第146章 第一次!被送紅包了!
另外,
病人說的肚臍周邊腹痛,這個特徵——難道是『闌尾炎』?
典型的闌尾炎,一開始並不是右下腹疼痛,而是肚臍周圍疼痛,後來才逐漸表現為右下腹疼痛,這叫「轉移性右下腹疼痛」。
還有,
除了急性胃腸炎會導致腹瀉的,是否有可能是『腸道腫瘤』引起的腹痛腹瀉?
不對,不可能是腸道腫瘤。
周墨搖頭了。
因為腫瘤一般都是有個過程的,不可能是這兩天才出現狀況。
周墨在腦海,閃過這些念頭。
最近三天,刷不少消化內科的書、文獻,對消化內科越來越熟悉,考慮也越發全面了起來。
但是也會發現,消化內科越來越複雜了。
急診醫生此時不斷介紹:「根據查體結果,然後做了CT,肝膽胰脾腎腸道等等都沒有看到顯著的異常……排除了急性膽囊炎、膽管炎、闌尾炎、泌尿道等等……」
「還有,胰腺炎兩項,也排除了急性胰腺炎……」
「然後是心電圖,沒發現什麼問題……」
「現場做血糖,排除了酮症酸中毒……」(後期單獨寫這個)
一切,
正常!!!!
「然後,血常規、肝腎功……」
說到這裡,急診醫生停頓了一下,周墨等人的注意力一下子吸引過來。
急診醫生:「病人的血常規,明顯異常,白細胞計數2倍,另外,病人的血小板計數明顯降低了三分之一。」
總結:
所有所有,都沒問題。
就是:白細胞+血小板,異常!
這兩項,代表了:細菌感染的表現!
而血小板降低,可能意味著感染比較嚴重,抑制骨髓造血的,血小板低可以理解。(延伸:等抑制更加嚴重,可能白細胞也會降低。)
周墨內心開始思考:「現在的問題,還是回到感染上來。腹痛,也只是感染的表徵。」
「所以,還是要找到感染的根源!」
「感染位置,肯定是胃腸道、腹腔。(嚴重腹瀉)」
這時候,
肛腸科的醫生,也來了。
了解了一下情況。
肛腸、肝膽兩個外科醫生,看了片子、檢查報告,最後都不約而同道:
「這個跟外科沒什麼關係,搞不了。」
「對,總不能開腹來看吧,還是要消化內科來解決……我先回去了,忙。」
說完,
兩個外科醫生,走人了。
急診醫生看向張洛珈老師:「你們消化內科,有什麼想法麼?」
張洛珈老師搖頭:「我也不知道是什麼,唯一想到的就是腸道感染……」
然後她看向周墨。
「小墨,你有什麼建議的嗎?」
周墨搖頭:「沒有……現在時間太短了,一下子也搞不清楚……既然腹痛腹瀉,又沒有外科情況,那好像除了住我們科,也沒別的地方好去了……要不送回消化內,慢慢查……」
急診醫生點頭:「那就送你們消化內科住院吧,先用抗生素頂一下……」
張洛珈老師:「好……周墨,你的80床空著,你來接收他吧,多盯著點……」
周墨:「放心,老師……」
急診醫生鬆了口氣,微笑道:「趕緊帶走……我這邊急診你也知道的,忙死了,時不時來個特嚴重的搶救,等下一忙起來可能都有可能照顧不到他。」
……
很快,
這個病人就收入消化內科。
妻子陪同,辦理入院手續。
這時候,周墨才有時間了解這病人的詳細資料。
名字謝明濤,男,43歲。
妻子在旁邊,一臉的憂愁。
而病人謝明濤拉著周墨的手,一臉懇求:「醫生,一定要快點治好我……我可是頂樑柱啊,如果我不上班,工資發不下來,我家1萬多的房貸根本還不起,到時候拍賣,直接損失幾十萬啊,幾年白幹了……」
周墨趕緊安慰說:「放心,我一定儘快……」
旁邊的妻子愁苦地擦著眼淚:「房貸先別說,先把身體養好,身體重要……」
周墨也想幫幫他們,所以又忍不住把急診的診斷流程,查體、檢查報告什麼的,都過了一遍。
還是沒發現!
「奇怪了,到底是什麼?」
「對了,急診做了一個糞便檢測,好像沒見到結果……」
周墨拿起ipad,點開查看。
結果已經出來了,當周墨很失望——糞便檢測沒檢查出什麼。
「到底是什麼呢?」
周墨帶著好奇,返回值班室。
這時候,
已經11:40分了。
「走,去飯堂吃飯去……」
眾醫學生,一起15人,向飯堂而去。
路上,周墨把這件病人的病情,跟其他醫學生說了一下。
「你們有沒有思路?是什麼原因?」
「糞便找不到原因?」
「不可能吧?」
「對啊,都腹瀉的程度了,如果是細菌感染,按道理糞便應該可以發現的啊……」
「不清楚……」
飯堂吃飯,周墨一邊吃,一邊刷手機找答案,心思都不在吃飯上。
……
返回到科室,
「周醫生……」
病人謝明濤的妻子叫住了周墨,然後把周墨叫進了病房,拉上帘子擋住外面。
「怎麼了?」周墨茫然問道。
「醫生,我老公的病,麻煩您多費心了……」
下一秒,
周墨只覺得自己的手一壓,掌心多了一個東西。
周墨看了一眼手心的東西。
「???」
紅……紅包!!!
這一刻,周墨愣住了!
然後嚇了一跳!
心跳都忍不住加速了起來!
說實話,周墨以前上學的時候,內心就有想過,如果病人給自己塞紅包,自己要怎麼樣怎麼樣,什麼拒收、義正言辭、正義凜然……
但是,當周墨真正第一次被送紅包的時候,這一刻周墨的腦袋是嗡嗡嗡~~~的。
腦袋暈乎乎。
一方面是驚喜,自己的醫術得到了病人的認同?
一方面是手無足措,不知道怎麼拒絕比較妥當。
最直接的表現就是嚇一跳。
至於以前大學時心理預演的『義正言辭』、『正義凜然』,根本做不到,腦袋懵了。
周墨看著紅包,呆了起碼10秒,才反應過來。
趕緊把紅包推回去!
就跟手裡拿著一塊燒紅的烙鐵一樣。
「不行不行,我不能收紅包。」
「不不不,周醫生,這紅包你一定要收,不收我不安心。」
「不行不行,收了醫院會批評的!你這是害我!」
「你不說我不說,沒人知道!」
「隔壁床就知道。」
隔壁79床、78床:「…………」
病人妻子:「………………」
尷尬的氣氛,
在整個病房瀰漫~~~
ps:提前聲明:此病例,不是普通感染。
(本章完)