第147章 肝癌切除的難度
說到底李子峰也只是一家三甲市醫院的後勤部主任罷了。
平日裡的關係人脈在李子峰得了肝癌後都顯得的十分蒼白。
…………
手術室內，手術還在緊張的進行著。
掃掉肝動靜脈血管周圍的淋巴結膜，林然伸手，「無損傷鑷，阻斷鉗。」
此時在看林然的額頭已經滿是汗水，手術台上可不能莽，在沒有阻斷肝靜動脈血管前，幾乎每掃一點淋巴膜都像在刀尖上遊走，生怕一不小心便會造成大出血。
林然捏著鑷子和阻斷鉗，徐宏手裡也握著鑷子和電勾配合林然的操作。
「小心……」
陳秋峰在超級小聲的默念，眼睛一下都不敢眨，生怕眨眼會影響林然的操作。
肝動脈血管阻斷，穩。
肝靜脈血管阻斷，還是穩。
「厲害……」
「這手穩得……」
在林然造成兩條肝供血血管的阻斷後，胡安都忍不住讚嘆連連。
然而林然並沒有鬆懈，反而直接道:「阻斷帶。」
肝門靜脈血管較大，所以阻斷的時候不能使用阻斷鉗，而且使用阻斷帶。
「林然，你打算先出來肝門靜脈的病變部位？」
一般而言，只要阻斷肝靜動脈切肝就不會有大出血的危險。
現在林然要阻斷肝門靜脈，顯然是要優先處理肝門靜脈的出的病變部位。
「嗯，不先處理肝門靜脈，切起肝癌變肝塊來也不安心！」
其他人也沒有反對，陳秋峰點頭提醒，「肝門靜脈血管不宜長時間阻斷，要抓緊時間。」
「明白。」林然對自己的高級血管縫合十分的自信。
上完阻斷帶，肝門靜脈阻斷完成。
林然馬不停蹄的繼續道:「鑷子、精細剪。」
接過鑷子和剪刀，林然開始剝離肝門靜脈與肝右葉的黏連部位。
清掃周邊淋巴膜。
血管正在阻斷中，林然手上的操作也加快了起來。
當然阻斷完成並不代表，可以莽。
要是操作不當弄破了血管，即便沒有發出血照樣也會很麻煩。
血管的阻斷是有時限的，每過不久就得鬆開阻斷鉗，恢復肝供血，不然患者的肝臟可能會壞死，這樣即便手術完成患者依舊會沒命。
林然現在可謂火力全開，做完周邊的清理工作，立馬開始剝離肝門靜脈血管和肝右葉之間的黏連。
這一步也是得小心翼翼，不然一個不小心肝門靜脈血管會被撕裂，到時候修復起來又得花費時間！
「穩住……」
所有人的提著一口氣。
林然操作著精細剪一點一點的剝離侵潤黏連的部分。
「成了……」
剝離成功，林然快速放下右手裡的精細剪，「長剪。」
修剪肝門靜脈，林然完全是沿著系統助診功能的紅綠提示邊修剪的。
「血管吻合器。」
原本林然是打算手動縫合的，可惜時間不夠了，只能用吻合器吻合，還是穩健好啊！不然手術台一步錯步步錯。
手術室牆上電子鐘一閃又一閃，時間一點又一點的流逝。
「快點……」
林然在心裡吶喊。
陳秋峰抬頭看了眼牆上的電子鐘，「肝門靜脈吻合完成了，四分二十秒。」
「厲害……」
胡安現在心跳如雷。
清掃淋巴膜、剝離侵潤黏連部位、吻合血管林然只用了四分多鐘！
怪不得林然敢做這台手術！
林然的沒有遲疑，把手裡的器械放下，連忙給肝門靜脈鬆綁。
「還好，沒漏。」
林然在心裡暗暗慶幸。
同時他手裡的活也沒有落下。
也給肝靜動脈血管鬆綁。
他剛剛完成鬆綁操作，陳秋峰立馬說道:「林然，不錯。」
林然台起頭，額頭上的汗水像滾雪球一般，「滴答滴答」落在手術室的地板上。
「擦汗。」
五分鐘。
鬆綁後的肝臟，有五分鐘供血流通時間。
林然也有五分鐘的休息時間。
不過處理完肝門靜脈出的侵潤病變部位後，肝癌變部位的切除工作就變得簡單了許多。
