第342章 413.大媽,看不出來你挺暴力啊
連隔壁的王院士都羨慕老師的運氣。§.•´¨'°÷•..× ➅9𝓼Ⓗยχ.𝕔o𝐦 ×,.•´¨'°÷•..§
「對了,你師哥的項目怎麼樣?」
「還可以吧。」熊華信回答道,「他最近還在測靶向基因,但這塊難點很多,他又找不到參考的東西,總是卡進度。」
「要是有參考的東西還輪到他做啊。」鮑院士說道,「想出頭就要做出點新的東西,現在跟以往不一樣了,沒有拿得出手的東西誰為你說話都沒用的。」
以前是消息渠道匱乏,現在有個什麼事情大家當時可能就知道了,所有人的眼睛都盯著呢。
鮑院士對熊華信的師哥期望值很高,在他的眼裡,後者就是他學術這塊的繼承人,他身後的這些門生故吏將來都可要靠對方照應。
但後者目前明顯還無法承擔起這個責任,他手裡的東西能拿出來的很多,但份量還是差了點意思。
鮑院士不是迂腐的人,最近的幾個項目他都把貢獻這塊讓給了弟子。
但怎麼說呢,大家的眼睛是雪亮的,而且這個可不是長久之計,他退休後又該怎麼辦呢?人走茶涼絕不是嘴上說說的事,這些年他見得太多這種情況了。
「我現在最後悔的事情就是平時對你們疏於教導。」鮑院士嘆了口氣,「其實伱五師兄是我帶的學生裡面天分最高的,可惜.」
「天妒英才吧。」熊華信安慰老師道。
五師兄是鮑院士這麼多學生裡面最優秀的,沒有之一,他是蘇省那年的高考狀元,出身於醫學世家。
大學的時候門門功課都是年級第一,從讀研究生的時候便開始跟著鮑院士,在科研、臨床上都表現極其亮眼,畢業後順理成章的留在了協和。
鮑院士一直把他當成接班人來培養,在其身上傾注了大量的心血,可天有不測風雲,後者在七年前出了車禍。
這件事對鮑院士打擊很大,老人家花了兩年的時間才緩過來勁。
「老師,其實我最近一直有個想法。」熊華信突然說道。
「你說。」鮑院士看了他一眼。
「您覺得高風這個人怎麼樣?」
「很優秀啊。」鮑院士回答道,隨即他愣了一下,「華信,你什麼意思?」
「我覺得與其把希望完全寄託於師哥身上,倒不如.」接下來的話熊華信沒再繼續說。
他原本以為老師會說點什麼,可鮑院士卻沉默了。
「看情況吧,其實你說的好像也有點道理。」
——
「你這不是來搗亂的嗎!」中醫科門診此時正在爆發一場醫患衝突。
「你水平不行就直說,我可是來看病的!」病人也很生氣。
高風正在全科門診跟一個大媽嘮呢,突然就聽到爭吵聲。
他跟大媽對視了一眼,兩者很有默契的同時站了起來,李友良這個時候已經跑出去了。
病隨時都可以看,但熱鬧可能就這一會兒,必須要抓緊時間過去圍觀。
「怎麼回事啊?」李友良拉著護士老姐姐的手問道,「艾主任脾氣挺好的啊,我平時就沒見過他發過火。」
「不知道啊,我去問問。」護士老姐姐也正納悶呢,這個病人進去診室不到十分鐘,突然兩個人就吵起來了。
「都先消消氣。」她上前勸道。
「同志,你先坐下休息會兒。」另一個分診護士對病人說道。
問了一圈後,大家終於把事情的真相給搞清楚了,這個事還真是有點不好說。
患者是前幾天得了流行性感冒,在家被燒得欲仙欲死的,這幾年好不容易扛過來了,但現在還是有點後遺症。
一活動就出一身汗,晚上睡覺的時候也是這樣。
「你這是虛的。」一個熟悉的鄰居跟患者說道,「可以喝點中藥調理一下。」
患者其實對中醫不是很感冒,但好幾個人都這樣跟他說,他考慮了一下,今天專門來中醫科掛了個號。
艾主任先是看了看舌苔,然後開始給後者號脈。
手一搭上去,他臉色就變了,摸不到脈搏
臥槽,這是死脈啊!艾主任一瞬間冷汗就下來了。
「你還好嗎?」他顫抖的問道。
「不是很好。」患者的回答讓艾主任更害怕了,「我感覺我虛的厲害,老是出汗。」
「其他的呢?」
「其他的沒了。」
艾主任不吱聲了,他的大腦開始飛快運轉,我這是遇到鬼了?!
