0028 中醫急救

  木圖快速跑上樓,掏出鑰匙打開門,來不及換鞋,跑到黃素房間門口,急促地拍響房門。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名

  「黃素醒醒,急診有名治療無效的腫大異常的病人,你快去幫忙看看。」

  黃素在那日松家喝得有點微醺,回到宿舍簡單洗個臉、刷個牙就回到臥室沉沉睡去。

  突然聽見門口巨大急促的敲門聲,黃素不情願的皺著眉頭,勉勉強強睜開眼睛。

  當聽見有病人,黃素的酒勁也醒了大半,敲打了一下疼痛的腦袋,掀開被子跳下床,也不顧忌沒穿拖鞋,衝到門口打開房門。

  「木圖,到底是怎麼回事。」

  木圖沒有回答黃素的問題,直接催促道:「我現在沒時間跟你解釋了,你趕快穿衣服,路上我再跟你解釋。」

  黃素急忙回到臥室,胡亂穿上褲子,拎起衣服就往外面沖,一邊走一邊穿著上衣。

  聽到木圖講述,黃素大致也了解的患者的病情。

  持續性腫大異常在中醫古籍早有論述,名叫陰挺,分為男子陰挺和婦人陰挺。

  男子陰挺多為過度服用壯陽之藥,導致體內相火過旺所致,只要喝一到兩劑苦寒滋陰降火的藥物即可。

  跟著木圖腳步快速地跑進急診大樓,這還是黃素第一次來急診樓,也顧不上四處觀看,直接向著急診室跑。

  跑到急診室,江醫生和患者的妻子已經焦急地等在外面。

  「江老師,黃素來了。」

  聽到木圖向眼前的醫生叫江老師,黃素也客氣道:「江老師,病人現在是什麼情況。」

  江醫生客氣道:「我叫江濤,黃醫生你叫我江醫生就行,老師不敢當。」

  「病人全麻現在還沒有醒來,患者經過兩次手術,每次都會出現疲軟後再次腫大。現在已經不再適合繼續做手術了,我們就想看看中醫有沒有什麼解決辦法,患者腫大已經快四十八小時,再這樣下去很有可能會喪失功能。」

