醫療這個玩意,說良心話,是真的欺負人。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名STO55.COM其他行業,一個博士,幾乎說就是成才了。可醫療不行,一個從本科連續讀到博士畢業沒幾年的,也就是博學而已。
在臨床也只能幹一點普通的診療,甚至於關鍵時刻,還會掉鏈子。這玩意怎麼說呢,博學和應用真的有一段距離的。
最簡單的,比如現在炒作的一些大數據,說人腦最多也就能記憶個幾百個病例,而電腦可以成熟記錄n多病例,所以以後智能化高一點,可以讓機器代替醫生看病。
這話聽起來好像真的很美好,其實幹過醫療的人都知道,這尼瑪太高科技了。
為啥專家那麼值錢?有時候,一個醫院有一個真專家,這個醫院直接就能成當地的明星醫院。因為患者不是傻子。
而老居就是這樣的專家。
「尿激酶5000iu/kg靜推,重組組織型纖溶酶原激活計20000iu10分鐘靜推,地塞米松入壺……」
張凡和老居在手術台上確定好治療方案後,老居就開始下口頭醫囑。
張凡的呼吸內科在系統中已經打開了,雖然應用的不是很熟練,但差不多是一個三甲醫院的正高級別的水平了。
可聽到老居的醫囑,要不是知道老居的水平和老居的操守,張凡都覺得這個貨是不是喝高了,或者帶著情緒來下藥的。
尼瑪患者現在出血這麼嚴重,你給老子大量的溶栓藥,這是覺得老子止血不辛苦是不是?
不過張凡沒說話,而是從新開始選擇切口。
腹部消毒,一刀下去,張凡自從當醫生以後,第一次見出血這麼嚴重的,就是切個皮,血花呲里哇啦的,直接噴了出來。
就好像張凡下的不是刀,而是用打火機點的煙花。
幾個心胸外的助手都慌亂了,眼神裡面全是一種害怕,這尼瑪切皮都如此的冒血,這進入腹腔估計都還不到胸腔人是不是就掛了。
張凡也顧不上了,可以說幾乎把技術發揮到極致了。
原本就是非常規狀態下的手術,張凡的雙手舞動的眼花繚亂的,出血,結紮,絲線飛速的穿梭在各種出血口,速度快的一個器械護士都跟不上了。
在手術台下的巴音一看,立刻刷手消毒,穿上手術服上了手術台,然後站在器械台邊上幫著器械護士給張凡供應。
「護士長!」器械護士都快哭了,看到巴音上台,如同見到了娘一樣。
因為這種情況,如果護士跟不上節奏,可沒什麼理由和原因的,說不定一台手術後,以後就會被分流到其他科室去了。
聽著老居喝大的醫囑,手術台上的幾個醫生心裡一點底都沒有,要不是主刀是張凡,這會子估計都吵起來了。
入腹腔,破胸膜,進入胸腔!
當進入胸腔後,幾個助手甚至張凡都有點不可思議的瞅了老居一眼,因為原本水腫的如同發麵饅頭的肺部,在胸腔底部的這一塊,已經有明顯脫水的樣子了,組織從緊張的碰都不能碰變成了可操作。
這玩意怎麼比喻呢,其實水腫的肺部,就如同一個胖胖的女人穿上了最小號的絲襪,緊緊的嘞在大腿上,這個時候,只要挑破一根線,整個絲襪瞬間就能扯開一個大口子。
而老居這貨的本事就是,快速大劑量的讓胖女人的大象腿變成了筷子腿。絲襪從緊繃一下變成了放鬆。
這個放鬆,就讓張凡他們有了操作空間。
這就是水平,這就是一個內科高端醫生的水平。
大壩都已經崩潰了,他不忙著堵塞,而是另起爐灶的開個小水渠。就這一個小水渠,就讓外科醫生們有了發揮餘地的空間。
張凡抬頭看了一眼老居,這個番子還是那麼的驕傲,微微抬著頭,還是那麼的討厭,但你不得不佩服人家在肺部的本事和手段。
「張院,維持不了多久了,估計半個小時都維持不了的,如果時間太長,患者血容量絕對是不足的,現在心率已經慢慢開始提升了。」
老居瞅著心電監護,給張凡輕聲說著。
「好!」
沒有機會,張凡或許沒辦法,可現在有機會了,只要有一絲絲的活動空間,有一絲絲的縫隙,張凡就有可能。
幾個助手徹底幫不上忙了,除了人形拉鉤,幾乎已經沒啥用處了。因為張凡太快了,很多步驟都是一氣呵成。
刀,電刀。
咔咔咔聲中,縫合器的大牙不停的咬在肺部。
