第393章 院長下位!(求訂閱)
周成並沒有馬上回答,而是思考了五秒鐘,才問:「丁主任,這句話是您問的,還是雷主任問的?還是雷院長問的?」
周成已經不再是萌新,這幾個不同的稱呼,代表著不同的人。
丁主任是病區,雷仲主任是科室,雷仲院長則是以醫院的層面來問的。
知情不報,這的確不好說。
丁長樂倒是語氣沒那麼嚴肅,笑道:「小周你別緊張,其實這個問題是雷仲教授過來問了我。」
「目前,我們醫院的醫務科以及藥劑科緊急啟動了院內的糾查,目前整個醫院,就我們科室沒有發現特別。」
「你目前履歷的歸屬都不在湘省衛生健康委員會,所以雷仲教授就多問了這麼一嘴,並沒有責怪你的意思。」
「丁教授,我之前並不知情,可能就是我運氣好,剛上任總住院,燒了幾把火,正好燒到了時間節點。」周成自是提前不知情的。
中央巡查組,每個地方都有,也都會去,但不會想到,會這年後才開始上班的這個時間節點就下到地方工作。
「若我知情的話,我肯定不會隱瞞的。」
周成也知道,自己現在是正式工作了,各方面的壓力得要自己平衡。
專業、教學、科研,一樣都不能拉下之外。
人際關係該經營的還是要經營,有些事情,憑著實力可以解決,但是憑藉人脈,可以更加快速的解決!
「好的,我知道了,小周,伱別誤會啊!」
「丁教授,方便問一下,中央巡查組來的人,究竟是一些誰嗎?」周成改了稱呼。
「目前還不知道的……」丁長樂的語氣也是十分複雜。
……
翌日,早上七點五十七。
創傷外科正在進行早交班前的準備,今天科室里的所有職工,包括教授、副教授、主治醫師及各個管床醫師,乃至所有的護士,都無一缺席。
即便是值晚夜班的護士,都一應來到了交班室里。
圍著交班的大桌子,滿滿當當站了一屋子的人,每個人的臉色都非常的嚴肅。
丁長樂坐在主任的位置上,面無表情地盯著投屏上方的時間,一動不動。
「07:57:36!」
「07:57:37!」
「……」
在丁長樂的右手位,與丁長樂並排坐著的是護士長薛寰,左手邊第一個人是王雲發教授、蔡東凡教授、方驍副教授、秦天柱副教授、杜曉深主治醫師等人……
在薛寰的右手邊,豎排坐著的是幾個主管護師,然後才是科室里的有編制的護士。
在長桌的兩排,勞務派遣的護士、研究生、管床醫生等一應站著,當然也還有實習醫生和實習護士,也是在瑟瑟發抖地等著時間地跳動。
今天,就連王雲發和蔡東凡兩個教授,都沒敢把手機拿出來,而是調節成了靜音,把手機放在了桌子上,靜靜地躺著。
而在站著的人群中,更是所有人都不停地檢查著自己手機里的音量設置,生怕是突然響起的鈴聲,打破現在的沉寂,然後成為眾矢之的。
很多人喘氣的聲音,都變得小了很多。
終於,到了八點整,薛寰才看了看丁長樂仍然面無表情,不想說話的樣子,便開口道:「時間到了,開始交班吧。」
值夜班的主管護師才開始了昨天新入院病人、手術病人及重症病人的詳細交班。
交班太詳細了,包括每個新入院病人的診斷、年齡、床位、入院時間精確到了分鐘,術後病人,所有的引流量、出血量精確到了個位數毫升、VAC持續時間精確到了分鐘,VAC目前的負壓引流的壓力,精確到了1KPA。
護士交完班後,值班醫生交班,也不是那種『護理部交班詳細,無特殊補充』,而是從頭到尾地開始屬於醫生的交班,也詳細地包括了新入院病人的信息,科室里重症病人的巡視四測結果、術後病人的巡查出血量、引流量;術前病人的準備情況……
「余病人病情平穩,無特殊交班,交班完畢。」值班醫生在講了一大堆之後,時間來到了八點二十五,才來到了屬於護士與交班結束的尾聲。
而若是平時的話,這個交班,早在十分鐘之前,就結束了。
值班醫生講完之後,薛寰才重新提示道:「丁主任,交班交完了,是直接去查房嗎?」
丁長樂這才眨了眨眼睛,然後慢吞吞地開口道:「我今天耽擱大家一會兒時間,稍微說幾句啊。」
「我相信,大家應該都清楚,最近這幾天,我們醫院的氣氛比較焦灼。不僅我們醫院,沙市所有的醫院,有一個算一個,從上到下,大家都必須要緊繃著一根弦!」
「雖然周總前面幾天,已經糾整了一些問題,但是,越是這個時候,越是不能夠麻痹大意,我們越不能夠放鬆警惕。」
「不怕告訴你們,就我目前知道的,中央巡查組此次派來沙市的人員里,單是我們骨科的正高級教授級別人物,就有五個。」
「所以,你們千萬不要覺得能有什麼空子鑽,這些教授玩過的門道,比你們多,甚至比我都要多,他們知道潛規則的!」
