第368章 434.要到國外進行臨床試驗
確保動物固定牢固,並將針管沿脊柱中線對齊。♙💣 6➈S𝓱u𝔵.𝒸𝑜ⓜ ♦🐟
將針頭輕輕垂直(或稍微傾斜70-80°)插入壓痕的交叉處,注射器保持垂直。當觸碰到骨頭時,將角度慢慢減小到約30°,然後將針頭滑入椎間隙。
小白鼠如果出現明顯的突然甩尾現象是成功插入椎間隙的標誌。針頭一旦進入椎間隙就會感覺到被牢牢夾住。
這個時候就可以開始注射了。
胡嘉然試了一下,感覺還可以,但其他人上手的很慢,這個操作對他們來說的確是有點困難。
商討了一下,胡嘉然讓人買了一台二手的X光機器方便大家練習。前期可以用透視的方法確定注射液部位。
不得不說,這個方法還是有可取之處的,把小白鼠用芬太尼麻翻後,再進行穿刺,穿刺後再做X光,以此判斷穿刺的成功率,很適合新人練手。
這一周不知道死了多少只小白鼠。
「怎麼樣?結果出來了嗎?」胡嘉然看到岳鵬輝過來立馬問道。
「明天才能出具體的結果。」岳鵬輝說道。
「那你過來幹什麼?」胡嘉然有點不滿。
「我杯子忘這邊了。」
「你是來上班還是來喝水的?」胡嘉然瞪了他一眼,「喝喝喝,天天就知道喝!」
岳鵬輝拿起杯子就跑,最近胡總可能受到的壓力有點大,大姨夫來了,脾氣很不穩定,他這幾天挨過好幾次罵了。
胡嘉然的確有點壓力,高風問了幾次這邊的情況,言語中雖然沒有催他意思,但明顯老闆很關注試驗的進度。
他第二天一大早便來到了實驗室,魯博士正帶人統計結果,他們幹了一個通宵,總算是檢測了大部分小白鼠。
「怎麼樣?前後數值有變化嗎?」
「有的,變化還挺明顯的。」魯博士趕緊匯報導到,「注射底物後小鼠腦脊液中 SMN蛋白的數值明顯升高。」
「鞘內SMN2信使核糖核酸(mRNA)轉錄本中外顯子 7的納入也明顯超出原先的數值。」
胡嘉然大喜,趕緊給高風打電話匯報情況。
最近,一項即將開展的臨床試驗在國內引起了不小的轟動。
事情的起因很簡單,京城協和醫院兒科神經內科發布了一項招募患者啟事,文中寫到一款新藥即將在該院進行臨床試驗,實驗的對象是5q脊髓性肌萎縮症的患者。
一時間,醫療界內的相關人士議論紛紛。
脊髓性肌萎縮症(SMA),是定位於染色體5q13.2的運動神經元存活1(SMN1)基因突變,所致的常染色體隱性遺傳病,比較罕見,發病率為 1/10000~1/6000,攜帶率為 1/50~1/40。
SMAⅠ型(嚴重嬰兒型):生後6個月內發病;嚴重者出生時已有明顯症狀,四肢無力,餵養困難,呼吸困難;始終無獨坐能力,預後差,2歲前死亡。
SMAⅡ型(遲發嬰兒型):生後6~18個月發病;嬰兒期吸吮、吞咽功能正常,無呼吸困難;可獨坐,始終不能獨立行走;可生存至10~20歲,多死於呼吸肌麻痹。
SMAⅢ型(少年型):生後18個月發病;嬰兒期正常,5~15歲出現緩慢加重的全身性肌無力,肢體近端重;在一定時期內有獨立行走能力,可生存至中年,30歲後失去獨站能力,多死於呼吸肌麻痹或全身衰竭。
目前國內外均沒有特效的治療藥物,一直以來都是以對症治療為主。
可以說,該病一經確診,那就意味著殘酷的後果。作為華國最頂級的醫院,京城協和醫院不知道收治和確診了多少患該病的患者。
周天力主任一直對自己的職業沒有感覺到什麼榮譽感,他就是搞脊髓性肌萎縮症這塊的。
每次確診這個病的時候,他都很無奈。家屬先是為能明確病因開心,然後又會在他的解釋下陷入絕望。
周天力會把每一個確診患者的姓名和聯繫方式記下來,每年做一次電話回訪。目前為止他的本子上一共有86個名字,現在劃掉的有61個。
