第100章 脾切除術【求票,求收藏!】
隨著腹腔積血被抽出,患者的脾臟視野也逐漸暴露了出來。
患者折斷的左肋直接戳穿破了脾臟包膜和脾臟的左下緣部位。。
鮮血正順著斷肋創面滋滋的往外流,徐宏看完情況立馬道:「鑷子,阻斷鉗。」
給脾臟供血的主要血管便是脾靜動脈!
只要把脾臟靜動阻斷,即便不能完全止血,也能有效的控制出血量。
等輸血量大於出血量,患者的血壓便會回升,心率也會逐漸恢復。
基本生命體徵穩住之後,屆時便可以換到手術室再做後續的手術治療。
徐宏不愧是老醫生,很快便在情況複雜的腹腔內準確的找到脾靜動脈並完全阻斷。
五分鐘,後患者的血壓回升,機率也恢復到了一個相較於平穩的狀態。
生命體徵穩住後,徐宏看向林然讚嘆了句,「不錯,觀察很敏銳。」
林然露出微笑,看著躺在床上的女孩沒有說話。
這女孩的生命危險算暫時解除了。
但後續的治療卻依舊讓人頭疼啊!
就算即便之後的手術都順利完成。
這女孩的腿估計也會留下殘疾來。
一個二十來歲的漂亮女孩,因為一時衝動想不開,就這那麼一跳就要付出一條腿為代價。
著實讓人感慨,這跳樓的代價有點高!
等患者的生命體徵徹底穩定下來,徐宏看向林然笑道:「林然跟我們一起去換手術服,你做我的一助。」
說完徐宏又看向一旁的主治醫師吩咐道:「小胡,等下你負責推患者去做術前檢查,順便也查一查CT,看看都有哪裡骨折,查完後叫一下骨科的醫生下來會診,要是可以我們就做聯合手術。」
主治醫胡志斌點頭,「好的,徐主任。」
林然沒有多想點頭跟在徐宏的後面走出搶救室。
剛剛走出搶救室,林然便看到幾位民警正在詢問患者家屬和張三。
患者家屬見醫生走了出來,朝民警點了點頭,道:「警察同志,能讓我先問問我女兒什麼情況?」
身著制服的警察也很通情達理,「嗯,可以。」
患者家屬轉身走了過來急忙問道:「醫生,我女兒的情況怎麼樣了?」
徐宏解釋,「患者目前暫時已經沒有生命危險,但後續還需要做手術治療,請你們去把費用繳納一下……」
講到費用,或者許多人都覺得太俗了。
可醫院也有醫院的規章制度,無規矩不成方圓!
患者家屬一聽要繳費,愁得整個人都有些顫抖。
就在今天,他們家裡十萬多元的存款,全被網貸給套走了。
現在他除了身上的幾百塊錢,就一無所有了!
一分錢難倒英雄汗!五十歲出頭的中年大叔都快哭了,「醫生你們能不能先給我女兒做手術?」
「抱歉,緊急搶救我們可以先做,但想手術就必須先繳費。」
徐宏搖頭拒絕了,不是他心腸硬見死不救,醫院裡每天來的患者太多了,要是人人都先讓醫生先給做手術,後面在繳費,那醫院不就亂套了?
醫院不是福利機構,即便是急診也只能救急不救窮。
一旁的張三一直關注著這邊的情況,他一聽需要先繳費在手術,立馬走了過來道:「大叔,我有錢,我可以先借給你。」
中年大叔警惕的看了看長相相對粗獷的張三,「年輕人,你這錢我借容易,可你也知道我家裡的錢全被錢走了,一時半會我可能……」
張三笑了笑,「大叔您別說了,先拿錢救您女兒,你在給我打個借條就行。」
聽張三這麼一說,中年大叔瞬間淚目了。
他們和張三是啥關係也沒有!
張三不僅一路把他們送到了醫院,現在還要借錢給他們做手術。
「謝謝你,年輕人,以後我就是賣腎我也會把這錢還上的。」
…………
最終張三借給了中年大叔五萬塊的住院手術費。
看得一旁的女警察都一愣一愣的,張三看起來確實不像好人啊!
可一連三天卻救了三條人命。
果然人不可貌相!
現在救了人還不算還能出錢,這大好人的形象一下就立起來了!
也許救人這種事許多人也能辦到,可救完人後還能把錢借給毫不相干的人能幾個人能辦到?
別說張三就一個吃瓜群眾了,就是中年大叔問他們警察借他們也不會隨便借!