原本圓形氣球一樣的肺,肉眼可見的變成了三角氣球。破裂無法修復的組織被張凡切除了下來,破潰撕裂的空隙打補丁一樣牢牢的貼在了表面。
二十分鐘,張凡就完成了手術修復。
「沖洗!」
大量的生理鹽水倒進了胸腔,然後大家睜大眼睛盯著生理鹽水。
手術室里,靜悄悄的,如同時間停止了一樣。
大家盯著胸腔里的生理鹽水,一分鐘,兩分鐘,三分鐘。
「未見氣泡!」
「未見明顯氣泡!」
「未見胸部有明顯氣泡溢出!」
胸部的手術就這樣,沒做完之前,誰都不知道到底成不成,現在沒有看見氣泡的時候,大家活了起來,因為手術成功了。
張凡瞅了一眼老居。
老居口罩上黑洞洞的,剛要說話,張凡直接打斷了,「這個患者交給你們呼吸內的icu,出了問題我找你。」
說完,看都沒看老居,而是對著器械護士說道:「怎麼和個小姑娘一樣,別人語氣不好一點就受不住了,這怎麼行,還掉眼淚珠子。以後還怎麼放心你啊,做人要心胸大一點,不要動不動就哭,就鬧情緒。
這樣不好,行了,別哭了,等會讓你們護士給你今天多寫一個加班。」
小護士本來就委屈,一聽張凡的批評,想要解釋,忽然被巴音護士長推了一下,小護士轉頭一看,明白了,護士長不讓小護士說話了。
張凡也顧不上了,說完就下了手術台,「剩下的交給你們。」
說完就去了隔壁的二號手術室。
等張凡出了手術室,巴音小聲的對小護士說:「老大哪裡是批評你啊,指桑罵槐呢!」
張凡罵完人跑了,老居氣的嘴唇都哆嗦,可就是一句反駁的話都說不出來。
老居瞅了一圈手術室里裝著聽不懂的人,生氣的說道:「我不姓居!就尼瑪只會欺負我!」然後出門打電話去了。
等老居一出門,大家忽然爆發出笑聲來了。
二號手術室里,情況略微比一號手術好點,但患者損傷面積太大,內科組差不多已經到極限了。
「你們輕一點啊,王亞男,能不能不用錘子啊,這麼大的錘子,你怕敲出心衰啊。」
王亞男翻著白眼,也不反駁。
張凡進了手術室後,先是站在王亞男身後,畢竟王亞男還年輕,不過一看手術,張凡就放心了,這姑娘這幾年真的長進了,做的很不錯,在骨科方面有自己的四五成功力了。
手術做的好,張凡也就不多話了。看完王亞男的,張凡又踮起腳瞅了一樣趙京津的,這邊也沒問題,做老了手術的老趙也沒一點問題。
張凡這才順了一口氣。
茶素醫院現在真的不一樣了,這要是以前,最多也就做一台這樣的手術,而現在,一號到五號手術室同時進修大型手術,都不在話下。
出了手術間,張凡就看到畫著眉毛的趙燕芳在電腦上忙活。
「哎,今天這個……」
張凡看到老趙有點不好意思,趙燕芳反倒笑了笑,「這才有紀念意義,不是嗎?」
……
「見過用公家權利給自己辦私事的,沒見過用私人人情給公家辦事的,張院可真是厲害啊!」茶素急救中心裡,躺在病床上的幾個華能的員工聊著天。
「是啊,當時汽車進了溝,我當時已經做好凍死的準備了,當看到馬隊衝過來的時候,那種震撼,這輩子都忘不掉。」
張凡有點累,今天的手術真心有點難,而且心胸外科頂事的一個都沒有,全憑張凡一個人擼了。
走到手術室的辦公室的時候,就聽到歐陽的聲音了,手術順利的事情,歐陽已經知道了,「這種手術,別說放在邊疆了,就算你去首都都未必做的下來。」
「對,歐院您說的對,今天多虧您們了。」華能的老總客氣的奉承著。
光嘴上奉承可不行,「聽說你們給首都的電力醫院捐了好幾輛手術車?」
「我們也準備給茶素醫院捐幾台。就是不知道茶素醫院這邊缺什麼型號的。」華能的老總覺得自己很上道。
結果,歐陽搖了搖頭,「我們不缺手術車,其實今天能及時抵達現場,主要是因為有救援飛機,不過我們就一架,一般我們這種地區型的大型高端醫院,最少要有三架。你們生意大的都和國外開始做生意了。
如果我們飛機多一點,其實對於你們來說,也是一種後勤上的大力支持啊。」
張凡原本打算進辦公室,一聽這話,悄悄轉身去了休息室。他都不用看,就知道華能老總這會子要多尷尬有多尷尬。
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