「同志,你這怎麼沒有脈搏啊?」他問道。
「啊?」患者也嚇了一跳,「我沒有脈搏嗎?我不知道啊?」
艾主任又換了個手摸了一下,還是沒有,正納悶的時候他看到了患者胸前的小包。
「你這個是什麼?」
「噢,這個是人工心臟的電池。」患者回答道。
「你做了人工心臟?」艾主任破防了,「你搞什麼?人工心臟還讓我號什麼脈?」
「我也不知道人工心臟沒脈搏啊。」病人也感到很委屈,「以前沒人跟我說這回事啊。」
誤會解除後,大家就各自散了。
「哎,沒勁,我還以為會打起來呢。」大媽很遺憾的對高風說道,「現在的人都沒有血性。」
「有什麼你先打一架再說啊,吵吵什麼。」
高風、李友良。
「大媽,看不出來你挺暴力啊。」李友良笑道。
「那是,我以前可是練過拳擊的。」大媽很自豪道,「老凶了。」
「大媽,你這個需要查個血。」高風說道,「看看血脂水平高不高。」
「啊?還要抽血?」大媽被嚇得老臉失色,「能不能不抽啊?我暈血的。」
有些人天天拽的跟二五八萬似的,但如果你真正了解過後就會知道,嘴巴是她身上最硬的地方。
「高風,我有個熟人需要住院。」醫教部王主任給他打來了電話,「好像是什麼腫瘤剛手術過,這幾天發燒了。」
這還是王主任第一次因為熟人住院的事情聯繫高風,後者對此表示了足夠的重視。
患者王雲勝,是王主任的遠房親戚,他三個月前在國內某頂級醫院確診了胰腺癌,目前已經做過了手術,還做了一次化療。
5天前患者夜間受涼後出現了發熱,初開始只有輕度咳嗽,隨著時間的延長,病情有了進展,現在咳嗽的頻次多了很多,還會咳一些黃痰。
高風拿起聽診器聽了一下,發現患者的右肺能夠聽到一些細濕性囉音。
「大概率是肺部感染了。」他對患者說道,「拍個片子看一下吧。」
患者這會兒有點燒,精神不是很好,但還是打起精神去做了胸部CT。
結果很快就出來了,雙肺都有點炎症,右肺感染的面積大了點。
「從影像學上看,你這是個典型的細菌性肺炎。」高風對患者及家屬解釋道,「需要規律的用幾天抗生素,到時候再複查一下。」
「行啊。」患者和家屬回答道。
看得出這家人對醫生很是信任,依從性也很高,大夫們就喜歡管這樣的病人,在醫患關係中,信任是其他任何東西無法替代的。
王雲勝在用上抗生素以後病情很快便有了好轉,首先是體溫得到了控制,咳嗽也逐漸減輕。
「高主任,我們家老王這個胰腺癌馬上要進行第二次化療了。」王雲勝的妻子這天找到了高風,「那邊的劉主任催著這幾天去呢。」
「這邊的情況其實也差不多了。」高風說道,「後天應該就可以出院,不會耽誤事的。」
「我不是這個意思。」王雲勝妻子說道,「我們家老王不想再去那邊了,能不能在咱們這邊繼續打化療啊?」
原來王雲勝自從做過手術後自覺身體每況愈下,最近起了落葉歸根的念頭,這次回家後不想再去省外了。
「這邊沒問題的。」高風隨口說道,腫瘤的化療用藥無非也就那幾種,一般的化療其實在縣醫院都能打。
「那行,那我們就在這做吧。」家屬很高興。
「你把之前的病歷拿過來讓我再看一下。」高風喊住了她,「我們需要結合一下之前的方案。」
一般情況下,只要患者沒有什麼大的不良反應,前三個周期的化療方案是不做更改的。
患者妻子很快把一份厚厚的病歷拿了過來。
高風正準備翻看了一下呢,步正陽突然走了進來,說是一個病人有點重,想讓他過去看一下。