  黃素點了點頭道:「病情我已經大致了解了,我先看看病人。」

  這時患者的妻子拉住黃素的手哀求道:「醫生您可要救救他,我們現在還沒有孩子呢。」

  「女士你請放心,我會盡力而為的。」黃素安撫著激動的女子,走到病床前,搭在患者的手腕處開始診脈。

  患者脈象弦滑,此脈象多為實熱、痰飲、氣鬱之證。

  黃素又掰開男子的嘴看了一下舌苔,舌苔白薄,舌根黃苔,苔黃就是體內有熱。

  本想問一下病因,見患者依然麻醉未醒,黃素只好求其次問向患者的妻子:「昨晚你們行事有沒有與平時有異常的情況發生。」

  患者妻子羞紅臉,含糊不清地說道:「也沒……也沒有什麼異常,就是……就是昨天比平時時間更長了,應該是因為喝酒的緣故吧。」

  說到最後患者的妻子聲音已經羞得如同蚊蠅之聲。

  黃素點頭表示了解,站立起來於江醫生、患者妻子道:「患者應該是相火過旺、淤阻闕陰,導致患處經絡堵塞不通,無法疲軟。我開一劑滋陰降火散淤的方子。」

  「江醫生借筆用一下。」

  接過江醫生遞過來的筆,黃素在病歷單上開始寫起病歷,並開出處方。

  知母15g、黃柏20g、百合15g、桃仁10g、生地10g、澤蘭葉10g、黑豆30g。

  知母、黃柏、都是苦寒滋陰降火的的藥物,百合、生地也是性寒滋陰的藥物,桃仁、澤蘭葉、黑豆乃是化瘀通絡的藥物。

  將筆還給江醫生,黃素交代道:「現在中藥房沒人值班,我親自去抓一下藥。」

  江醫生問道:「黃醫生,那中藥效果如何,現在患者最需要的就是時間。」

  「只要方子對證,中醫治病也是效如桴鼓,服下這個方子半小時就有效果。」

  江醫生點了點頭,黃素拿著方子離開急診室,到門診中藥房抓藥。

  一個小時左右,黃素端著熱騰騰的藥湯走進急診室,此時患者已經從麻醉中甦醒過來。

  黃素將中藥遞給男子道:「把這劑中藥喝掉。」

  男子沒有疑惑將中藥一口喝掉,醒來的時候江醫生也將病情與他講了一遍。

  隨著時間推移,又是一個小時過去了,男子的患處依舊沒有疲軟的跡象。

  此時男子、男子的妻子都焦急起來問道:「黃醫師您不是說半個小時就有效果嗎,現在是什麼情況。」

  黃素也皺著眉頭再次給男子把脈,脈象依舊是弦滑之脈,舌頭依舊是舌苔白薄,根部苔黃。

  黃素問男子道:「你不要著急,把前天事情的經過仔細地說一遍。」

  男子說道:「昨天我與朋友喝過酒後,回家後就來興致,為了延長時間,我就一直憋著。我平時也有喝酒助興的時候,可是從來沒有出現這種情況。」

  黃素沒有聽男子後面的話,追問道:「你是說你忍精未泄?」

  男子點頭表示是的。

  黃素繼續追問道:「你昨天有沒有溏便的現象?」

  男子一副恍然大悟狀點頭道:「有!有!有!結束後,我突然感覺肚子疼,去趟衛生間,拉出的大便不成型,還都是水,我以為自己吃壞東西了,可上完廁所不久,就再次腫大,怎麼也軟不下去了。」

  黃素說道:「方子開錯了!」

  男子和江醫生一同問道:「黃醫生,什麼意思。」

  黃素解釋道:「聽了你妻子的講述,我辨證為相火過旺,治療之法就是滋陰降火。聽了你的講述我才知你這病證是濕熱乘虛,流注闕陰,痙脈淤阻,導致患處盛衰失調,以致腫痛堅挺而不收。」

  「你飲酒助欲,延歡不***滯體內,加之酒後本就體熱,加之行事忍精不泄,導致熱毒內伏,濕熱蘊結、經淤筋倦而陰挺。事後溏便就是濕熱蘊結的症狀。」

  黃素責怪自己,是自己疏忽了,真是喝酒誤事。弦滑之脈,主實熱之證,但也主痰飲、濕熱之證。

  痰飲就是體內津液不得輸化,停留或滲注於體內某一部位而發生的病證,濕熱流注厥陰,致陰挺不化,正是痰飲的病症。

  這裡說的厥陰不是闕陰病,而是指足闕陰經。

  《素問·舉痛論》:「寒氣客於厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器繫於肝。」

  可見足闕陰經是聯通生殖系統與肝臟的經絡,肝藏血,腎藏精,肝血依靠腎精滋養;腎得肝血而精充。濕熱淤阻闕陰,讓精血不能循環,自然會出現男子陰挺。

  男子急忙問道:「黃醫生,那我這病該怎麼治療。」

  「當先祛逐闕陰之邪,佐以散淤通絡之藥。」

  黃素再次寫起病歷,並開出處方。

  柴胡6g、龍膽草6g、澤瀉10g、木通6g、生地10g、車前子10g、黃芩10g、梔子10g、當歸10g、黑豆60g、生草梢30g、醋大黃6g。

  大黃因為炮製的方式不同,可分為生大黃、熟大黃、酒大黃、醋大黃、大黃炭。因為炮製的方法不同,功效也各有不相同。

  大黃生用瀉下力猛,蒸熟瀉下力緩和,酒制善清上部火熱,醋制攻積滯、清濕熱、涼血祛瘀,大黃炒炭可化瘀止血。

  另煎甘草梢30g、黑豆60g、每半小時服用。

  甘草黑豆湯有治療筋疝功效,就是患處疼痛急縮,或癢或腫,或潰破流膿。中醫里的疝多指男**官相關病症。

  黃素開完藥方,對江醫生道:「江醫生,給患者插入導尿管,服下這劑藥後,患者會出現尿頻的現象。」

  由於要頻繁地服用甘草黑豆湯,黃素從中藥房拿來一套煎藥的工具開始在急診室大廳門口煎藥。

  這也引來無事的醫護人員前來圍觀,在急診室煎中藥還是頭一回。

  湯藥的服下,半個小時後患者開始出現尿意,隨著頻繁地排尿,患者的患處也以肉眼的速度漸漸疲軟,直至太陽漸漸露出地表,患者的患處基本恢復正常。

  黃素則在急診大樓門口,煎了一夜的甘草黑豆湯,剩下的那點醉意早已經消失殆盡。

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