第309章 298.17張牌你能秒我???
儘管致病因素解除,但女孩呼吸和心跳停止時間過長,仍然無法脫離ECMO。
高風已經提前聯繫了CCU的呂主任,對方為霍麗婭準備好了床位,她被大家一起擺到了病床上,身上連接上了密密麻麻的導管和線路。
進一步完善超聲等檢查後,大家發現霍麗婭竟然還患有先天性心臟病——卵圓孔未閉。
卵圓孔會形成一個異常通道,使一部分靜脈血進入動脈血。靜脈血中的細小栓子,在未經過濾的情況下,直接進入血液循環。
微小栓子越積越多,慢慢形成較大的栓子在全身遊走,進而誘發心梗或者腦梗。
「也就是說,肥胖和卵圓孔未閉,很可能都是病人患上急性心肌梗死的誘因。」呂主任分析道。
「應該是這樣。」高風也贊同他的說法。
霍麗婭是不幸的,但同時又是幸運的,目前高風能為她做的已經全做了,剩下的就看命運了。
不過胖子一般都好命。
命不好其實也胖不起來。
3天後霍麗婭醒了,小姑娘一醒來就聽到了一場專門為她舉辦的交響樂,由微量泵、呼吸機、CRRT、心電監護等儀器共同演奏。
「同學,你怎麼樣?」呂主任輕聲問道,「有沒有感到哪裡不舒服?」
「我在哪裡?」霍麗婭發愣道,可能是昏迷的時間過長的緣故,她對之前發生的事情完全不記得了。
「你心肌梗死了。」呂主任對她說道,「這裡是省人民醫院CCU。」
「啊?」
霍麗婭的甦醒簡直是一個奇蹟,她的父母在重症監護室外喜極而泣,他們家可就這麼一個姑娘。
聽到消息後,霍麗婭的父母差點暈過去,他們也是有點文化的人,知道心跳呼吸驟停意味著什麼。
原本都以為女兒鐵定涼涼了
「以後讓她少吃點!」霍麗婭的母親說道,「早就告訴她了肥胖不好,就是不聽,胖的跟頭豬一樣。」
「這個時候還說這個幹嘛。」霍父不滿道,「大病初癒營養還是要跟上的,減肥的事一時半會也急不來。」
瞅著他快200斤的體重,霍母無奈的搖了搖頭,女兒這麼胖跟她父親也是分不開的,誰讓人家是廚子呢。
她當年為啥會嫁給這個男人,圖他長得胖,圖他長得黑?還不是為了口好吃的
3天後霍麗婭順利ECMO脫機,生命體徵不斷向好,下一步即將轉到普通病房。
病人的成功救治在業界引起了不小的轟動,ECMO這款「神器」進入了很多人的視野。
這裡提一句,發明ECMO的人,叫做約翰·吉本。
他是一位世家公子。
三國的袁紹愛說「四世三公」。
袁家往上數四代,代代都做過大官,約翰·吉本家的情況跟他差不多,往上數四代,代代都是名醫。
醫學世家出身的約翰·吉本從小就受到了父輩們的薰陶,立志要做一名優秀的醫生。
1930年10月3號,27歲的吉本遇到一個病人。這位病人的膽囊有點問題必須切除。然而,切除膽囊後患者體內出現了凝結的血塊。血塊隨著血液循環,一路跑進肺里,像栓子一樣堵住了血管。
肺是一個非常神奇的器官,由無數細小的氣球一樣的肺泡組成。
我們吸的每一口空氣,都沿著各級器官組成的通路進入這些小氣球;而它們會把其中的氧氣抓起來送到血液里,使生命之火保持燃燒。
以當時的醫療條件,要想救下這位病人必須進行手術,但必須要非常快。
吉本的導師有一雙令人驚嘆的手,在幾分鐘之內完成了切開血管、取出血栓、縫合血管等操作,比教科書上寫的更加標準。
可病人還是死了。
這其實並不出乎大家的意料,活了那才是奇蹟。
臨死前,那位患者劇烈掙扎,臉色鐵青卻無法呼吸,一點氧氣也得不到。
這樣的慘烈場景在吉本腦海里久久盤旋,使他產生了一個非常離經叛道的想法:用機械做一台肺臟,幫助患者呼吸!
