曹院長走後。【Google搜索】
那日松站起來走到會議室門口看看曹院長走沒有。
看見走廊里沒有人,那日松回到自己位置坐下:「主任,姓曹如此爽快的就答應我們檢查中藥房的中藥材,我怎麼感覺有點符合常理,他是不是耍什麼名堂。」
黃素擺擺手說道:「不管他耍什麼名堂,我們檢查中藥房中藥材的目的就是確定藥材的質量,了解我們治病的武器是什麼樣子的。」
隨後,黃素對中醫科的人說道:「這兩天大家辛苦一下,沒有夜班的,晚上加個班檢查藥房的中藥材。」
黃素話音剛落,張誠、阿木爾兩人就開始在地下悄悄議論。
看到這一幕,那日松輕輕地拍了拍手。
「你們這次可是走運了,這個機會難得,主任親自教你們如何辨別中藥材,要是主任手把手教你們還是只會開方不識藥材的中醫,以後別出去說自己是主任帶出來的醫生。」
張誠、阿木爾這才停止了小聲議論。
那日松的插科打諢,就化解了新醫生的抱怨。
那日松、何慧是和黃素一起見證了中醫科的從無到有。
從三人在醫院備受排擠,當一診震懾醫院,到現在中醫科的火爆。
三人對中醫科的感情比誰都重,對他們來說在中醫科不僅僅是簡單的工作。
然而對新醫生來說,在這裡不過是一份工作,沒有黃素三人那樣強烈的歸屬感和責任感。
這兩天的事情已經讓新醫生有了抱怨的聲音,如果再強行加班可能讓他們有更大的逆反心理。
黃素也了解他們的心態,說道:「大家稍微在忍耐一樣,想想那些如果服用劣質中藥耽誤病情的病人,大家在堅持堅持。」
張誠、阿木爾異口同聲解釋道:「主任,我們不是對您有意見,而是對曹院長……」
黃素打斷他們的話:「我明白你們的意思,只要我們做到問心無愧就行。」
「主任,晚上我也留下來幫忙?」
秦良也舉起手表態。
剛剛秦良就想表態了,作為針灸科的醫生,他沒有李燕、張誠、阿木爾的工作,不好最先表態。
「今天的會議就到這裡,大家該上班的上班。」
夜幕降臨,市醫院白天看病的病人已經悄悄褪去,門診大樓恢復安靜。
黃素帶著那日松、李燕、張誠、秦良、阿木爾來到中藥材倉庫。
就見曹院長帶著中藥房的中藥師、和庫房管理人員已經等在門口多時了。
「曹院長,您怎麼也跟著我們加班熬夜呀,這些清點中藥材的瑣碎事情,交給我們中醫科和中藥房的就行,我們會把清點的結果報給你的。」
黃素上前禮節性地和曹院長寒暄著。
曹院長依舊那副笑呵呵的樣子:「中藥房出現了這樣的事情,我這個主管的副院長是難辭其咎,我當然要以身作則,不然幫不了你們什麼忙,站在一旁陪著你們也是我的態度嗎!」
早上電話里,雖然馮老闆一再保證他的藥品不怕被查。
但是曹院長還是不放心,不親眼看見,自己是寢食難安。
聽著曹院長虛偽的客套,中醫科所有人都撇著嘴。
曹院長這個我知道你們知道我搞得貓兒膩,我也知道是我搞的貓兒膩,你們知道我知道你們知道我在搞貓兒膩,但是你們奈何不了我的無恥嘴臉。
曹院長依舊臉上帶著笑容,熱情地在前面帶路,熱情的向黃素講訴中藥材藥品倉庫情況,宣誓自己的主權。
走進倉庫。
黃看見倉庫里成排的不鏽鋼貨架,上面擺滿了二十斤裝的中藥飲片。
看著倉庫的布局,布日古德在改造這個中醫藥房的時候是非常用心的。
第一層存放藥材飲片的架子保持藥品與地面之間距離有二十厘米高。
存放中藥飲片的貨架採用的全是高強度的不鏽鋼材料,不易變形。
選取貨架的材料,也是保證對藥品質量不會產生直接或潛在的影響。
所有的藥品都是放在不能被陽光直射的位置。
布日古德雖然有各種各樣的缺點,但是在涉及治病救人,一直保持嚴謹的作風,這間倉庫完全是高於中藥飲片庫房要求。
