第110章 血壓忽高忽低,搞什麼鬼?
血壓196/123………
這血壓很高啊!
周墨問道:「有沒有吃降壓藥?」
「有吃,大概一個小時前……」
「一個小時前吃了,血壓還沒降下來?」
周墨驚了。
不對啊,難道是降壓藥用錯了?
「你以前吃過什麼降壓藥?」
「這個我也不清楚……」
「記不起來了麼?你是哪裡買的藥?淘寶?美團?網上買的話應該有購買記錄。」
「對對對,我是買團買的藥,我現在查一下……」
很快,年輕病人就將翻手機記錄,找到了購買的那些藥物記錄。
「給,醫生。」
周墨在病人的手機藥物訂單上,來回滑動。
氫氯噻嗪,利尿的……
氯沙坦,血管緊張素的……
還有血管擴張……
差不多,每種類型,都有。
「醫生,我都是有去看急診,然後醫生開過藥方的藥我才敢買的。」
「吃了都沒用?」
「都沒用,只能說稍微減緩一點。」
周墨頓時皺起眉頭。
降壓藥沒有用,真是稀奇。
算了,先看頭痛這個吧,心內科,全稱叫心血管內科,有些醫院還會加上心腦血管內科。
它跟腦科(有些醫院叫神外、神內)也是有緊密聯繫的。
所以,周墨對腦科也有一定的了解。
頭痛+高血壓,最容易聯想什麼?
腦卒中,也就是腦出血、腦梗死。
周墨需要給病人排除掉這個,免得耽誤病情,後續再去找高血壓原因。
「走路有問題嗎?會偏斜嗎?」
「不會。」
「手腳乏力呢?」
「不會。」
「伸個舌頭跟我看看……」
「啊~~~」
沒有偏斜,正正中中。
周墨點頭,從這些問診查體當中,可以看出病人的思維清晰、語言暢通,跟腦梗死腦出血什麼的表現不一樣。
卒中的典型症狀就是肢體動作失調、語言失調,而病人不會。
所以,
大概率排除是腦部有問題。
這時候,
護士給病人連上的心電圖也已經拉出了不短。
周墨拿起心電圖來看了下,
一切正常!
所以,一切還是需要幫病人找到高血壓的源頭才行。
突然!
就在周墨準備繼續問診的時候,
「嘶~~~」
病人猛地抽了一下,捂著胸口。
女友趕緊過去:「哥,你怎麼了?」
周墨:「你胸痛?!」
病人點頭。
周墨對還沒走的護士快速說道:「快,再連一次心電圖!」
剛才沒胸痛,心電圖沒問題很正常。
現在有胸痛,心電圖可能會有所表現。
還好心電圖機沒有移走,很快又連上了,心電圖紙不斷列印出來。
病人還是捂著胸口痛著,不過沒那麼痛了。
周墨一邊列印一邊看。
ST-T段有一定幅度的抬高。
(本來想詳細寫心電圖的,但是發現內容太長了,而且術語太多,繞暈人,乾脆算了。)
周墨頓時警惕。
「心梗?缺血?」
周墨擔心是心肌梗死,馬上讓護士抽血,然後送一管去做個肌鈣蛋白……
這時候,黃一明、黃心怡、蕭桐、陳素梅四人走了進來。
「墨哥,我們來學習一下。」
「好。」周墨沒反對:「一明你不是很忙的嗎?」
黃一明嘿嘿一笑:「我用一周的好飯,賄賂了陳兵師兄。」
周墨:「…………」
陳兵師兄,沒想到你這麼容易被收買!
你為什麼不能像我一樣的剛正不阿、威武不屈、貧賤不移呢?
(周墨脖子上的3M:he~~tui!!!)
「墨哥,這病人是?」黃一明問道。
「不明原因的高血壓,降壓藥沒效果,同時還有頭痛……」
「降壓藥沒用?」
「幾個類型的降壓藥,都試過了嗎?」
「都已經試過了,都效果不理想。」
三人一下子都迷茫了。
就在這時,
突然!
