第192章 190可怕的誤診

  第192章 190.可怕的誤診

  很快,易鍾綸就收到了風欣科技人力資源的回覆郵件,他三下五除二的收拾好了行李,就兩個皮箱,其他的都不要了。老闆對他的辭職很是不滿,這意味著又要花費時間去套路新人。

  明明你再努力干幾年,我就能換個瑪莎拉蒂的,老闆嘟囔道,現在的年輕人怎麼越來精明了?這樣下去,他的莉莉、婷婷、丹丹可怎麼辦啊?

  想想都好難過!

  退房的時候,房東大爺倒是比較好說話,非但沒有扣他押金,還沒算他這幾天房錢。

  「小伙子,有機會還來啊。」

  「好的。」易鍾綸回道,不過他感覺自己不會再來這座城市了。

  這次新入職的人員太多了,可忙壞了負責此事的風欣科技人力資源部,等所有的事情辦妥,已經是1周之後了。

  每個地方都有小團體,易鍾綸剛進公司,自然而然的就融入了以Z大畢業生為主體的小圈子,看到大家鬥志昂揚的模樣,他感覺自己應該是來對了地方。

  公司的人文環境和待遇做的好,員工上班的時候才會這樣生氣勃勃,要不然上班=上墳,那肯定是蔫了吧唧的。

  「亮哥,你上個月發了多少錢?」一個新進員工問王亮道,其他人趕緊豎起了耳朵。

  王亮得意的豎起了自己的大拇指和食指。

  「才八千?有點少吧?」

  「是八萬!」王亮大聲道,「我還是比較少的,老岳發了13萬。」周邊響起了一陣驚嘆聲。

  「主要是發了一個項目完成獎,平時沒那麼高的,也就是2萬多點。」有人解釋道。

  他的話一出,易鍾綸等人的心更踏實了。

  高風這時走了進來,趙興業今天把大家召集起來的目的就是為了和他這位大老闆見見面。招聘那2天,李欣瑤有些不舒服,妊娠導致的噁心、嘔吐很是嚴重,他有點不放心,陪著妻子在醫院住了2天。

  本來是李正開車拉著他來的,但是這個點太堵了,無奈之下,高風只好下車步行,他從側門的貨梯來到了4樓的大會議室。

  「兄弟,這是領導們的位置。」易鍾綸趕緊拉了他一把,「馬上就到時間了,可不敢坐這。」

  「這是咱們大老闆。」一旁的岳鵬輝趕緊跑了過來,「老闆,趙經理胡工他們在一樓等你呢。」

  「我從側門進來的。」高風正納悶沒看見幾人呢,「鵬輝,快給他們打個電話。」岳鵬輝沒想到高風能記住他的名字,內心有點激動。

  「你從哪進來的?我哥呢?他不是開車去接你了嗎?」李友良愣了一下。

  「他在前面街口堵著呢,還沒我走路快。」高風招呼大家落座,他還著急著回去呢。

  新來的員工雖說已經從旁人的嘴裡知道老闆是個年輕人,但真當高風站在自己眼前,大部分人內心還是有點震驚和複雜,大家好像都差不多的年紀.

  但人家又是發自然,又是開公司的,還做出了貝伐珠單抗注射液的首仿,其中的差距簡直讓人絕望。

  高風簡單的說了兩句,大意就是歡迎新入職的同事,你們努力工作,公司是不會虧待大家的.巴拉巴拉

  「好好干!到時候讓趙經理給你們找對象。」

  說完他就提前離開了,李友良趕緊跟了上去。

  「就兩步路,你跟著我幹嘛?」

  「我留在那也沒事,還有個情況要跟你匯報呢。」李友良提起了之前跟醫院方面簽署的協議,當時說的每年從醫院邀請過去一些業務專家或者後勤管理人員,幫助他們公司進行醫學知識方面的培訓和後勤業務的指導。

  明眼人都知道,這只是個託詞,除了風欣科技往醫院帳戶上打了一次款,雙方也從來沒有人對接過這個事。

  「1年300萬呢,趙經理詢問明年還要繼續嗎?」

  「繼續吧。」高風沉吟了一下,郭副院長這個人挺不錯的,況且對方今年還要更進一步,他在醫院裡面很多事情可能還要仰仗對方。

  再說了,區區一年300萬.讓醫院白嫖也沒什麼,他就是這麼大方。

  回到家中,李欣瑤已經睡了,雖說已是懷孕4月余,但後者由於近期的孕吐看起來清瘦了不少,高風輕手輕腳的上了床。

  第二天下午的時候,急診科送來了一個肺部感染的病人,董茜茜打電話讓他來看一下,說病人的情況稍微有點特殊。

  病人鄭之榮是某投資公司一個部門的高級經理,今年剛40歲,他原本幸福美滿的生活在半年前發生了巨大變化。經過詢問,大家才得知鄭之榮的經歷還是比較曲折的。

  事情還要從半年前說起,有天早上鄭之榮突然跟自己妻子葉月秀說有人跟蹤他,當妻子聽到丈夫被跟蹤時,既生氣又害怕,光天化日之下,被人跟蹤肯定不是什麼好事情,萬一有人要加害丈夫那該怎麼辦?