這是一個89歲的慢性心力衰竭病人,心臟的情況一塌糊塗,射血分數只有27%,按道理他應該去年就去見馬克思的。
但家屬不同意,同時使出了鈔能力,生生的又讓老爺子過了這一年。
但怎麼說呢,這個年紀再加上這個身體狀況,他的生命脆的就像一個瓷娃娃,輕輕觸碰一下都可能碎掉。
患者前幾天不慎上呼吸道感染,接著又導致了心力衰竭的加重,目前情況不容樂觀。
「還是要繼續治療。」患者的小女兒對步正陽說道,「我覺得努力一下還是能再撐一年的。」
「我爺爺就是九十多歲走的,我們家有長壽基因。」
步正陽很是無奈,他都已經跟家屬反覆談過了,老爺子這種狀況想再撐一年真的是夠嗆。
「花費會非常多,而且治療效果很差。」
「錢不是問題。」患者小女兒說道,「你給他用點特效藥什麼。」然後轉身又交了20萬的住院費。
步正陽實在是沒辦法,只能把高風喊過去。
高風勸導了一下家屬,建議他們儘快接受現實,但後者拒不接受,表示一定要再試試。
沒辦法,他最後跟心臟重症的呂主任聯繫了一下。
「我的媽啊,又是他啊。」呂主任很是無奈,「這個病人在我們這都住了20多次了。」
「他那個女兒也不知道怎麼想的,就是非要老爺子活著。」
其實到了這個地步,活著意味著還要繼續遭受巨大的痛苦,這位患者耳朵已經聽不見了,眼睛也近乎失明。
發病的時候老爺子喘憋的厲害,日常生活中也都是一天到晚在床上躺著,輕度的活動他都承受不了。
「老爺子都自己拿筆寫了好幾次了。」呂主任拿出手機讓高風看,上面寫的是:我不要再治了;我要出院;讓我死
「那也沒辦法啊。」高風也很無奈,「辛苦你了,老呂。」
回到辦公室,他心情有些低沉,歇了好大一會兒才感覺好點。
這個時候他又看到了王雲勝上次的住院病歷。
仔細看了一遍,高風從中感覺了幾分詭異。
是的,就是詭異,這麼形容一份病例好像有點不太合適,但高風真的是無法用其他的詞語來形容這份病歷。
病例的書寫科室是普外肝膽胰專科,初步診斷是胰腺占位待查,出院診斷寫的是胰腺癌術後。
第一個疑點來了,高風看到手術前肝膽胰脾彩超上報的是胰腺囊腫。
上腹部增強CT也提示的是多發的囊性灶,壁薄,邊界清,增強掃描無明顯強化,這是胰腺囊腫的影像學表現。
那麼問題來了,一般情況下主管醫生看到這兩份報告還會讓患者進行手術嗎?
答案是否定的,因為王雲勝本身並沒有任何症狀,他是體檢的時候常規行的彩超檢查。
第二個疑點就是手術記錄和病理報告了,記錄顯示王雲勝是經腹腔鏡-達文西機器人做的微創手術。
達文西機器可是一項高端的醫療器械,造價昂貴,且要求的技術難度很高,目前省醫都還沒有開展。
這麼高端的手術,同時還消耗了昂貴的耗材,但其手術記錄寫的相當敷衍,只是簡單的描述了一下術中發現一3×5cm的腫塊,手術的具體操作更是一筆帶過。
末尾提到術中快速病理提示導管腺癌,但高風並沒有找到這張病理報告。
而且最終的病理報告單上有很大的問題,文字描述說是導管腺癌,但上面這個配圖看著卻是腺泡細胞癌。
高風細心的發現,病理報告表頭的序號也不對。
「真相:王雲勝的病情很複雜,但你似乎已經發現了一些端倪,還有很多人需要你的幫助,請務必做些什麼。完成任務可獲得技能點100點,失敗將扣除技能點100點。」系統的聲音響了起來。
高風手一抖,病歷差點掉在了地上。
(本章完)