「我們必須要開始規整醫療習慣。」
丁長樂說完,便改了另外一個方向,不讓氣氛越發凝重:「我們是醫療行業,我們必須要把我們的診療過程,我們的病房,管理得再更加細緻一些。我們的護理部,也要把醫囑的執行,把護理工作再落實到細節和日常工作之中。」
「病人和我們醫療行業的工作人員,存在著知識差異,而與病人接觸得最多的就是你們護士,還有就是我們管床醫生,所以管床的護士和管床醫生,你們其實才是對病人最重要的人。」
「病人的醫囑、護理工作、與病人及家屬的溝通,全都落責到了你們的身上。你們就要擔負好自己應該盡到的職責啊。」
「細緻化管理,這是我們以後工作的一個重心,必須要把工作任務的中心進行轉移。」
丁長樂說完到這,稍微頓了頓,又道:「另外,我們科室的王教授、蔡教授還有我,以及我們科室里的所有上級醫師,也要把自己的責任擔起來。一定要把診斷想得更全面,醫囑和診療過程做得更加精準,個體化、精準化地對每一個病人的診療方案進行深思和反思。」
「深思是必要的,而反思,是極為重要的。不要出現一刀切的模式,所有的上級醫師,一定要負起責任來,套用醫囑模板的事情,我不希望在我們的科室里發生。」
「而且,每個組的上級醫師,也要對每個組的病曆書寫情況,病曆書寫的質量,談話簽字的完整度,簽字同意書里的內容,都要一一地細細精細化管理,不得有差錯。」
然後,丁長樂才稍微把聲音壓小了說:「這不是嚇唬大家和逼迫大家,這一次,我們是必須要下大力氣去整改的。就在昨天,我們科室的雷仲主任,已經不再是院長職務,當初被引咎撤除了院長的職務,如今由林院長代院長職務。」
「手術室的護士長,被撤職,泌尿內科的主任,普通外科的主任,乳甲外科的主任,也被當場撤職……」
「當前,所有科室的績效係數降低四分之一,手術室、麻醉科及以上被處理科室績效減至之前的一半,這是林院長親自下的令!」
「追責到底,這句話是真不是開玩笑的。」
「而且我們的管床醫生,也要管理好自己的行為,目前雖然沒有研究生和規培的學生被退學和退培的情況,但也不是沒有這個可能的!雖然你們是學生,但不能夠覺得自己就是學生,就能夠完全避免處罰的。」
「學校、衛生系統雖然對你們學生有保護機制,但絕對不是保護傘……」
丁長樂把話講完之後,王雲發才開口道:「我們幾個教授雖然沒有直接管理病房了,但是其實你們管床醫生所做的事情,我們都心知肚明。」
「現在外面都在傳學醫不容易,但是,在學生階段,在學習階段,你們要學的是專業知識和技能,而不是去學一些亂七八糟的東西。」
「當然,我覺得我們上級醫師也有沒做到位的地方,我們科室目前的教學過程,還是太少了。所以,以後科室里會多加一些任務,由總住院來負責。」
「以後,我們科室,每周每個組進行一次教學查房。每月一次大教學查房,每周兩次小組討論吧……」
下了早交班之後,丁長樂並沒多說什麼,只是在眾人一邊離開時,一邊問:「薛寰,今天的手術有幾台?是哪個組的?」
「是王雲發教授組的。總共才兩台手術。最近幾天我們科室的節奏已經放慢了。」薛寰非常熟悉科室里的情況,她最近兩天,昨天更是沒有回家,是常駐科室里的。
「嗯!」丁長樂點頭。
「節奏放慢點,手術做細緻點,術後病人管理得更加到位點。沒關係,不用刻意去追求手術速度。」
「好的,丁主任。」薛寰點了點頭。
丁長樂與薛寰聊天聊完了之後,就道:「小周,你跟我來一下,我找你有點事。」
周成此刻正準備帶人去查房的,畢竟最近幾天丁長樂都是忙得不行,是他帶人查房的。
道:「好的,丁主任。」
周成就跟在了丁長樂的身後,一路又來到了辦公室里。
一言不發。
自從中央巡查組由暗轉明之後,科室里就很少看到丁長樂,而且其他幾個病區的主任,也是被拉去什麼地方不知道開了多少次會議。
就知道每個病區主任以及每個科室的大科主任,現在都有很多事情。
周成也不敢問丁長樂,所以對一切事情的變故,都不是特別清楚。
而且就算是特殊時期,周成也是總住院,需要完成自己的總住院職責。
丁長樂抿了抿嘴,說:「今天早上你也聽到了,如今醫院裡處於多事之秋。」
「當然,也不僅是我們醫院,我們湘南大學附屬的三個醫院,沙市的幾個大型醫院,都有暗訪組的蹤跡。衛生健康委員會那邊,也是有不少人落馬了。」
