第79章 三個手術
「牽引線！」
莫心寒接過牽引線，緩緩將心包前的疏鬆結締組織推開，顯露出腫脹肥大的心包，在其前壁兩端作了兩個牽引線。
有之前穿刺的心包開口在，莫心寒不需要費力去尋找切入點，直接兩根牽引線之間，做了一個能伸入兩指的切口。
「吸引器！」
在切口的剎那，一旁的王璐璐就迅速頂上，將吸引器伸入心包腔內，開始吸引膿液。
頓時，原本無法通過3mm穿刺針吸引的膿液，再次噴涌而出。
這一次，在膿液中夾雜著一些黃豆大小的血塊。
有之前吸附的經歷，新的吸抽過程沒有持續太久，短短几秒，注射器基本就無法吸到膿液了。
見狀，莫心寒讓王璐璐將注射器抽離，自己則是伸出了中指，朝著心包內部探去。
之所以是中指，不單是因為中指最長，具有無限可能，另外還有兩個重要原因。
第一，是因為中指活動軸限制最小，能夠最大限度探查心包內部狀況。
第二，中指作為高個子，經常有機會探查未知的深洞，不僅富有相關經驗，而且它的感知力比其他四指都要強一些，換做小拇指進去，可能就算觸碰到血塊，都不一定能分辨出來。
心包內部狀況未知，為了將更多的注意力放在手指的觸感上，莫心寒全神貫注地盯著自己還裸露在外側的中指，判斷進出心包內腔的深度，腦海中，則是按照患者心包腫大的程度，等比例假象了一顆心臟。
向前，向前，向前，因為是在心包內部探查，莫心寒中指前進的速度並不快，同樣以毫米為單位，每一步都小心翼翼，害怕戳到不該戳的地方。
很快，中指就碰到了一個類似蛛網的東西，非常有彈性，但韌性卻不足，讓他清楚的感知到，如果稍加用力，就能夠戳破一樣。
莫心寒沒有選擇戳破，因為那層非常具有彈性的東西是心包內部的纖維素隔膜，不是病變組織。
避讓開纖維素隔膜，莫心寒繼續進行摸索，很快，他就摸到了一個比黃豆稍大些，卻又比豌豆稍小一些的球狀物體。
手指前後來回搓動，稍微感知了了一番，莫心寒就確定，這個球狀物體並非心包內部還具有良性的組織。
接著心包內腔邊緣的力量，莫心寒用一根中指，將球狀物體滾動著向外勾動，一直快要離開心包時，他才稍微彎曲了三分，將其掏了出來。
凝神一看，果然，球狀物體是一顆帶著血斑的病變纖維素塊。
莫心寒將這顆病變纖維素塊放到了托盤上，準備留著以後給病人看一眼。
這種習慣，不單莫心寒獨有，一般喜歡割闌尾的醫生，都有這種癖好，或者說，是在遭遇奇葩病人的要求下，被強逼出來的習慣。
所以，大部分外科醫生，只要是從病人體內取出來的東西，不管有沒有用，都會留著，防止病人出現想要留作紀念等狀況。
有了第一顆血塊，接下來的工作就再次變成了重複。
中指進，摸索，探查，碰壁，繞道，摸到異樣物體，判斷該組織是否為良性，是就留下，否就帶走。
看似簡單的工作，實則包涵了非常多的內容，其中最關鍵的，在於醫生的判斷力，萬一帶走個不該帶的東西，那後果……
而對於還沒有主刀心包切開引流術的心臟外科醫生來說，最大的問題，在於沒有充足的病人讓他們練手。
畢竟，每一個病人的內部情況都不完全一致，病變的血塊分布的位置也不盡相同。
差不多過去了三四分鐘，托盤上多了五顆血塊，莫心寒也基本將心包前壁內腔探查了個清楚。
甚至，他的腦海里，都做出了一個3D地圖，上面清楚地記錄著王璐璐的父親，也就是患者王波的心包前壁內部的組織分布。
最後摸了一圈心包壁，確定再沒有附著在上面的病變血塊後，莫心寒這才將中指退了出來。
「可以了，幫我換下手套！」莫心寒將手遞給護士，交給她來處置。
王璐璐臉上的愁容早已不見，微笑道：「莫醫生，可以關了吧？」
就在這時，莫心寒突然收到了系統消息。
【叮，發現病人存在鈣化組織，不經處理最多半年就會引起循環障礙疾病，本病症多數為急性，起病隱匿，難以發現，判斷病人王波未來被救治的機率較低，現特提供特價醫術：高級心包切除術，兌換價格：300能量值，是否兌換？！】
聽著腦海裡面的聲音，莫心寒楞了一下，因為他的能量值餘額，此刻剛好剩餘三百多點。
這系統，怎麼感覺像是一個商人？
莫心寒突然萌生了一種想法，系統會不會只是替他提供了一種吸收能量值的通道，然後，他向病人及其家屬獲得能量值，再跟系統兌換醫術，也許，醫術用不到那麼多能量，更多的能量，實際被系統吸收了？
情報太少，無法推理，莫心寒也沒多想，直接選擇了兌換，對於他來說，這些都無所謂，能學到醫術就行。
頃刻間，心包切除術相關的經驗及技巧湧入了莫心寒的大腦。
「要切一下的！」
莫心寒用空著的另一隻手指了指心包下緣，道：「心包前壁腫脹太大，你自己看著外圍厚實的組織，已經出現鈣化狀況了……」
「這種情況，肯定會使心室舒張期充盈受限，現在不處理，最多半年，病人還需要住院開刀……」
說著，莫心寒又道：「當然，現在關也行，如果你怕病人受不了，可以等修養一段時間，以後再切……」
什麼怕病人受不了，莫心寒就是給對方一個台階，如果王璐璐不放心他的話，可以以後找其他醫生做。
畢竟，心包下緣鈣化的情況還沒有惡化到需要現在就切除的程度，最起碼還需要三到六個月時間。
「縮窄性心包炎嗎？」
王璐璐身為心臟外科的醫生，自然對於這種狀況有所了解，只是她還只是主治醫師，平日裡接觸的都是二級手術，還沒到學習三級手術的時候，自然沒看出來鈣化的狀況。
畢竟，對於醫學生來說，書上的鈣化，跟現實中看到的鈣化，可以說完全是兩種狀況，很多情況，都需要現場教學才能夠明白，才能夠理解，書上大多只是講述一個大概，只能給出有限的幾個圖像例子，真正學習醫術的地方，是醫院。
王璐璐稍微猶豫了兩秒，就做出了決定，笑道：「莫醫生，您來做吧，沒必要再開一刀的……」
她也沒想到，莫心寒的一次手術，竟然橫跨了三種類型，嚴格來算，這一次手術，相當於做了三個手術，分別是心包穿刺術、心包切開引流術和心包切除術。
(本章完)