  難道是把投資人的錢賠光了?

  可鄭之榮接下來說的內容更加讓妻子葉月秀一頭霧水,將信將疑。

  「你知道我是怎麼知道有人跟蹤我的嗎?因為我有超能力,我聽到有人用千里傳音悄悄跟我講,說牆角那邊有人在偷瞄我。」

  鄭之榮的話語讓葉月秀既擔心與害怕,超能力?千里傳音?這都什麼跟什麼啊?這還是他熟悉的丈夫嗎?

  第二天鄭之榮沒再說這樣的話,這讓葉月秀鬆了一口氣。本以為這件事就這麼過去了,這時公司里其他同事悄悄聯繫了她,告訴她丈夫這幾天在公司的行為很怪異,讓人捉摸不透,比如無緣無故發脾氣,對著牆壁講話,還有自己一個人傻笑、驚恐。

  傻子也知道這肯定是有問題的,葉月秀趕忙放下了手中的工作趕到了鄭之榮的單位,帶他去了一家附近的三甲醫院看看到底是哪裡出了問題。

  接診的醫生簡單詢問了情況,得知患者有妄想幻覺,很快就介紹他們去精神科門診就診了。精神科醫生一看就說鄭之榮有幻聽、幻視,在仔細分析做了頭顱CT後診斷為精神分裂症。

  這對於夫妻倆來說簡直是晴天霹靂,好端端的怎麼會突然精神分裂呢,兩人百思不得其解,內心雖然十分無奈但不得不接受了這個現實。

  「可能跟遺傳基因有一定關係,平時工作壓力大也是有影響的。」精神科醫生告訴他們。

  目前來看精神分裂症的原因不明,為了排除顱腦有器質性病變,比如顱腦腫瘤等等,醫生還建議繼續做了頭顱磁共振檢查,結果是正常的。沒有頭部腫瘤這一說,這麼看來鄭之榮的精神分裂症是原發的,所謂的原發就是說病因不明。

  「咱們先把抗精神失常的藥物吃上,觀察下療效。」精神科的醫生建議道。

  藥物吃上後效果還是不錯的,鄭之榮一些古怪的行為少了許多,沒有再說自己有超能力了,也不會再對著牆壁說話,更不會說有人追蹤自己。但吃藥後他的精神也萎靡了很多,整天昏昏欲睡的,感覺渾身沒勁,別說工作了,就是普通的居家生活都難以勝任。

  這樣的情況持續了近半年,葉月秀為了丈夫操碎了心,她前後跑了好幾家專科精神病醫院,可所有的醫生都認為鄭之榮就是精神分裂症。

  「你就按照這個吃藥就行,別來回折騰了。」有醫生直言不諱的告訴葉月秀。

  5天前鄭之榮夜間不小心受涼,隨後出現了高熱、咳嗽的症狀,在家附近的社區醫院用藥之後,病情非但沒有減輕,反而有了加重的趨勢。葉月秀感覺這樣不行,乾脆帶丈夫來到了省醫急診科。

  急診科的醫生為鄭之榮做了胸部CT,發現右下肺的感染面積很大,溝通後把他收到了呼吸科。董茜茜給他應用了抗生素哌拉西林他唑巴坦注射液,但患者輸注後約1小時,出現了胡言亂語的情況,甚至還有自殘的趨勢。

  這可把她董茜茜嚇了一跳,她還沒見過這樣的陣勢呢,這才趕忙把高風喊過來。

  這個病人給高風的第一印象是:頭髮凌亂、表情淡漠,眼神呆滯,很符合精神分裂患者的精神狀態,這麼年輕,他心裡有了同情之心。

  「可怕的誤診:鄭之榮的經歷堪稱悲慘,可怕的誤診幾乎毀掉了他的人生,請儘快幫助他明確診斷。完成任務可獲得技能點20點,失敗將扣除技能點50點。」系統即刻發布了任務。

  高風被嚇了一跳,誤診?這是什麼意思?患者的胸部CT他剛看過了,右下肺的確是存在感染的情況,怎麼可能是誤診呢?難道精神分裂症的診斷是有誤的?