「越是在這個時候啊,越要提高警惕、錦衣組既然來了,可能就不止一波,而且可能還有暗訪組的人還沒有轉明。就等著我們放鬆警惕。」
「過幾個月之後,醫改估計還要大改,帶量採購、集采;到時候一塊鋼板的售價幾百塊錢,做一台骨折的手術總花費才四五千塊錢都不要。」
「手術費用也會降低,醫院抽一部分,手術室會按照租賃模式運轉,每台手術,運行模式是,麻醉醫師、巡迴、器械護士、手術室按照時間收費制度。」
「科室自負盈虧,到時候科室里的人能不能吃上飯,還真不一定。」
「你現在是總住院,你得注意這一點啊,有一些小手術,做一台虧一台,別到時候把科室里的所有績效都搞沒了,那科室對你的意見是會很大的……」
周成其實早就知道醫改的事情了,如今的醫療行業,本身就處於大改時期。只是來改革的人,並不是臨床出身甚至不是醫療行業的人,所以一切都是大刀闊虎的亂改,根本就不按照事實來改……
現在隨隨便便一個企業的中層人員,薪資就隨便吊打三甲醫院的教授。
可能有人會說,當醫生就是要有醫德,就是要治病救人,行醫為善。
但是,這麼說的人,一般都沒有家裡人是醫生或者護士的,他們根本就不去考慮有些人到底能不能活下去,反正一開始就站在了道德的至高點來對人進行審判。
想要賺錢就不要當醫生這句話是對的。
但是,這並不代表當了醫生就不能夠資格活著,連養家餬口都是黑心,如果連養家餬口都無法做到,所謂的高高在上的醫德,那又是何等可笑?
現在華國的醫療行業的人才缺口非常大,特別是兒科與急診科。
為什麼,一個是醫患關係,另外一個就是薪資待遇。
除了少部分不缺錢的情懷者,又誰願意往那個旮旯里去鑽?
看到與醫生有關的事件的時候,就罵白衣屠夫,恨不得把全天下所有的醫生都給滅絕。去看病的時候,反而就嫌棄醫院裡的醫生少了,這裡要等,那裡要等。
但是?
不然呢?
這個缺口,不知道要多少年,甚至不知道永遠有沒有可能補得上來。
畢竟,從高中畢業起算,到博士畢業,總共需要的時間是十一年,然後博士畢業之後,即便是到省一級的三甲醫院,也不過一萬塊錢左右的工資,扣除五險一金後,到手六千……
但凡不是醫學行業的博士,何至於如此的廉價不堪?
周成其實能夠明白丁長樂話裡面的苦楚,這與他也息息相關,他尚且可以通過科研賺些錢,但有一些不做科研的人呢?
他們怎麼辦?
他們應該大多數都是像網上所說的那樣,沒有他們所說的那樣不顧一切犧牲的醫德,就不要當醫生好了。
他們就去那樣做了吧?
醫學系的學生改行率逐年增加。
每年報考醫學專業的人數逐漸減少……
這應該就是大部分人都喜聞樂見的,反正華國人需要的人是有醫德的醫生。而不是能夠治好病的醫生,以醫療的費用來評估一次診治措施,是許許多多的人最喜歡做的事情。
覺得看個感冒,幾毛錢就能治好,那就是醫德。豈不知幾毛錢的藥,卻是早已經在一線臨床多年摒棄不用的藥。
副作用又怕什麼,省錢就好。
「丁主任,雷教授,應該沒什麼事吧?」周成有些擔心地問。
丁長樂說:「不知道,但是有小道消息傳的就是,雷仲教授可能會辭職去私人醫院。廣省的深市,給他開到了年薪三百萬加薪資提成。」
「啊?」
周成聽到丁長樂這突兀的話,整個人都呆滯住了。
雷仲可能會辭職去私人醫院?
「其實也不僅是雷仲,我們醫院的皮膚科,已經有好幾個人改行去做了醫美了。現在的年薪都還不錯,比當醫生輕鬆,比當醫生也掙得多……」
「也有人接觸過我,我還沒想好!」丁長樂這麼直白地說著,看著周成,根本看不出來什麼表情。
周成內心頗為忐忑。
在魔都的時候,他也遇到過一個辭職的博士,去改行了其他行業。
「丁教授,雷教授和您不會也?」周成是真的不希望這兩位離開的啊。
湘南大學附屬醫院,目前本就發展比較慢,若是這兩位一走,那麼現有的江湖地位,恐怕會一降再降。
周成原本對這裡沒什麼感情,但是現在,他已經落定,自是希望醫院發展更好的。
「不會這麼著急的,還在看。」丁長樂笑著林撫周成。
然後又開了個玩笑:「至少為了你,我們也不會這麼輕易決定,畢竟好不容易才把你收進來,總歸是能活下去,就怕以後沒有太多新鮮血液進入。」
「那我們這個行業就堪憂了,這樣搞下去,只有一個結果。」
「要麼醫生的績效和工資是全額撥款,要麼是醫保給病人全部兜底!不然,兩邊都沒辦法持續下去。」
「醫學是往前走的。不是便宜就是良心!」
「從大範圍、從大數據看的良心,才是良心,要相信科學事實。」
(本章完)