張凡帶著人，從原來的疾步走，變成了小跑。閱讀М急會診，而且是全院急會診，這種級別的會診，還是兒研所的主任發起的，不用說都知道，患兒危在旦夕了。
臨床上，內外婦兒是最大的四門課。到了醫院這四個科室也算醫院最大的科室，婦科還好一點，可兒科好像永遠遊離於醫院主體，遊走在醫院的邊緣一樣。
就連兒科醫生，都不太摻和在其他科室的醫生中間。
比如說會診，幾乎可以說，兒科的請其他科室的醫生會診的機會不多。
雖然都是人，可巴掌大的小人和成年人的差別就太大太大了，這玩意不單單是治療藥物的減倍，其實最重要的是治療思路。可以這樣說，幹了十年的兒科醫生，隨便培訓培訓可以去成年科室干。
可成年科室幹了十年的醫生，沒有以年計算的培訓，是幹不了兒科的。
張凡帶著老陳還有王紅，在兩棟大樓之間奔跑。大樓與大樓後期建設的通道中，用藍色PVC做的頂棚下，秋日陽光照射進來，斑駁的光影，恍惚中好像他們在穿過時光隧道。
此時此刻，不光是張凡，幾乎各個科室在家待命的專家也朝著一個方向出發。
一時間，醫院內奔跑的好像都是禿了頭的，張凡除外，他還沒禿。當然了，好奇的也只有患者，至於醫生護士，對於這種事情已經熟視無睹了。
最多就是瞅兩眼，然後本來站在路中間的稍微挪動挪動，讓讓路，至於說讓他們去八卦，幾乎不會，除非是來實習的醫生會。
往往，一個醫院的醫生護士，不說其他科室就連自己科室的患者有時候都不知道具體的情況，他們只是操心自己的患者。這就有時候給人一種，你怎麼什麼都不知道的感覺。
原來，患兒是從縣城的醫院出發，送往茶素醫院的。而且還是張凡當年起家的醫院，夸克縣醫院。
這玩意，不知道其他國家講不講淵源，可華國講，比如周邊的地縣醫院，和張凡都熟悉，當初張凡當小醫生的時候，就在各個縣醫院壟斷了飛刀。
可大家都熟悉的程度下，夸克縣醫院和張凡是熟中最熟的。甚至人家夸克自己都已經號稱茶素醫院的小分院了，當然了這個是人家自己一廂情願喊起來的，官方沒認可。
可夸克縣醫院每個月都有茶素一個科室的專家下去支援，這是其他縣醫院沒有待遇，特別是夸克縣醫院的院長石磊，茶素醫院執行什麼制度，他就原樣照搬。
當然了，這只是制度，蓋樓成立研究所什麼的石磊是看不到的。本來這樣的模仿也沒什麼，石磊還被縣裡的領導誇獎，可當張凡一下提高茶素醫生的收入後。
石磊模仿不下去了，首先醫生就不願意了，這讓石磊自嘲的說我的這個弟弟，不是誰都能模仿的。
一小時前，夸克醫院的急診科收住了一名患兒，患兒面色青紫，尤其是臉部血管網豐富的地方，比如說眼瞼，嘴唇處，已經變成了藍色。
還未到半歲的孩子被抱進夸克急診科的時候，年輕的急診醫生雖然不知道孩子是什麼疾病，但他明白，這個孩子不是夸克醫院能治療的。
孩子的父母是草原上放牧的牧民，秋高氣爽的季節里，原本是應該策馬奔騰的時候，但今天，他們帶著他們的孩子來到了城市。
「doctor，孩子救救，孩子救救!」雖然語言上的不順暢，但孩子父母焦急的表情，特別是孩子媽媽淚水汪汪的眼圈，不管是城市的還是農村的，面對嬌弱的孩子，真的心都是碎裂的。
「快，請茶素醫院的楊主任。」當夸克醫院的楊主任跑到急診科一看後，立刻安排120急送茶素醫院。夸克醫院連個心胸外科都沒有，這種疾病怎麼治療。
雖然有120上有氧氣，有保溫箱，但孩子越來越衰弱，呼吸越來越綿軟，就像是一個出生不久的小貓咪馬上要夭折一樣。
說實話，婚前體檢，孕前體檢，孕中體檢，看著好像是國家在糊弄老百姓的錢，其實這真的很重要，就和聾婚啞嫁一樣，如果沒有這些檢查，生孩子就是盲生盲接。
一旦生出一個有問題的孩子，說實話等待你，甚至等待你這個家庭的幾乎可以說是滅頂之災。
普通家庭，真沒多少抗擊打的本錢。
而這個孩子就是，婚前沒有婚檢，孕前沒有孕檢，當孩子出生後，孩子明顯就比其他孩子小一圈，隨著孩子的慢慢長大，終於脆弱的病態心臟支撐不了孩子對氧氣的需求。
才半歲的孩子，他的心臟已經支撐不了！
臨床醫學有一個特點，尤其是兒科，病情瞬息萬變，你永遠無法保證所有的治療都可能如期進行。
而這種從來沒有醫療檔案，從來沒有就診記錄的危重患兒，更是危如破了外殼的蛋蛋。