  「這會好點了,剛才的情況真的嚇人!幾個人都按不住他。」董茜茜心有餘悸,「不行跟家屬談談讓轉到精神病院吧,咱們這邊很少處理這樣的病人。」

  「我先看看。」高風走上前去對鄭之榮進行了仔細的查體,患者偏胖,心率這會很快,120次/分,右下肺可以聽到少許的濕性囉音,神經系統查體沒有異常的發現。

  患者的血壓也比較高,護士剛測量的190/100mmHg,董茜茜很擔心他會出現腦出血。

  「平時患者的血壓就這麼高嗎?」高風問道。

  「也不是,他的血壓很不穩定,時高時低的。」葉月秀回答道,「所以我也沒讓他吃降壓藥。」

  「應該是和患者的精神狀態有關,他剛才很躁動,所以血壓才會升上去。」董茜茜推測道。

  「對對!」葉月秀說道,「之前有次也是這樣,那次血壓更高,高壓快210了。」

  高風暫時也沒有頭緒,他讓董茜茜先給病人進行抽血化驗,「把激素水平也給他查下。」鄭之榮有點偏胖,腰很粗,臉圓圓的,很像是滿月臉。

  滿月臉是一個醫學專業術語,一些患者的臉型變的圓了,像一個圓圓的月亮,稱之為滿月臉,滿月臉常見於一些長期使用糖皮質激素的患者。

  糖皮質激素是一種非常關鍵的激素,是維持人體正常功能必不可少的。但如果過量,比如患上哮喘、狼瘡腎炎、慢阻肺等疾病,需要長期使用大量激素時,就會導致患者全身蛋白質脂肪配比出現問題,人會變得很胖,有點虎背熊腰的感覺,稱之為水牛背,此外臉型會變得圓乎乎的,這就是滿月臉。

  「雅妮,你說說滿月臉最常見於什麼疾病?」

  「庫興綜合徵。」王雅妮不假思索的回答道,這可難不倒她,不管是執業醫師還是考研這道題都是重點,都被學生背爛了。

  庫欣綜合徵,又稱皮質醇過多綜合徵,是一種因腎上腺分泌過多膠原蛋白激素而引起的臨床綜合徵,臨床表現包括滿月臉,向心性肥胖,紫紋,多血質外貌,高血壓,低血鉀、骨質疏鬆和繼發性糖尿病等。是可發生於任何年齡的一種臨床綜合徵,多發於2045歲,成人多於兒童,女性多於男性。

  「等結果出來叫我一聲。」高風說完便去了氣管鏡室,下午發報告的時候他需要再審核一遍的,以確保每一份報告都不出錯。

  下午4點多的時候董茜茜給他打了電話,說病人的血鉀很低,只有2.8mmo/L(正常值為3.5-5.5)。

  滿月臉、低血鉀、高血壓,難道真是庫欣綜合徵?高風精神一震,他心裡突然有了一個大膽的想法,患者的精神分裂症狀會不會是庫欣綜合徵引起的呢?

  假設體內有過量的糖皮質激素存在,這些激素作用在大腦是完全可以引起精神症狀的,有些人表現為抑鬱,有些人是躁狂,有些人能表現為精神分裂症。

  「還真有這樣的報導,09年的時候英國的一位病人一直被當做照精神分裂症治療,5年後一個偶然的機會才被確診是庫欣綜合徵,患者吃足了苦頭,在精神病院被關了長達2年的時間。」董茜茜用電腦檢索出了這樣一個病例。

  「等明天的激素水平出來吧,現在還沒法判定。」高風沉吟了一下,「先別告訴病人和家屬,免得咱們的猜測是錯誤的。」

  胡嘉然帶著大家在Z大附近租了些公寓,由於機場那邊拉胯的建設速度,他們這個項目的前期的準備工作還是要在Z大的實驗室完成。

  看到公司又是包吃又是包住,易鍾綸心裡沉甸甸的,跟其他單蠢的人不同,他始終認為天下是沒有白吃的午餐的。公司願意提供這麼好的條件,肯定是想從他們身上獲取更多。

  這是準備多久不讓休息?3個月?半年?不會真讓累死在實驗室裡面吧,大熱天的,他突然打了個寒戰。

  「胡工,趕緊開工吧!我已經迫不及待的想加班了!」王亮說道。

  「對!趕緊搞起來!」有人附和道。

  這就是公司的企業文化嗎?太可怕了,易鍾綸現在人很慌。

  鄭之榮的激素水平化驗第二天下午才出來,董茜茜看到後立即給高風打了個電話,看著超出正常值數十倍的結果,高風大喜,庫欣綜合徵沒跑了!

  接下來是要找到患者發病的原因,庫欣綜合徵的主要病因是下丘腦-垂體-腎上腺軸調控失常,腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素,導致一系列表現。

  高風首先想到的是ACTH依賴性庫欣綜合徵,指的是因ACTH或CRH分泌過量,過量ACTH長期刺激,雙側腎上腺皮質瀰漫性增生,並分泌過量的糖皮質激素,從而引起全身各個系統相關表現。過量的ACTH或CRH多來自於下丘腦-垂體或垂體以外的某些腫瘤組織。

  董茜茜為鄭之榮開具了頭顱+垂體磁共振的平掃+增強以及腎上腺的平掃+增強CT的檢查,他的妻子葉月秀拿著檢查單跑著去約時間了。

  「希望會有收穫。」高風對此抱有很大的期望。

  今天不在狀態,家裡有事。

  (本章完)