曹院長自豪地指著一排排貨架:「這就是市醫院的中藥材倉庫,我可以保證這裡有著草原市最全的中藥,就是中蒙醫院也比不過市醫院的藥材儲備和種類,不知道黃主任準備從哪裡開始清點。」
「先從常用用量大的藥材清點。」
常用藥材雖然普遍價格便宜,但是因為它們用量大,一直假冒劣質中藥是重災區。
黃素知道市醫院現在常用藥材是什麼質量,就基本能估算出市醫院中藥飲片處於什麼樣的質量水準。
「你說藥材名字,我讓庫房管理給你去拿,這麼多的藥材要是靠你自己找,非常難找的。」
曹院長臉上依舊笑呵呵,可是語氣中卻處處為難黃素。
黃素拍手道:「不用,讓庫房管理帶我們去就行。」
曹院長轉頭看向庫房管理命令道:「聽見沒有,你們要好好配合中醫科的黃主任。」
黃素也不理會曹院長的夾槍帶棒,帶著中醫科的人跟著庫房管理一起走進一排排貨架之中。
「先帶著我們先把茯苓、白朮、桂枝、柴胡、山藥、黨參找出來。」
茯苓、白朮、桂枝、柴胡、山藥、黨參這都是最常用的草藥,尤其是茯苓一直是中藥材銷量前幾位的存在,也是亂象最多的中藥材之一。
隨後,黃素對中醫科的人說道:「我們不要著急,五種藥材五種藥材的查。」
庫房管理帶著黃素來到茯苓的位置,看著貨架子上堆著二百多包裝,將近五百斤的茯苓。
那日松看著黃素問道:「主任,都要一一打開檢查。」
「不用,五十抽一檢查就行。」
聽到黃素的檢驗方法,那日松、秦良、阿木爾上前隨機拽出了五包茯苓。
三人把四包整包的茯苓放到了地上,用手撕開袋子。
黃素對身後的李燕說道:「李燕,你做好記錄!」
那日松伸手抓出一把茯苓在手上反覆揉搓幾下。
這是鑑別真假茯苓的最常用的手段。
黃素對秦良、阿木爾問道:「你們知不知道,為什麼那日松要用手反覆揉搓茯苓。」
秦良、阿木爾搖搖頭,用著無知空洞的眼神看著黃素。
黃素問道:「那你們知不知道,茯苓到底是什麼。」
秦良舉手說道:「茯苓是菌類。」
「想要辨別茯苓真假,就要先知道茯苓是什麼東西。」
說著,黃素給兩人開始講解茯苓如何造假,又如何辨別的。
茯苓是多孔菌科、茯苓屬真菌,中醫用的藥材就是這種真菌的菌核。
同時也知道知道不良商家是用什麼做造假材料的。
最常見的茯苓,外觀白色、灰白色或乳白色,都是小正方塊的骰子塊,所以治療茯苓的材料多為澱粉和木薯粉。
那日松這種反覆揉搓的方法,就看看手上會不會掛上細粉。
真茯苓是真菌如何揉搓都不會在手上掛上細粉。
假茯苓是澱粉和木薯粉做成,反覆揉搓後,會在手上掛上一層澱粉、木薯粉。
同時在煎煮中藥的時候,假茯苓是澱粉、木薯粉製作的,會隨著煎煮化開、消失。
當你煎煮中藥材以後,剩下的藥渣沒有找到茯苓的殘渣,說明你買的是假茯苓。
那日松將四袋茯苓都檢查後,抓起一把茯苓攤開給黃素看。
「主任,真假沒有問題,但是你看這質量品相!」
那日鬆手上的茯苓都是碎塊,絕大多數的茯苓都帶著褐色的外皮。
這些都是茯苓切塊時候留下靠近表皮的碎塊。
茯苓碎塊也是可以入藥,正常的茯苓碎塊都是加工過程中產生的大小不一的碎塊和碎屑,並不影響療效。
同時對茯苓碎塊也有更嚴格的要求,民間中醫對茯苓碎塊的標準要求非常高,不能無粉末、雜質。
褐色的外皮屬於雜質。
茯苓是多孔真菌的菌核,做茯苓就需要削皮。
削皮過程中,肯定有茯苓留在表皮上,那日鬆手上的茯苓就是用這些廢料做成的。
這樣的茯苓有功效,卻會大打折扣。
但是那日鬆手上的茯苓完全符合藥典對茯苓形狀鑑定要求。
難怪曹院長有恃無恐。
黃素對著身邊倉庫管理說道:「你找曹院長把供應商的質量保證書、中藥飲片的質量評估和驗收報告拿給我看。」
醫院訂購中藥是有嚴格要求的。
