林聽然
「不管他們了，你趕緊回病房吧，一會兒護理部的人就到了。」周雲對林聽然說道。
「好的。」林聽然應了一聲。
「家人們，剛才護士小姐姐讓咱們幫忙應付一下檢查。」林聽然麻利的躺在了床上，「看來哪裡都是有KPI考核的。」
過了一會兒，護士部的兩個幹事便跟著周雲進來了。
「你好，你知道你的責任護士是誰嗎？」其中一人問道。
林聽然對對方提出的問題對答如流。
「家人們，主播的記憶能力還是不錯的。」她對著手機說道，「很圓滿的完成了護士小姐姐交代的任務。」
「我去，就這幾個名字，誰記不住啊。」彈幕表示很無語。
「的確是很簡單。」林聽然說道，「也不知道護士小姐姐為什麼反覆給我交代。」
另一間屋子裡面，一個大爺面對護理部幹事的詢問一臉的迷茫。
「大爺，我每天不都給你宣教的嗎？」等檢查的人離開後，護士周雲欲哭無淚。
「記不住啊。」大爺尷尬的笑了笑，「姑娘，我有時候連我老伴的名字都能記錯。」
他現在吃的藥都是孩子提前放到定時藥盒裡面的，要不然就會忘了吃，或者說是吃了後忘記自己到底有沒有吃。
「你們就好好給我們看病就行了，整這麼多花里胡哨的東西幹嘛。」大爺說。
但既然有這樣的規定，那肯定是有一定的意義的。
「前天收的那個小姑娘。」高風問道，「就是那個直播的，她怎麼樣？」
「昨天夜裡還是低熱，37.8℃，患者夜裡有盜汗。」步正陽匯報導，「血沉偏快，感覺結核的可能性很大。」
「但痰液抗酸是陰性的。」
「哦，不行明天直接做一個氣管鏡吧。」高風說道，灌洗液無論是做抗酸染色還是做結核分枝桿菌檢測，陽性率都比痰檢高的多。
「好的，那我今天跟他談一下。」步正陽說道。
「一塊去看看吧，順便給學生們講講肺結核。」高風說道，因為現在肺結核屬於專病專治，很多在規培生對這個病的認識僅存在於書本中。
「剛才有醫生過來說，一會主任會帶著大家對主播進行一個教學查房。」林聽然很興奮的對著手機說道，「待會兄弟們也漲漲見識，看看什麼叫做醫療上教學查房。」
首先就是匯報病例，這個由跟著步正陽的一名規培生負責。
「患者女，25歲，因.」
「既往體健，無食物藥物過敏史.」
「未婚未育，末次月經時間既往月經不規律，有痛經史」
這個還要當著這麼多人的面說出來嗎林聽然傻了。
「哈哈，主播身體不太行啊，這不趕緊調理一下。」彈幕紛紛道。
「我有一計，若成，讓使主播在10個月的時間內免受痛經折磨，不值當講不當講？」有人說道。
「此計大有可為！某願為先鋒！」
「這位同學，伱來說一下繼發性肺結核的好發部位。」高風指著一個站在最後的規培生說道。
嘿嘿，讓你往後縮，我就專門提問你。
「嗯好發部位嗯.在肺上。」該規培生憋了半天后回答道。
回答的太好了，肺結核的好發部位可不就是在肺上，一旁的步正陽很想給他兩個大嘴巴子。
「前面的這位同學，你來說。」
「上葉尖後段和下葉背段。」這位規培生表現的不錯。
「那我們再找一位同學說一下肺結核的臨床表現。」高風說道，「有沒有主動想回答的？」
答案是沒有。
一名幸運的女規培生被選中。
「就是咳嗽、發燒。」她說。
「還有呢？」
「嗯，夜間盜汗，食欲不振。」女規培生又想起來幾個。
「回答的都對，但太片面了。」高風對這批學生的基礎有些失望。