剛剛走進更衣室,林然便聽到了系統的提示音。
【叮:恭喜宿主參與一名V4患者的搶救,獲得人民幣200元,脾臟切除術(初級)】
【叮:二星賞金任務(跳動的心臟)參與並完成緊急搶救5/10。任務獎勵,1、人民幣20000,2、胸部解剖200次,3、胸壁傷口清創縫合術(初級)】
日常緊急搶救出技能了,初級脾臟切除術。
林然被驚喜到了。
在急診能碰上的脾臟破裂的患者太多了。
脾臟位於人體的左上腹,脾臟的質軟而脆,當局部受暴力打擊易破裂出血,也可以當人受到重創時脾臟受損的機率遠遠大於其他器官,質地和位置決定了脾臟出血的受損的機率。
當然脾臟切除術的應用也不止創傷破裂切除,還有些脾臟的常見多發性疾病,如脾囊腫、脾腫大、脾膿腫、脾腫瘤、脾遊走等等,都能用上脾臟切除術。
實用性很高的技能跟肝切除技能都有得一拼。
當然醫術這東西也不分好壞高低,藝多不壓身,多多益善啊!
見林然洗著手興致卻不錯,徐宏便問道:「林然,有什麼值得高興的事?」
林然聽到徐宏的問話,趕忙搖頭,「沒有,今天科室給我分配了辦公桌,還有今天我也剛好搬家,再就是有幾名肝切除患者已經安排做檢查了,等檢查結果出來便可以做手術了。」
徐宏呵呵一笑,「這麼說還是三喜臨門!要不今天你小子請客?」
…………
十分鐘後,林然他們走進手術室,徐宏當仁不讓的站到了主刀位置上。
林然則是站到一助的位置上。
剛剛在搶救室以搶救患者的生命為首位,現在進了手術室就是以治病為主要,所以常規的消毒工作必不可少。
徐宏做完消毒工作,手術室的大門被打開隨胡志斌進來的,還有骨外科主任醫黃向陽和他的兩個助理。
胡志斌進來一看是林然在做一助,忍不住皺了皺眉頭。
最近林然風頭正盛!
他也聽過,現在見徐宏上個手術都點名讓林然做一助,心裡就忍不住有點酸!
他以前可從來沒有見徐宏如此關照過小醫生呢!
不過回想起林然剛剛在搶救室里的表現,他也不得不得說林然真的很有天賦。
急診和骨外科的聯合大手術。
手術開始後,徐宏隱隱察覺到了給自己打下手的林然有些不一樣!
難這傢伙對脾臟和脾切除也有所研究?
手術開始後徐宏就覺得手術台順利,移出骨折端、掃除脾臟周圍的淋巴膜、切除脾的壞死脾組織、……
徐宏在林然輔助下都做得異常的順手,剛開始徐宏還懷疑是自己今天手感好呢!
徐宏沒忍不住便看向林然問道:「你小子今天的表現得很熟練!你該不會連脾臟也研究上了吧!」
人體上腹部有三個主要器官,肝、膽、脾。
林然會肝切除、會膽囊切除,那麼他研究脾切除也說得過去。
「有看文獻資料,還有查看書籍。」
徐宏既然問起,林然當然要順水推舟,有脾切除術技能在,他總要找個上手的機會的。
上次林然做膽囊切除手術的時候也是這麼說的,最後上手切除膽囊還真沒有一點問題!
想到這裡,徐宏不禁樂了,「嘿,那就是有把握做脾切除了。」
林然點頭,「差不多。」
徐宏也很果斷,便道:「好,」
聽到兩人的交談,胡志斌都有些傻眼了。
現在年輕真膽大!
看看視頻資料和文獻就敢上手做手術了!
連骨科的主任醫師都不由得多瞄了林然兩眼。
這小醫生是誰?
徐宏竟然這麼相信他。
徐宏是主刀,他敢給林然上手,出了事故徐宏是要背責任的。
要是不信任林然,徐宏敢這麼做?
還是徐宏之前就見過林然做脾切除了。
可林然這年紀便能切脾,也不由得讓人多看幾眼了。
而一旁的幾個小住院醫,心裡就很酸了。
林然這上手的機會也太好混了吧!
但仔細一想,要是徐宏讓他們來做,估計他們也不敢上!
沒有金剛鑽,不攬瓷器活!
手術技術不夠,給你機會便是害人害己。
徐宏已經把脾壞死的組織切除了,那麼接下便是處理脾切面和查找可能存在的出血點。
林然伸手,「持針器、2號三角彎曲縫合針,2號可吸收線。」
有高級血管縫合在手,縫合切面血管對林然來說自然不在話下。
見林然的操作熟練而精細,縫合出來的質量還讓人無話可說。
胡志斌終於明白徐宏為什麼那麼相信林然了。
這年輕人壓根就是個妖孽!
怎麼用尋常的眼光看待麼。
林然動手之後,其他人的目光都不禁的被吸引了過去。
就連骨科的兩個小醫生也頻頻投出羨慕的目光。
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