要評估供應商的資質,包括驗證生產經營企業的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》《企業法人營業執照》。
馮老闆屬於代銷人員,也要出示銷售人員的授權委託書、資格證明、身份證。
醫院與中藥飲片供應商還要簽訂「質量保證協議書」。
購買前,有質量評估報告。入庫前,還要有驗收報告。
沒多久,倉庫管理員拿著非常厚的一摞文件過來。
黃素拿過驗收報告,找到茯苓的驗收報告,上面赫然寫著驗收標準是茯苓碎。
醫院中藥材飲片的驗收依據實行三級標準。
即國家標準,也就是藥典標準、供應商評估標準、以及醫院入庫的標準。
供應商參考的標準一般都是所在省份的中藥飲片炮製規範,省級藥品的規範要高於藥典的規範。
醫院的標準一般是最為嚴苛的,他們的標準一般都可以達到民間標準小選貨、中選貨的標準。
正常的醫院標準應該是最高的,但是黃素翻看的評估報告和驗收報告都是直接向藥典看齊。
黃素等人檢查過的那些藥丸,都存在著各種各樣的問題。
桂枝片的孔徑過大,醫院使用的幾乎都是孔徑在5cm的,而市醫院現在桂枝的空間竟然在5cm,屬於最劣質的桂枝。
山藥是硫熏的切片,厚朴散碎還沒有剝掉樹皮,白朮散碎是切變後的邊角料、茜草裡面混著大量的根頭等等。
市醫院倉庫所有檢查過的中草藥,藥材都是真藥材,質量等級基本都是最差的。
時間一分一秒地過去,接近凌晨,中醫科的人都是一臉的疲憊。
倉庫的藥材已經檢驗了一百多種,這樣的狀態也不便再繼續工作下去。
黃素對大家說道:「大家都累了吧!今天就到這裡了,我們明天再繼續。」
「不累,今天我們學到的知識太多了。」
秦良、阿木爾異口同聲地回答,已經沒有開會時的不情願。
一晚上能學到這麼多中藥品的鑑定方法,兩個人直呼賺到了。
「一個個都困的睜不開眼睛了,都趕快回去休息吧!」
黃素帶著幾個中醫科的人走了出去,曹院長還在外面等著。
曹院長樂呵呵地說道:「黃主任辛苦了,有沒有查到什麼假冒偽劣的藥材呀!」
黃素譏諷地說道:「假冒偽劣藥材卻沒有查到,但是我非常佩服曹院長中藥飲片把控的非常精準。」
曹院長故作糊塗地說道:「黃主任!你這就高看我了,我哪懂什麼中藥材呀,能把中藥材採購辦得不出差錯,我就已經小心謹慎、如履薄冰了。」
黃素冷冷地哼了一句:「曹院長,你還真辛苦呢。可是你選購的藥材和我最初看的藥材,質量的差距可是有點大呀!」
曹院長繼續笑眯眯地說道:「黃主任,你這就冤枉人了是不是,我這藥材可是符合藥典。」
知道黃素沒有找到自己任何的把柄,曹院長的氣焰變得更加囂張了。
黃素接著說道:「符合藥典不假,可是這用三等的藥材,按照一等的價格賣是不是有點過分了。」
曹院長依舊笑眯眯,一副非常失望的樣子:「黃主任,你這就冤枉我了,我就是一個管理後勤採購的,醫院藥品定價權可是不歸我們管,你想要調整中藥材的價格可以,去找院長呀。」
曹院長得意洋洋地看著黃素道:「如果沒有什麼事情了,黃主任我就先回去了。」
曹院長故意地邁著四方步轉身離開。
看著曹院長得意洋洋的樣子,那日松憤憤不平地說道:「主任,要不我們查查他收受賄賂的事情吧,他敢用這種質量的藥材,一定拿了不少的好處。」
「我們的任務是檢查藥品的質量,其他不歸我們管,我們也沒法管理。」
黃素果斷拒絕那日松衝動的提議,可是語氣中帶著無奈。
中藥材質量沒有統一標準,必然會給投機之人留下鑽空子的漏洞。
而且這個漏洞還特別地大,豎著也能進去,橫著也能進去,甚至開著汽車都能進去。
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