第65章 膽囊切除術(求月票,求收藏。)
「林然你很不錯,很好,不愧是老陳看上的人,想當初……」
說著話,李閔手上的工作卻沒有停,便是阻斷了血管、控制住了出血速度仍然需要加快手術速度。
不然容易發生血栓,心梗,急性休克等問題。
每次的搶救對患者來說都是走了趟鬼門關。
林然也沒有聽明白李閔話里的意思,但其中對自己肯定之意是錯不了的。
「嗯。」
應了聲,見李閔投入工作,林然也沒有再多說什麼。
而李滄海見話題就此終結,不覺得拿起旁邊準備好的雜誌。
他本以為李閔看到林然能說說心裡話呢!不成想李閔還是沒有完全放開。
而林然也是悶葫蘆一個。
「無傷鑷,精細剪。」
想要修復破損的肝臟,自然需要把壞死的部分給切除掉。
周圍的肝外淋巴膜勢必也要清理一點,預留出電刀進入的位置。
李閔剛一動手清理淋巴林然便有些吃驚,手法很老道,手速也好快!隱隱比徐宏都強!肉眼可見的強,厲害。
林然不由感嘆出聲,「李老師,你這是掃淋巴膜的技術真好!」
李閔沒有抬頭,輕笑道:「這都是小意思。」
「對了,你剛剛是怎麼判斷肝右出血和脾臟出血點的?」
聽見李閔這個問題,林然頓了一下,便道:「我是根據運動學原理和出血量判斷的,患者腹部外傷是集中在左腹,而且是由中到上的運動軌跡,那麼首先最可能受到損傷肯定是脾臟,其次是玻璃肯定比較尖銳,根據患者的出血速度判斷,也就是肝脾同時出血能達到這個出血速度。」
林然說得自然也有一定的道理。
患者二十多歲出頭,這樣年紀很少會有高血壓。
出血量大且又在可救範圍內,也就是肝脾這兩個器官破裂了。
要是玻璃扎中了動脈血管,那患者肯定沒送到醫院就沒了,而傷及腹部內其他器官如胃、腎、胰腺、腸等都不會造成那麼大的出血量。
從位置和出血量來判斷患者體內的受損器官也是有一定的依據。
不過得是在很了解腹部解剖結構情況下才能判斷。
李閔聽完林然的分析,笑道:「不錯,功課做得很足嘛!以前大四的時候沒有少幫老師搬大體老師吧。」
「沒有,上大學的時候,解剖課能真正接觸到大體老師的次數屈指可數。真正的知識還是從視頻文獻中獲取,結合為數不多的解剖經驗加上與三年臨床經驗也能一眼判斷患者器官在哪個位置。」
「大體老師」太難得了,一般都被解剖的很乾淨很徹底,一次性老師,稀缺資源啊!
國內講究入土為安,肯捐贈遺體的家屬患者都太少了。
至於其他途徑,那也是杯水車薪。
好在醫學從來都是與時俱進的,如3D視頻教學就能讓你如身臨其境像看大片一樣去了解到人體中奧秘。
至於拍3D視頻是不是處於名導之手林然就不清楚了。
不一會,范建業換了手術走林手術室。
他看見現在一助位置上拉勾的林然感受了一絲威脅,生怕自己一助的位置不保!
林然,規培醫,急診科新星,據說天賦很好,有陳大主任和徐大主任賞識。
這樣的人不會也要來搶自己的位置吧!
在急診科李閔可是技術流的代表人物,難道陳大主任準備派林然來跟李閔學藝不成。
可林然不是已經能主刀了?
想到這裡,范建業小心開口道:「老師,我來了。」
「嗯。」
李閔剛也好做完掃膜工作,抬起頭應了一聲,然後又道:「無菌紗布,小范你來拉勾,林然你給做一助,固定一下肝臟,下一步我們切除壞死組織。」
「啊!」
范建業臉色一苦,自己一助的位置真的要沒了!
天殺的林然好好的主刀不做來混什麼一助?
不過他手上也不敢遲疑,在手術台上要是讓李閔抓到失誤走神,那後果更是不堪設想。
林然伸手,「無損傷鑷。」
自古二助拉勾,一助協助主刀,天經地義的事。
不過林然還是注意的到了范建業的表情,同時感嘆小醫生悲哀!
