第87章 肝細胞癌切除手術
從醫生角度來說,給良性腫瘤患者和惡性腫瘤患者做手術最大的區別在於能不能通過切除腫瘤達到根治的效果,手術後腫瘤會不會復發。
而在患者的角度看來,則是在於生與死的差別。
肝細胞癌對放療和化療還不敏感,說簡單一點就是放療和化療都不足以殺死肝細胞癌的癌細胞。
放療和化療都殺不死的癌細胞,足以證明肝細胞癌的癌細胞有多頑強。
見到林然很自信,陳秋峰很欣慰的道:「很好,走去我辦公室,我們好好研究一下這肝細胞癌患者,這次手術意義關於到我們急診科的能不能保住……」
「嗯哼,林然我們走吧!」
說完徐宏責怪的看了陳秋峰一眼,現在給林然說這些不是加大了林然壓力?把科室之間的鬥爭壓在一個年輕醫生的身上肯定不合適,就算要和林然講也應該等手術過後!
徐宏直接打斷陳秋峰的話,林然也看出了兩人的異常,但林然沒有刨根問底。
事關急診,連陳秋峰和徐宏都解決不了,自己問了又有什麼用呢!
而且該知道的時候兩人肯定會告訴自己的,現在硬要問也不過是自尋煩惱罷了,那還不如認認真真的先把手術做好。
半個多小時後。
林然、錢宣和急診的副主任醫師關申走出刷完手換完手術服走出更衣室。
關申聽說過林然,最近急診科護士討論的重點對象。
而且因為林然徐宏和陳秋峰也已經從自己手上截胡過幾個闌尾炎切除患者。
關申對林然可謂是記憶尤深!
原本陳秋峰和徐宏找到關申說讓他把手術主刀讓給林然來做時,他是不願意的。
畢竟患者是通過他的關係才肯來急診做手術的,患者信任的是自己又不是急診科,現在臨近手術卻讓一個規培醫生來主刀,著實有點說不過去。
可奈何關申只是個副主任醫師,在兩位科室大佬面前淫威下,不屈服不存在的!
而且不僅如此,關申還被抓了壯丁來給林然做一助。
陳秋峰還美其名曰手術還是關醫生的,著實把關申給氣的不輕,但沒有辦法,陳秋峰和徐宏同時出面他不給面子肯定不行,而且陳秋峰還給了關申一個讓人不得不屈服的理由,那表示院長和副院長也要來看林然的手術。
三人走進手術室,院長傅長文和副院長楊旭已經到了。
旁邊站著的還有陳秋峰和徐宏。
楊旭來看林然做手術,當然不是處于欣賞好心之類的了。
林然走進手術室先跟大佬們問好。
「院長、楊副院長、主任、徐主任。」
傅長文笑呵呵的回應,「嗯,你就是林然?真年輕啊!」
楊旭板著臉哼了一聲,「嗯。」
「林然,院長和副院長都在,你可要爭氣!」
說著陳秋峰挑釁的看了眼楊旭。
眾人見狀,紛紛在心裡嘀咕,「看來這兩位大佬不對付!」
頓時手術室里的氣氛有些為妙了起來。
林然沒有多理會,轉頭看向關申道:「關醫生那我就不客氣了!」
大佬們真的都來了,關申自然也不敢裝大,便道:「小林醫生你請吧!」
林然站上主刀的位置,關申站到他對面,錢宣一聲也不敢吭,連院長和副院長都來了,他還哪裡敢說話?
林然看了眼躺在床上身形有消瘦、皮膚臉色蠟黃的患者,便道:「全麻,三小時。」
跟這台手術的事一個年輕高瘦的男麻醉醫,他聽到林然的吩咐連忙上前準備給藥。
就在這時,躺在手術台上面色消瘦的中年患者突然問道:「關醫生不是你給我做手術?」
患者這麼一問,關申心裡苦澀!
他也想主刀!可惜大佬是讓他來給林然兜底的。
心裡這麼想,但嘴上肯定不能這麼說,「陳大哥,你放心,他是我學生,我讓他來給我打雜的。」
陳大壯的老婆跟關申是同村,一個村里出了個市裡的大醫生能不出名?
自己得了肝癌!
所以他那婆娘便托娘家人攀了關醫生同村人這個關係,便來到了橫山急診。
陳大壯看著林然總覺得他才是主刀的啊!
