第203章 膈下膿腫,硬抗著的男人
秦小明剛叫完號,一身材看上去有些魁梧的中年男子緩緩站了起來,他左手捏著醫診卡,右手捂著肚子,面色有些蒼白,嘴唇乾裂,行走起來好像很是煎熬。
「3號是我。」
秦小明見他旁邊也沒有個陪同的,連忙走出去扶住他。
「謝謝醫生。」
張海波見一小醫生扶住自己連忙道謝,他是一名包工頭,為人處事自然也周道。
秦小明扶著患者走近診室,顧天一抬頭一看。
見張海波臉色發白,頭冒虛汗,手捂著肚子,便站了立馬道:「小秦趕緊扶患者坐下。」
張海波在秦小明攙扶下坐到了座椅上,趕忙又道謝,「謝謝,醫生。」
秦小明點了下頭,趕緊回到自己的座位上。
顧天一也坐會座位上,看向旁邊的張海波道:「先把醫診卡給我。」
「好的醫生。」
接過醫診卡放在讀卡器上,顧天一仔細的掃了下患者的資料。
「張先生,你具體哪裡不舒服?」
說完他又看向秦小明,道:「量下體溫和血壓。」
張海波輕輕倚在椅子上,道:「醫生,我就是肚子脹痛,剛開始右上邊疼,後邊連帶下邊也疼,在然後是哪哪都隱隱作痛,發燒,無力,冒冷汗,全身有些發冷……」
顧天一點點頭,「什麼時候開始疼的?」
張海波解釋,「一周前了,剛剛開始的時候我在藥店我買了點藥吃,工程比較急,我就忍著沒注意,今天實在受不了,我才來的。」
顧天一再次點頭,「具體吃了什麼藥。」
「退燒藥還有消炎藥。」
「舌頭先伸出來看看。」
張海波自然張嘴照做。
秦小明一邊給患者測量體溫,顧天一一邊看診。
舌苔厚膩、兩側有瘀!
患者還是比較年輕的,剛剛35歲,既往病史也沒有。
「主任,體溫39.3,血壓有點高。」
聽完秦小明的話,顧老闆伸手在貼在患者頸部上檢查脈率。
做完他又看向秦小明說道,「把患者扶到處置台上,我們做進一步的體格檢查。」
又道了做體格檢查的時間,林然他們也站了起來。
患者剛剛坐到處置台上,顧老闆便道:「小秦,患者的衣服有點多,你幫忙脫掉兩件。」
秦小明自然無不應允。
患者脫吊兩件外套,顧天一開始給他做檢查。
先做了個腹部的聽診,主聽的卻是肝臟的位置,林然他們一看便知,顧老闆首先懷疑患者的肝臟出了問題。
林然靜靜現在一邊,一聲不吭,耳邊也正好響起了系統提示音。
【V4患者】
【腹部紅色、肝臟膿腫、需手術引流。】
【腹腔膈下紅色,膈下膿腫,需手術引流。】
…………
「膈下膿腫!」林然心忍不住替患者有些擔心。
什麼是膈下膿腫?
由其他器官組織膿腫糜爛的膿液積聚在膈下與橫結腸及其繫膜的間隙內,造成膈下膿性感染,稱為膈下膿腫。
膈下膿腫可發生在一個或兩個以上的間隙內,是腹腔膿腫中較常見且處理最為困難的一種,有很大的致死機率。
林然無法想像,一個普通人肝膿腫都糜爛化膿液聚集到感染膈下了,還不上醫院就診,這是得多能扛!
也許這名患者再多扛兩天,就會出現更多器官的感染。
甚至會導致腹腔瀰漫性腹膜炎、胸腔水腫等、急性危急的併發症,屆時多器官衰竭,那就是神仙也難救啊!
即便是最糟心的情況還沒有發生,現在的肝膿腫合併膈下膿腫也依舊十分的棘手。
當然也只是棘手而已,全身藥物治療加手術治療的話是可以治癒的。
但在這段治療中,患者依舊有可能死亡機率不低。
顧天一給患者做完聽診,摘下聽診器立馬問道:「張海波,你的家屬都不在羊城這邊?」
顧老闆看過張海波的籍貫是隔壁桂省的,故而有此一問。
張海波睜開眼,也不願意起來了,「我們做工程的,打一槍換一個地方,哪有拖家帶口的,我在羊城沒沒有其他親人。」
顧天一點了點頭,「那我就直接說了!你的情況目前比較危險,需要馬上住院接做檢查然後受手術治療,需要聯繫你的家人,妻子父母最好,實在不方便兄弟姐妹也行,主要是能照顧你。」
「要住院手術?需要多久!」張海波皺了皺眉頭!
「這個還說不準,少的也需要做一個月,久的兩三個月也有可能。」
最後張寧波搖了搖痛苦開口問道:「醫生不能開藥吃藥治療?我現在哪裡有時間住院?」
顧天一看著躺在處置台上的張寧波,再次鄭重的解釋,「你現在的情況如果不馬上接受治療,短時間內就可能會出現生命危險,一天或者兩天都說不準;
你覺得有什麼事比你的命還重要?如果你真的有什麼不方便的地方,我或許也可以幫你跟你的單位或者領導解釋,總之你今天必須住院接受治療了。」
「會死!」
張海波沒有想到這麼嚴重,可最後幾天工地就要交付了,少了他配合接收工作要怎麼進行下去?
不能按時完成交付任務,那他手底下的農民工就沒有錢拿!到時可是幾十上百號人沒有工資發,也是一個大問題!
…………
最終,張海波跟顧老闆說明了一下情況,顧老闆也是心思活絡的人,建議他在給甲方老闆打電話,換包工隊裡能頂替他去做交付工作的人。
最後張海波答應了,也照辦了。
沒有辦法,錢可以以後再賺,但命只有一條!
事情安排得也比較多順利。
在生命面前有些東西還是可以協商解決的。
又給自己的老婆打了個電話,張海波深深的看了眼顧老闆,道:「謝謝顧主任的幫忙。」
「不用,那我現在立馬給你安排檢查和住院好吧!」
「好,沒有問題。」
患者答應後,顧老闆做回自己的位置,唰唰的就寫起檢查單和用藥處方單,寫把兩張單子完遞給前面的秦小明道:「先會藥方給患者抓藥先服用,讓後陪同患者去做檢查安排好住院手續,明白?」
「好。」
秦小明沒有任何拒絕的理由。
最後秦小明找來一把輪椅,把患者給推出診室。
看著秦小明推著患者離開,顧老闆笑了笑道:「余浩你關一下門。」
雖然患者得不是啥絕症,身體也能承受得住手術,但病例總結什麼的,還是不要讓外面的患者家屬聽見為好。
余浩點頭去關門,
大門診室的門關上,顧老闆的考量來了,「林然你來說說膈下膿腫的誘因有那些。」
聽到這個問題,林然知道顧老闆又穩了啊!診不愧是一個科室的主任。
「膈下膿腫的誘因,一般是因為腹腔內其他組織器官發炎膿腫化液,積聚在膈下與橫結腸及其繫膜的間隙內,導致的膈下膿腫。」
「余浩你來說說,膈下膿腫的危害性。」
「感染其他器官組織,造成多發性炎性併發症,如膿穿膈下造成膿胸、如感染肝膽造成急性肝膿腫,膽囊炎、如感染腹膜導致急性腹膜炎,等等……」
「嗯,很好,膈下膿腫還是比較需要注意的,在臨床上一旦發現就應該立即勸導患者住院接受治療,否則患者會有生命危險,謹記。」
(本章完)