「結核中毒症狀，如長期低熱、盜汗、面色.同時還可出現乏力、食慾.女性患者可能出現月經不調。重症肺結核患者，在合併其他細菌感染或初期結核性胸膜炎時，可能出現畏寒」
「呼吸系統症狀則可以出現咳嗽、咳痰.痰中帶血呼吸困難胸痛」
「你們輪轉過呼吸內科沒？」
「還沒有。」學生們回答道。
「那還好。」高風略微鬆了一口氣，「回頭好好看看書啊。」
他還想提問一下肺結核的具體治療方案，但想想便放棄了，學生估計就知道個治療原則：全程、規律、早期、足量、聯合。
因為這個概念經常考到。
「大家都聽聽呼吸音吧，患者肺部是可以聽到濕性囉音的。」步正陽指揮道，「排著隊啊，一個一個的來。」
「大家記住啊，聽診一定要徹底暴露胸部，考試的時候隔衣聽診可是零分。」
主播林聽然臉都綠了。
「大夫！這可不行啊！」她急了，「我一個黃花大姑娘」
「但在現實中還是要根據情況。」步正陽示意林聽然不要著急，「像這位患者，她還是黃花大姑娘所以我們隔著病號服.」
臨走的時候，林聽然同意明天做一個氣管鏡，由於需要一個家屬，她便聯繫了自己的媽媽。。
「媽，你坐那麼遠幹什麼？」
「哎哎哎，你別過來啊，要是結核會傳染的。」林媽光口罩就戴了兩層，「我就上來看一眼，待會兒就走，明天再過來。」
「母子情深。」彈幕說道。
「親生的，鑑定完畢！」
「我爸呢？」林聽然問道，「怎麼也不來看看我？」
「他還要上班呢。」林媽把一堆吃的喝的放到了病房裡面的柜子里。
「我明天可是要做手術的，還是全麻！」林聽然不滿道，「老林也不擔心啊！」
「那他上班不也是為了你。」林媽說道，「你一事無成，害得你爸只能努力拼搏。」
林聽然
林爸年輕的時候也有些好吃懶做，林媽怎麼說也沒用。
後來林聽然出生了，打小就比別人家的孩子笨。人家都會跑了，她爬都爬不動。人家都會唱歌了，她就只會喊個媽媽。
等到三歲的時候，家人特意帶著林聽然去檢查了一下。
生長發育科的醫生說孩子發育沒問題。
「她可能就是那種笨孩子。」
為了女兒，林爸沒辦法，決定努力奮鬥，最終在33歲的時候考上了市城建局的公務員。
「提科長了。」林媽說起這個臉上有了些笑意，「現在比以前忙多了。」
「驚了，主播竟然是二代！」
「林大小姐，Z州市的公租房項目可以交給我來負責嗎？」彈幕搞怪道。
「你就不能好好的找個事情做。」林媽說道，「整天搞什麼直播。」
「你爸在單位裡面都不敢提你是做什麼的，丟死人了。」
林爸那個時候還挺好奇女兒這個直播，他在裡面潛伏了幾天，天天聽到女兒喊人家叫giegie，差點被氣死。
第二天
「咦，你怎麼進來還拿著個手機啊？」麻醉師鄭興龍問道。
「我想直播一下自己做氣管鏡的過程。」林聽然解釋道。
「哎呦，你開著直播呢？」鄭興龍大驚，「這可不行啊，我們這未經允許可不能拍照的。」
「再說了，一會兒我一給藥你就睡過去了，也沒法直播啊。」
「這倒也是。」林聽然覺得他說的很有道理。
「對了，你這直播操作起來複雜不？」鄭興龍問道，「要不我試試？」
「你？」
「對，我對這個直播也挺好奇的。」鄭興龍說道，「舉著手機就可以嗎？」
「是的，你看這個界面，其實跟錄視頻差不多。」兩人交流了起來。
「這樣不合規定吧？」梁叢越面有難色，「哪有在氣管鏡室裡面搞直播的？」
「這可是很嚴肅的場所，萬一出了什麼問題，到時候責任算誰的？」
(本章完)