要是自己沒有系統估計也會像范建業一樣吧!
搶到個一助的位置,就像買中了五百萬彩票。
…………
…………
手術做得比較順利,但也用了兩個小時。
剛剛走出手術室,林然就收到了來自系統的提示音。
【叮:恭喜宿主參與完成一名V4患者失血性休克的搶救,獲得賞金人民幣:500,心肺復甦術經驗值1000,獲得初級膽囊切除術。】
【叮:二星賞金任務(跳動的心臟),參與並完成心跳驟停搶救2/10。任務獎勵,1、人民幣20000,2、胸部解剖200次,3、胸壁傷口清創縫合術(初級)】
再次獲得技能,還是個2級手術技能,厲害!
V4重症患者果然名不虛傳!
不過貌似只有需要搶救V4患者才給技能!
看自己還是得多多參與急診搶救工作,而且系統的助診功能對於搶救上的幫助也很大!
一眼就能看出問題所在,大大節省搶救黃金時期的探索時間!
在搶救過程中,差之毫秒,謬之千里。
收回思緒,回到現實。
患者剛剛被醫生護士推出來,患者家屬立馬跑了上來,哭天喊地的道:「醫生,我家小浩怎麼樣了?」
這時林然看到一位年輕女孩,同也受了傷頭上還做包紮,就靜靜的站在旁邊看向病床這邊。
想走過來又有些懼怕,眼裡還流淌這眼淚,顯得十分的糾結。
林然一看,這女孩估計就是躺在病床上那小伙子的女朋友了吧!
「患者已經做完手術暫時脫離生命危險,但需要送進重症監護室繼續觀察,患者家屬你們冷靜一下。」
這時女孩終於忍不住走了過來,「阿姨,叔叔,你們冷靜點,我們聽醫生的。」
患者的母親顯然不喜歡自己的兒子這個女朋友,她不說話還好。
一說話這名四十多歲的中年阿姨頓時發飆,轉身就甩了女孩一巴掌,然後歇斯底里的怒吼,「都怪你,要不是你我兒子怎麼會弄成這樣?」
患者的父親見自己老婆動手了,連忙跑過來把她拉住。
「你放開我,這狐狸精不就是看我們小浩是本地人,有錢有房才勾引你兒子的?」
女孩捂著被打的左臉,癱坐在地上,「阿姨,你打吧!是李浩救了我,你打我出氣是應該的。」
他們兩人路過一家小餐館門口,誰能想到店裡還會爆炸!
事發突然,女孩還沒有反應過來,就被自己男朋友拉到了身後。
當時他們正好站在電外玻璃窗外!
玻璃就像子彈一樣飛射而出。
她不知道這是不是最真摯的愛情,但她知道李浩能用生命保護她!
那現在她受點委屈又能算什麼呢!
…………
林然沒有想到手術做完了,還那麼一出,
真不知道患者醒來後,發現自己的用生命保護的女孩,卻被自己母親罵成狐狸精會是什麼感想!
估計都能氣暈過去,果然婆媳關係最難處。
來不及多想,趕忙上前把激動的患者家屬拉到一邊,「阿姨,您別激動,您兒子會醒過來的。」
護士站的護士也聞聲趕來,見到癱坐在地上的女孩就趕緊把她扶起來拉走。
見人被拉走,患者的母死死的拽住住林然的手,問道:「我兒子不會留下什麼後遺症吧!從小到大我都捨不得讓他吃一點苦!為了這麼一個狐狸精值得?」
這個問題還真不好回答,林然看向了一旁的李閔。
李閔趕緊解釋,道:「患者還年輕,體內的異物已經完全取出,如果術後恢復正常的話是不會留後遺症的。」
聽到李閔這麼說,患者的母親才嗚嗚的哭了起來。
林然抽回自己的手。
…………
走進更衣室,李閔邊洗著手,邊問道:「林然,你有女朋友?」
「沒有,單身。」
「單身好啊!沒有煩惱。」
走進洗浴間,林然脫下衣服,打開熱水開關。
【單身好個屁!大冬天的連個暖床的人都沒有,飽漢子不知餓漢子飢。】
【沒女朋友,我要這五兩肉何用。】
…………
(本章完)