下縣支援的楊主任親自護送，在120的急救車上，楊主任估計這輩子都沒有這麼緊張過。
一會孩子心電圖紊亂了，一會孩子的血氧飽和度掉了下來，說實話，沒有自己醫院的助手，四十多的老楊，都快哭了。一個人從頭到尾護著孩子維繫著孩子不要讓閻王帶走。
當看到自己醫院的急救中心已經派人在醫院門口的時候，他這輩子都沒想到，自己竟然有這麼期望的看到自己醫院的人。
「快，法洛四聯症，快，孩子不行了，快啊，送兒外啊！」老楊都特麼帶上哭音了，幹了二十多年醫療的他，第一次覺得自己的心好像和這個小屁孩連在了一起。
醫生說實話，乾的越久，共情事情就會越來越少，而這一次，他從發現孩子，然後幾乎說是一個人施展了全身解數的護送孩子抵達了茶素醫院後，他是多麼的希望孩子能被救治。
當孩子送進兒研所的時候，兒科主任一看，就立刻申請會診，立刻給院辦打電話，這孩子必須馬上手術，但目前這個孩子的情況，只有張凡能做了。
說實話，心外科發展極具分層化，頂端的太頂端，換個心臟都是可行的，特別是這幾年的介入，更是讓微創進入了心臟環節。
但低端的也極其低端，比如法洛四聯症，幾乎百分之三十的孩子死亡與一歲之前，目前這個疾病仍舊是嬰兒夭折的頭號殺手。
越是窮困偏遠的地方，這種疾病越是頻繁發現。為什麼呢，就是孕前孕中檢查的不普及。
這種落後，是生活在城市裡的人無法想像的。
這種疾病最好的處理方式就是預防。老早以前，被大家尊稱為外科之父的奧地利醫生西奧多就說過一句話：在心臟上做手術，是對外科藝術的褻瀆。
其實老頭的意思就是心臟上做手術就是扯淡。
可以想像心外科發展的有多難。而到了差不多兩百年後的今天，在偏遠地區或者說不是頂級發達的城市，這句話還是有效的。
因為很多很多醫院的心胸外科就是扯淡的存在，因為心外科的好醫生就和腦外的醫生一樣，小地方養不住的。
「張院，孩子不行了，法洛患兒，現在兒研所已經拿不下這個手術了。」
兒研所的主任看到張凡後，第一時間報告情況。張凡一邊走，一邊聽，看到患兒的時候，他心裡也震撼了。
這尼瑪就是個藍精靈好不好，滿身的青紫，嘴唇眼瞼就和當年他小時候看過的雷震子沒啥區別。
因為心臟的緣故，孩子看起來就好像兩三個月大。可他已經差不多半歲了，微微睜開的閉合的眼睛，一點點淚水掛在眼眶邊上，不哭不鬧。
看著一群白衣陌生人，就好像一個歷經事實的百歲老人一樣，那種眼神那種好像已經默然的眼神竟然出現在一個半歲的孩子身上，真的，太讓人心碎了。
太虛弱了，缺氧讓孩子無力，缺氧讓孩子覺得他要離開這個世界了。
張凡快速的檢查，越檢查心裡越揪心，手術的成功率太小了，現在要不是靠著醫院的呼吸機，孩子估計現在已經去了。
「手術或者放棄！」張凡心中也是無法確定。
如此衰弱的孩子，如此嚴重疾病，真的太難了。
其實張凡也就猶豫了十秒，這個猶豫考慮的不是行不行的問題，而是應該怎麼做的問題。
「準備手術！」
「院長……」兒研所的主任用一種焦急的目光看著張凡。
她心裡清楚，弄不好今天這個孩子就要死在手術台上。
本來就缺血缺氧，已經成了尼瑪藍精靈了，現在再大面積的開胸，能活下來了嗎？
「院長，水木的兒外專家不是也來了嗎！」老陳快速的說了一句。
「快去叫，開尼瑪什麼操蛋會，一個醫生他開什麼會啊，快去喊！我們現在就上手術！」
張凡罕見的爆了粗口。
手術開始，今天這台手術首先不是治療，首先是保證孩子不要死，「建立體外循環，快，孩子大腦要出現損傷了。」
真的，這幾年，歐陽和張凡如同兩個倉鼠一樣，一點一點的把各種先進的儀器弄到了茶素醫院，弄儀器的時候，甚至都達到了不要臉的程度。
可現在，這個不要臉的做為，發出了巨大的作用。
滿邊疆，地縣醫院只有茶素醫院有心肺體外循環，而且還是幼兒專用的。真的沒有這個機器，就算張凡能做手術，這個孩子今天也要死在這裡。
什麼希望，什麼奇蹟，都是扯的。
邊疆最先進的體外循環機開始工作。
茶素政府，會議室里，兒外的院士鬱悶的聽著一群人東扯西拉，這個時候，政府的幹事進了會議室，「領導，茶素醫院來了一個危重患兒，需要水木的兒科專家過去幫忙。」
老頭一聽，沒等領導發話，起身就走。