五分鐘過後，林然又把肝靜動脈給阻斷上。
「無損傷鑷，精細剪。」
肝癌的淋巴解膜掃除跟肝腫良性瘤掃除也有一定的區別。
良性腫瘤不會通過淋巴轉移，所以掃除的時候不需要要掃得那麼乾淨。
可肝癌卻可以通過淋巴系統轉移，所以掃肝癌的淋巴就得掃得精緻乾淨不留後患。
掃淋巴的工作是繁瑣的，還要保證掃得乾乾淨淨。
所以需要時間自然也比較多。
手術室里陳秋峰看著林然穩步精細的做著掃除，忍不住露出了笑臉。
「老胡，看到了吧！要是這台手術讓你上你能做到林然做的這種效果？」
胡安狠狠的颳了眼陳老闆，「你這瞎不是比較？這台手術是我一個小小的肝膽外科主任敢做的？我敢說即便是省里的那些個專家來了他們也敢像林然這樣操作，太極限了，搞不不好就一步錯步步錯啊！」
這時，李滄海看了眼陳秋峰，又看了看自己小板凳，有些糾結。
坐還是不坐？
坐吧！等會陳老鬼又來搶不是很沒有面子。
不坐吧！腳有點酸！
該死的陳老鬼。
來自一個老麻醉的板凳怨念。
…………
手術室外。
「姐，都快兩個小時了，手術怎麼還沒有做完？」
李小甘急得滿臉大汗，一直在手術的邊上來回打轉，像只無頭的蒼蠅。
李小染見狀，心裡也十分的著急啊！可是她嘴上還是斥責道:「你急什麼？手術還在進行中說明還順利，爸爸肯定沒事的。」
…………
手術室內，攏共用了一個半小時，林然終於把掃淋巴膜的工作完成了。
又仔細而反覆的檢查了遍，林然才抬頭鬆了一口氣道:「擦汗，電刀準備？」
剛剛在林然掃淋巴的時候，旁邊的小護士就一直盯著他額頭的汗水。
【林醫生額頭上的汗珠攏共都滴落三十八次了，終於能擦一次了！真幸苦。】
此時林然感覺自己的身體已經濕透了，這還是他有一堆稱號加持下的結果。
林然很難想像其他醫生做這種高難度高精緻的手術得費神費力。
持械護士打開高頻電刀。
切除肝臟為什麼要用高頻電刀？
因為高頻電刀可以凝固肝切除面的大多數毛細血管。
當然電刀肯定會對肝臟形成一定的損傷。
可如果用普通的手術刀切除，這些毛細血管切面都需要一一手動處理。
這樣會大大增加手術時常，這對於一個被長時間阻斷供血的肝臟來說無疑是比較致命的損害。
兩害相權取其輕。
所以在大多數手術上醫生都會選擇使用電刀。
肝臟切除，對林然來說難度不大。
很快患者肝右葉上的癌變部位就被林然給切除了出來。
患者的整個肝臟被林然切了查不多三分之一。
等林然撤出電刀，徐宏二話不說連忙取出肝塊。
林然一刀切肝神奇本領他們都見識過，自然也沒有問出些無腦的話來。
徐宏將拳頭大小的肝塊放入護士準備好的托盤。
「立馬送檢。」
護士領命而去。
手術室外面，患者家屬們見手術室的大門打開。
剛剛想上來問個話，可沒想到小護士壓根沒有理會他們，端著個托盤就跑了。
不過他們也看到了護士托盤上面的肝塊，李小甘沒有害怕反而有些激動的道:「姐，剛剛護士端著的是不是咱爸切出來的肝塊？小時候我記得去醫院玩的時候見過。」
「別瞎猜了。」
嘴上這麼說，但李小染也站了起來，看著手術室上面亮著的紅燈，又道:「不過你說的也有道理，這么爸爸手術應該很順利啊！」
李小甘臉上愁容少了幾分，「沒錯，就是這樣的。」
「嗯，要是手術真的成功了，我們得好好謝謝林醫生。」
「你們姐妹在嘀咕什麼呢！」
李家姐妹的大伯疑惑的問道。
「沒有，大伯，我們祈禱爸爸手術順利呢！」
李家兩姐妹也沒說出自己的猜測。
(本章完)