這個想法有點太超前了,甚至是離經叛道。
「血肉組成的器官怎麼可能能被冰冷的機器代替呢!」周圍的人認為他瘋了,認為這條路根本走不通。
朋友勸他選擇一個安全的研究領域,多發一點論文,好在哈佛找工作;導師阻止他換個研究領域,不必把大好的光陰浪費在一條死胡同上。
但吉本卻堅持自己的想法。
偉大的五星上將麥克阿瑟將軍說過:血肉苦弱,機械飛升!
吉本忘不了那張極度渴望氧氣的臉。誰知道世間有多少這樣的患者,等著去緩解他們的痛苦?
導師雖然不看好他的研究,卻儘自己所能,為他找到了一個研究職位、讓他有了一間小小的實驗室。
得益於富裕的家庭狀況及父輩的資助,吉本的生活和工作進行的還不錯。
1934年,在麻省總醫院的博芬奇大樓里(Bulfinch building),吉本和他當時的助手、後來的妻子開始了製造肺臟的旅途。
按照吉本的規劃,他們需要在動物身上做大量的實驗,一點一點解決人工肺的問題,然後才能在人體身上做進一步的驗證。
人工肺的原理說起來並不複雜:把病人的血管切開,用導管將血液引出來,往血液內注入氧氣、讓血液中的二氧化碳釋放出來,再送回病人體內。
但做起來卻千難萬難:血液流出的速度太快病人會死;氧氣注入的速度不夠病人會死;血液凝結產生血栓或者存在氣泡導致空氣栓塞病人會死……
反正就是動不動就會死。
再加上那個時候材料學和工程學上還有很多問題沒有解決,吉本的實驗歷程異常艱辛。
但折騰幾年後也並不是完全沒有收穫,最起碼妻子為他生了2個兒女。
在試驗了不知道多少只流浪貓之後,1935年,吉本終於完成了一次成功的實驗。
一次成功的實驗意味著一個可行的方向,只要再改進也許就能見到勝利的曙光。
可生活中總有一些我們無力掌控的事。沒過多久,落榜的美術生就任德國元首,第二次世界大戰爆發,吉本參軍,人工肺的實驗被迫中斷。
所有人都認為這個實驗不會再有後續了,包括吉本本人。
但有些時候,命運就是這麼的神奇。
二戰末期的某一天,一名戴著上校軍銜的中年人回到了麻省總醫院。
「天啊!是吉本!」
「他沒死!」
很快,所有人都知道了,那個研究人工肺的瘋子回來了。
生活同樣充滿我們料想不到的驚喜。一個學生很是敬佩吉本,他未婚妻的父親認識IBM公司的總裁,便設法介紹吉本與IBM公司的總裁認識。
吉本從IBM公司帶回了一大批優秀的工程師。同時,美國國立衛生研究院(NIH)也從吉本的研究中看到希望,給了他一大筆研究經費。
靠著不斷改進,1953年5月6號,也是立志研究人工肺23年後,吉本終於用ECMO成功進行了一次人體手術。
那個時候他已經50歲。
吉本沒有依靠ECMO賺一分錢,甚至沒有動過這個心思。
1973年2月5日,由於打網球時心臟病發作,70歲的吉本永遠離開了這個世界。而他的發明卻留下了,一直在幫助最為危重的病人。
40多年後,一個胖胖的華國姑娘,憑藉著這款儀器逃脫了死神的魔爪。
高風非常佩服這些牛人,正是由於他們前瞻性的眼光和實踐,後來人才能在此基礎上更進一步。
他認為現在的ECMO設備已經做的很好了,不過也不是沒有缺點,首先就是體積過大,幾乎沒有什麼便攜性。
這也是沒有辦法的事,作為一款用於危重病人身上的救命儀器,首先要保證它的穩定性,ECMO主機上還會配備有手搖柄。
一旦發生斷電等特殊情況,這東西就派上了用場。
心臟重症的呂主任就曾經搖過這玩意,當時充電設備發生故障,備用電池的電力也即將耗盡,只能啟動人工發電模式,呂主任坐在地上搖了2個多小時。