可這時,麻醉醫已經開始給麻醉。
不一會,陳大壯變頭腦昏沉沉沉的昏睡了過來。
「鑷子、酒精棉、碘伏。」
投入到手術中,林然的氣質徒然一變,整個人散發一種由內而外的自信,讓人從他身上感覺到一股穩健感。
看到這樣的林然,感受到林然這主刀氣場,傅長文滿意點了點頭。
一般醫生能養出這樣主刀氣質?
沒有一定的手術天賦誰能這麼自信?
林然靠譜!
楊旭看著進去手術狀態的林然,也暗暗心驚。
不知道為什麼,林然這無比自信的氣質他讓他有些討厭!
說實話,陳秋峰和徐宏都有些驚訝,這小傢伙莫不是磕了藥?
技術好練,氣質難練!
你見過那種由內而外散發出來的貴氣是練出來的?
一個底層幹著工作的打工人,怎麼可能練出老闆的氣質來!
術前消毒、畫定位線、提刀切口。
林然做得穩穩噹噹,一絲不苟。
傅長文是越看臉上的笑意越盛。
楊旭是越看老臉越是緊繃起來。
兩者的出發點不同,看待林然的做的手術自然也表現出不一樣的神情來。
楊旭可一直沒有忘了跑來這麼一趟的初心,他拿的就反派的劇本。
林然手術做得越好,他剝離急診科手術室的機率就越小!
就這你讓人怎麼高興得起來?
長達十厘米的腹腔切口被切開。
錢宣立馬開始電凝止血術口。
牽引器上完術口被擴展開來。
患者腹下的視野在無影燈的探照下清晰的暴露了出來。
【V4患者】
【腹下肝臟深紅色、肝右葉原發性肝惡性腫瘤、需手術切除……】
林然目光投向患者的肝右葉,肉眼可見患者的肝左葉表皮上有一小塊區域顆粒狀的小包,看上去明顯的不健康,乾巴巴的感覺,和健康的肝一邊光潤肝臟形成強烈的比對。
當然隱藏在肝右葉裡邊的肯定不止表面看上去拇指大小的區域!
在系統助診功能的幫助下,林然看到了和別人不一樣的東西。
現在在林然眼中,患者的肝臟好像變成了透明的3D彩色模型。
看完,林然的微微上揚起嘴角道:「無損傷鑷、止血鉗……」
肝靜動脈的血管阻斷工作林然也做的輕車熟路,沒有任何停頓。
林然現在雖然帶不上飛刀新萌稱號,沒有了飛刀新萌的20%手術教學性加成。
但林然的肝切除技能升到中級了!這也足以讓林然做起肝切除來有了明顯的進步。
看得傅長文都有些入神。
陳秋峰和徐宏也看得津津有味,他們總覺得看林然做手術每次都有不同的感受,時不時的林然就有他娘的進步了。
手術室里唯一一個看林然不爽的就是楊旭了,他的老臉越拉越長越常越臭。
錢宣拉著勾時不時的還拿小眼睛瞄一眼林然。
好像還有越瞄越上頭趨勢。
關申是第一和林然同台做手術,他唯一的感受便是,怪不得林然能吸引大佬來觀看手術啊!都還沒有切肝他就能清楚的感覺到了和林然的差距來。
真他娘的活見鬼。
神他喵的小規培醫。
手術進入掃淋巴膜的階段,肝癌的掃膜工作和肝良性腫瘤的掃膜還是有一點區別的。
肝癌細胞是可以通過淋巴轉移的,所以在掃肝癌淋巴的時候就要力求掃乾淨。
而良性腫瘤不可轉移,則是要求掃得越少越好。
「鑷子、精細剪。」林然現在說話都帶著一股節奏,帶著一股沉穩的,讓人賞心悅目。
在手術台上,越是精細的慢工細活越考驗主刀的技術。
林然捏著鑷子動起剪刀相互配合,一夾一剪之間,顯示出迅捷和優雅的感覺來。
此時傅長文那看得入神的老眼都不由得睜大了幾分,而且即便是看得有些眼酸也不是捨得眨。
「真是活見鬼!」
這是楊旭此時的心聲,掃淋巴這樣的精細活沒有和十年八年的苦練怎麼可能做得好!
可林然看起來也就二十五六歲,他哪裡的十年八年的苦練時間?
而且林然做的掃淋巴手法可不光是一般的好,而肉眼可見的高質量!
要不是親自所見,打楊旭都不相信有人能在林然這個年紀練成這麼一手過硬的掃淋巴膜手法來。
想不明白,楊旭認為是林然的天賦好了。除了天賦以外也沒有什麼能解釋林然這手高質量的掃淋巴手法了。
「要是林然在他們胸外科該多好!林然在急診科完全是浪費了。」
(本章完)