接到諾西那生鈉臨床試驗通知的時候,他先是開心,後面又有些不可置信。
「這個風欣科技是什麼來頭?」周天力問身邊人道,「國內的大型醫療公司我都熟悉啊,好像沒聽說過這個名字。」
「人家來頭挺大的。」一個同事笑道,「你知道ECMO嗎?國產的ECMO設備就是人家生產的。」
「還有那個貝伐珠單抗,好像還有什麼.」
不過高風目前折騰出來的東西的確是跟兒科聯繫的比較少,隔行如隔山,臨床科室中的專業壁壘是深厚的,周天力不清楚其實也屬正常。
很多人對接收跟自己關聯性較低的信息不怎麼感興趣。
按道理來講,由於是孤兒藥,諾西那生鈉的臨床試驗批覆應該進行的很快,但由於臨床試驗的對象幾乎都是小兒,某些環節還是出現了問題。
「沒批覆?」
「是的。」胡嘉然一臉的發愁,「說是動物實驗這塊有瑕疵,循證醫學證據不充分。」
「讓我們補充更詳細的數據,同時還要再進行大樣本的試驗。」
這下高風也有點發愁了,他得到的消息更多,其實這次他們是被連累了。
去年有一個藥物進入臨床試驗後,受試人員出現了很嚴重的不良反應。調查人員發現,該藥的動物試驗涉嫌虛報數據,人為縮短試驗周期等問題。
問題被爆出來之後,上面近期收緊了藥物臨床試驗的批覆申請,等於說他們這是躺槍了。
「能不能找人給說說啊?我們這個安全性肯定是不存在什麼問題的。」魯博士很著急。
胡嘉然搖了搖頭,他早已經試過了,沒用。
情況恰恰就是這樣,批覆的人並不一定是專業的人士,專業的人士反倒是沒有這方面的權利。
「那怎麼辦?」
「還能怎麼辦?動物實驗再做完美點,等過一段時間再遞申請吧。」胡嘉然嘆了口氣道。
高風也有點無奈,不過他好像也沒有什麼特別的辦法。鮑院士肯定是能說得上話的,但這個節點高風感覺讓他出頭也不太合適。
正當大家一籌莫展的時候,有人突然就找上了門來。
「馬歇爾先生,恐怕要讓您失望了。」京城協和醫院的周天力主任說道,「我們這邊沒有得到臨床試驗的批准,目前是無法開展的。」
來自于丹麥王室的莫里斯馬歇爾一直都覺得自己很幸運,別人都是條條大路通羅馬,他一出生就是在羅馬。
妻子跟他也是琴瑟和鳴,正意氣風發呢,8個月大的兒子突然就被診斷為了脊髓性肌萎縮症。
一開始的時候莫里斯馬歇爾並未特別擔心,不就是病嘛,治就完事了,他又不缺錢。
但很快,醫生的話就讓他臉色大變。
「就是說我只能看著看著他死對嗎?!!」
醫生很理解他的憤怒,但只能搖著頭表示無能為力。
妻子一下子就崩潰了,終日以淚洗面。
「馬歇爾,我們的孩子很可能活不到兩歲。」
莫里斯馬歇爾聽了這話心裡就是一陣疼痛,丹麥王室在歐洲的影響力還是很大的,他聯繫了眾多的兒科專家。
但反饋的結果總是讓人失望。
但就在前段時間,一個之前聯繫過的教授告訴他遙遠的華國好像要開展一項臨床試驗,實驗對象正是脊髓性肌萎縮症的患者。
這下莫里斯馬歇爾仿佛是抓到了一根救命稻草,他抱著死馬當活馬醫的想法帶著孩子用最快的方式來到了京城。
「沒有批覆?」馬歇爾心裡一片冰涼,「為什麼呢?是有什麼困難嗎?」
當下,周主任便把具體的情況跟他說了一下。
「那我們要是自願進行這個臨床試驗可以嗎?」
「恐怕不行,這明顯違背我們國家的法律。」周主任搖了搖頭道。
「不過,你這樣的大人物肯定有別的辦法。」他末尾說了一句。
馬歇爾心中一動,對啊,法律也是人制定的。既然是人制定的,那就可以被人為修改。
「所以,您的意思是我們可以去丹麥進行臨床試驗?」胡嘉然用有點蹩腳的英文說道。