不過這種情況一般比較少見。
再一個缺點就是造價昂貴了。
就拿一款常用的進口ECMO來說,光開機費就要近10萬元,以後一天要1萬元到3萬元不等,一般人是付不起這個費用的。
當然一般人也用不到這個儀器。
高風突然就對這個東西起了興趣。
「友良,你抽空去統計一下,看看咱們醫院這幾台ECMO都是哪些廠家的?進價是多少錢?」
李友良不敢怠慢,當天下午他便搞明白了情況,並匯報給了高風。
通常情況下,領導說讓伱抽空干某件事,潛台詞就是讓你馬上干。
「3台MAQUET邁柯唯,2台Medtronic美敦力。」
其中MAQUET邁柯唯是一家在瑞典上市的集團GETINGE AB的子公司。
Medtronic美敦力創立於1949年美國,是全球知名的醫療技術、服務和解決方案提供商。
「沒有國產的嗎?」高風問道。
「沒有,國內就沒有廠家生產這個東西。」李友良特意查了資料,他在跟著趙主任的這幾年裡學到了很多東西。
領導讓你干某件事情的時候,你做的很好那肯定是及格了。
但如果你能就這件事延伸出去的部分加以了解掌握,關鍵的時候說不定能派上用場,在領導心裡加大分。
但這個也要具體情況具體操作。
如果你怎麼折騰月薪還是不超過3000元,我建議還是不要多費事了,老闆不配得到這麼優秀的你。
「沒有國產?」高風還是挺驚訝的,這意味著這麼昂貴的儀器竟然全部是依賴進口。
「我感覺原理也不是很難吧。」他喃喃自語道。
「我覺得肯定是不怎麼容易。」李友良發表自己的意見道,「咱們國人又不傻,這麼貴的東西,要是能做出來那還不賺的盆滿缽滿啊。」
「肯定是有某些難題目前沒法解決。」
「我已經聯繫上了在美敦力就職的一個前輩,他讓我晚上聯繫他,到時候我問一下,這應該不是什麼秘密。」
「好,你詳細問問。」高風對他非常滿意,「最好再打聽一下國內有沒有哪家機構正在研究這東西。」
這麼昂貴的機器,要是能做出來,哪怕是價格只賣進口的1/5,那也是原地起飛的節奏,他不信大家都無動於衷。
——
晚10點,職工宿舍
一樓的大廳現在已經被改造成了一個休閒場所,由於今天是周六,人還挺多,胡嘉然這會兒也在。
電視中正播放著某知名動漫,幾人在一旁打撲克。
「你說這動漫真幼稚,打架就打架,為啥要把招式名字喊出來了啊?尬不尬啊!」王亮吐槽道。
「四個二!」他大喊一聲,「炸彈!」。
眾人
「反派怎麼那麼喜歡說出自己的弱點呢?」王亮接著吐槽道,「傻不傻啊?」
「就是嘛,正常人誰能幹出這樣的事,」剛走過來的岳鵬輝附和了一句。
」我明牌了!」王亮得意道,「如果你們有炸彈的話你們還有機會贏!」。
眾人
「為什麼反派遲遲不殺主角,而且話還這麼多?」王亮說道。
大家都不吭聲,而是把目光都看向他。
「哎呦,小地主剩3張牌了?是對4加一張單吧?」他笑道,「我現在手裡兩個2,但我就是不要,讓你再出一次。」
「哈哈哈!」
「就你這牌還敢要地主,誰給你的勇氣?」
「梁靜茹嗎?」
「3個4.」地主扔出了手裡的牌。
「臥槽!」王亮臉上的表情跟吃屎了一樣,「你特麼」
眾人
過了一會兒,王亮又拿到了一副好牌,這次他是地主。
「呦,上來就用小王頂我啊。」他不屑道,「我不要,你繼續出。」
「我就不信了,17張牌你能秒我???」
「順子。」一個農民把手裡一下扔完了。
「臥槽!你特麼.」王亮直接掀了桌子,「不玩了!」
眾人
這樣智障的一個人是怎麼制霸實驗室的?胡嘉然一陣無語。
王亮的今天在打撲克上的藝術表現簡直就是老奶奶主動鑽被窩——給爺逗笑了。
(本章完)