病人胸痛的動作一滯,然後猛地砸在床上,閉眼了。
周墨:「?????」
女友:「?????」
黃一明四人、護士:「?????」
周墨心中一驚,快步走過去,拍了拍病人:「陳建新,怎麼了?醒醒……醒醒!」
然後摸了一下頸部大動脈。
周墨頓時臉色一變。
沒跳動了!
「不好了!」這時候護士猛地驚呼一聲,「周醫生,心電圖拉直線了!」
「我去!」
周墨忍不住罵娘了。
什麼鬼?黃一明這四個傢伙有毒吧?病人剛剛還好端端的,這四個傢伙一來,病人直接完蛋了!
不對,應該是黃一明這傢伙!
趕緊心肺復甦!
周墨二話不說趕緊做心肺復甦。
「快,去拿氣囊!腎上腺素!」
「墨哥,不關我事啊!」黃一明已經大叫著飛奔出去了,一邊自證清白,但卻不知道他這是此地無銀三百兩。
病人的女友此時呆在原地,剛剛男朋友還精神很好的,怎麼突然就一下子沒了心跳?
黃心怡等人紛紛幫忙,鼓氣囊、連心電監護儀、注射腎上腺素……
一番心肺復甦,
第5分鐘,病人陳建新終於成功被搶救了回來。
心電監護儀開始出現了健康的竇性心律。
女友看到男朋友甦醒,頓時差點眼淚都出來了,趕緊過去抓著陳建新的手。
周墨看著心電監護儀,
·血壓:190/125……
·血氧:89……
·心率:……
血壓依舊是那麼高!
周墨皺著眉頭:「剛剛的心臟驟停,難道是高血壓造成的?」
「要不要給他點降壓藥?」
「病人既然口服降壓藥不給力,有沒有必要用靜脈降壓藥?」
所謂的靜脈降壓藥,就是從靜脈注射進去。
降壓藥的效果會比口服要猛很多,一般都是非常緊急的時候用的,而且最好還是要注射泵控制速度泵入。
周墨拿起電話,打給了陳兵師兄。
「怎麼了?」陳兵師兄問道。
「這邊有個病人,高壓,心臟驟停……」周墨將病人的病情詳細地說了一遍,「我想而給他用一個降壓藥靜脈注射,硝普鈉。」
陳兵師兄:「可以,注意一下速度……算了,我過去……」
很快,
陳兵師兄來到了病房。
沒多久,護士就帶著硝普鈉、注射泵進來。
(注射泵:大佬給個圖,讓書友們見識一下?)
很快,
降壓藥用注射泵進行注射,陳兵師兄調整了一下泵入速度:
15ug/min……
過了幾分鐘分鐘,
病人的血壓開始降了下來。
一路慢慢降到了150/99……
調整了一下速度,減緩泵藥。
……
接下來的時間,病人只需要繼續泵藥,穩住血壓。
周墨等人,回到值班室!
「黃一明!」
周墨→_→!!看著黃一明。
黃一明猛地一跳腳:「墨哥,真的不關我的事啊。」
周墨冷笑:「呵呵,不用說了,你肯定是黑體質!不然為什麼你一去,病人就直接心臟驟停?」
黃一明叫天屈:「真的不是我,也有可能是他們三個!」
指著黃心怡、蕭桐、陳素梅三人。
黃心怡、蕭桐、陳素梅:(# ̄︿ ̄)
正當周墨以為沒什麼事了的時候,
突然,
護士站急聲大喊道:「周醫生,29床血壓掉到70去了!!」
噗!!
周墨差點噴了!
「艹,怎麼回事?忽高忽低的!」
飛奔出值班室,直奔29床!
。
今天有事,就這兩更,明天繼續3更……抱歉了書友們麼麼噠~~~
(本章完)