「是的,我可以應用自身影響力幫助你們規避法律方面的問題。」馬歇爾自信道,「最起碼在丹麥是不會存在任何阻礙。」
「您稍等,我們老闆馬上就到。」胡嘉然說道,「他才有最終的決定權。」
「丹麥王室?」
「是的,這個莫里斯馬歇爾還是比較靠前的王室繼承人。」李友良笑道,「丹麥屬於君主國,據說已有一千多年歷史。」
高風聞言笑了一下,這歷史什麼的,聽聽就行了,反正都是自家的自吹自擂。而且才一千多年,跟華國比明顯是短了點。
「您好,高教授。」馬歇爾把自己的位置放得很正,一點也沒有什麼古老貴族的架子,這倒是讓高風對他的初始印象不錯。
兩人先是聊了幾句沒有營養的話,馬歇爾很快便進入了正題。
「高教授,我邀請您的團隊去丹麥進行針對脊髓性肌萎縮症的臨床試驗。」他凝重的說道,「我八個多月的兒子已經被確診為這個疾病,2個多月的尋醫問藥讓我筋疲力盡,我原本已經放棄,但聽說」
「這個.恐怕不太合適。」高風想了一下說道,「我們先期的動物實驗是在國內做的,而且並未在FDA備案,在丹麥進行臨床試驗是不符合法律規定的。」
「法律這塊的事我來解決。」馬歇爾趕緊說道。
「這恐怕不行。」高風說道,「即便是在丹麥進行臨床試驗能規避法律方面的問題,但臨床試驗的結果恐怕也不會被歐洲國家承認。」
「如果我們的藥物將來既不能在國內上市,也不能在歐洲國家獲得認可,那就失去了臨床試驗的意義。」
馬歇爾的臉色一白,高風的話他根本無從反駁,怪就怪丹麥太小了。
「馬歇爾先生,您不妨再等等,我們過段時間準備再遞申請。」一旁的胡嘉然說道,「通過的概率很大。」
「可我兒子現在的情況已經很差了,他目前已經用上了呼吸機。」馬歇爾頹然的說道,「還一直患肺炎,醫生說病情還在持續加重。」
「請您一定救救他。」他突然抓住了高風的手,「我真的不敢想像失去他的後果。」
這下高風真有點為難了,關鍵是去國外進行臨床試驗他以前壓根沒有考慮過。
且不說法律方面的問題,那邊人生地不熟的,出了什麼問題恐怕會鞭長莫及。
而且,這個馬歇爾雖然現在情真意切,但萬一臨床試驗出了什麼問題,到時候會不會有另外一幅面孔?
他最怕麻煩了,所以只能選擇拒絕。
馬歇爾失望的離開了。
高風本以為這個事就這麼結束了,可沒過幾天又有人找上門來,陪同的還有以前的秦院長,也就是現在衛健委的秦書記。
「高教授,我們是外事辦的。」來人給高風看了下證件,「找您有點事情。」
門外,郭院長緊張壞了。
「老領導,高風這是」
「放心吧,其實也不是壞事。」秦書記笑了一下,「咱們醫院的這個高風真是個有能力的,這名頭都傳到國外去了。」
「丹麥那邊發了正式的函件。」外事辦的來人對高風說道,「領導們也都商量了一下,覺得這個事吧」
「你不要有壓力,有需要的話丹麥大使館隨時可以參與進來。」
「您能考慮一下嗎?」
人家都這麼說了,高風立馬答應了下來。領導們的意見已經很明顯了,說讓你考慮只是客氣一下,你要是不識抬舉,恐怕稍後就有人過來好好抬舉伱。
「這多費事啊,就不能把我們的申請直接給批覆了嗎?」胡嘉然很是無語道。
李友良笑了一下,這個時候批覆恐怕也不合適。噢,之前是拒絕的,現在人家丹麥王室一提要求你就批覆了?
啥意思啊?合著洋鬼子是上等人唄?
「讓魯博士、趙康帶領一個團隊去丹麥。」高風斟酌道,「跟信華製藥也聯繫一下,讓他們也出幾個人。」
信華製藥畢竟是大型製藥公司,跟老外們打的交道也多,他們派幾個專業的人去高風也覺得更放心。
(本章完)