病人痛快地簽下術前協議。
主要因為病人和親屬知道趙原的來歷,知道他的水平。
儘管趙原很年輕,但醫療圈就是這樣,但當你有真才實學,你的名字不僅會被同行了解,更會被病人認可。
趙原已不是當年的新手,他在華國的醫療圈,無論是神經外科還是胸心外科都有一席之地。
范弘聽說趙原要做手術,乾脆直接找藉口請假。
肖華給趙原安排神經外科一個主任醫師打下手。
這個主任醫師的水平和名氣比范弘差了一點,但對神經外科手術還是頗為熟悉,當個一助沒什麼太大問題。
趙原對此並不太在意,畢竟筷子手術最大的優勢,便是減輕對一助的依賴。
范弘找了個茶樓。
儘管離開醫院,但他的心思還放在那台手術上。
倘若趙原手術失敗,意味著肖華的決定錯誤,屆時肖華自然要對家屬負責,自己與肖華的博弈,則算是取得了上風。
倘若趙原成功,范弘就尷尬了。
水平比不上肖華的小師弟,有什麼資格嘚瑟?
以後見到肖華,都得低著頭。
范弘對那個患者的情況很了解,想要解決腫瘤問題不大,關鍵是要將腫瘤切除乾淨,不影響視力和其他神經,難度不是一般大。
范弘安排助手觀看手術,有什麼情況及時通知自己。
儘管作為一名醫生,他不希望病人出現危險;
但他此刻又不希望趙原能順利解決問題,內心十分複雜。
趙原找了房間,調整了一下心態。
隨後來到手術室。
病人躺在手術床上,看上去有點緊張。
趙原走過去,聲音柔和,「第三次手術的感覺如何?」
病人嘴角露出苦澀,「有過兩次的痛苦經歷,當然很不安。」
趙原認真道,「你很有勇氣。你知道最大的敵人是自己,無論對於創業還是生命,你知道不該浪費時間、不該消耗生命。相信你的渴望、投入、熱愛和永不服輸,會幫助你戰勝一切。」
病人驚訝,自嘲,「謝謝你給我灌了一碗雞湯。」
趙原微笑,「不愛喝雞湯?那就想想你的公司,還有即將上市的公司!」
病人深吸一口氣,「我不會向命運低頭。」
病人是一個極其理智的人,想要激發他的求生欲,比想像中要不容易。
但,趙原覺得病人應該能堅持下去。
因為他的精神力強大,這也是為何他有信心做這個難度巨大的手術。
任何一個外科醫生都不願意做二次手術,何況這是三次手術。
內心強大的病人很快被麻翻了。
趙原深吸一口氣,按照自己的節奏。
建立通道,打造通往病灶的入路。
大部分微創手術的邏輯都是一致的。
運用輔助設備,進入人體的內部,利用導航可視系統,看到裡面的病灶,再用微創的器械,在內部將病灶給切除。
然而,這台手術的難度非常大。
主要病灶太複雜了。
眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團,位於腦幹時,就如同人的呼吸、心跳中樞上的定時炸彈——可反覆血管破裂、誘發腦幹出血。
第一次出血的概率雖然只有1%左右,但一旦有過出血,下次出血的概率達到百分之三十到百分之六十,而且出血間隔期會越來越短。
每出血一次,症狀往往呈進行性加重,神經系統症狀的恢復可能性極低,危險性越來越高。
腦幹出血量達10ml時死亡率近乎百分之百!
腦幹長期被視為「手術禁區」,即使顯微神經外科技術、術中輔助技術發展及腦幹安全區的發現,成功案例依然很少,省三甲醫院的主任醫師,也不敢打包票。
說得形象一點,技術差點的醫生,根本不知道動了哪一個地方,讓患者自己憋氣給憋死了。
也不知道動那一塊,導致患者突然發燒,整個人都碳化了;
更不知道動了哪一塊,患者的心臟跳動加速;
因為呼吸、心率、體溫幾乎都是一個連帶的關係。
病人的問題出現在腦幹的中腦組織,長度約15~20mm。
這裡是視覺以及聽覺的反射中樞。
以范弘的能力,手術成功率僅有百分之六十,所以他更偏向於保守治療。
說到底,入路是關鍵。
一助站在自己的位置上,觀察趙原的入路選擇,心中湧起滔天巨浪。
因為趙原的思路太清晰了。
趙原選擇的並非一個入路,而是三個入路。
包括中腦前區、中腦外側溝、丘間區。
這三個位置都有中腦手術入路安全區。
以中腦前區為例,病變可以經大腦腳局部的區域切除。
內側以三叉神經為界,外側以皮質脊髓束為界,這樣可以避免皮質脊髓束和紅核的損傷。
至於丘間區,上丘和下丘之間的區域由於分布有很少的神經纖維束,因此可以選擇該區作為手術的切入點。
什麼叫做高手?
那就是腦子裡帶著副本攻略秘籍。
當你還在困擾,怎麼避開神經功能,擔心手術會讓患者預後變得很差的時候,高手心中已經有清晰的思路。
另外是否能切除乾淨,也能顯示出高手和普通人的差距。
時間一分一秒的過去,伴隨著組織袋盛放的東西越來越多,手術的緊張程度在逐步放緩。
坐在茶樓品茗的范弘聽著眼線不斷發來消息,他的情緒慢慢變得低落。
什麼伽馬刀,什麼視神經受損?
在趙原的手術方案里,沒有這些花里胡哨的東西。
他採取的方法,簡單易懂,但真正能做到熟練程度,卻難度登天。
范弘意識到自己好像犯了嚴重的錯誤。
他低估了趙原。
原本以為趙原是肖華的師弟,應該更精通胸心外科。
事實上,趙原在神經外科的造詣,絕對已經是長江學者的級別。
范弘深吸一口氣,搖頭苦笑,這場與肖華的博弈,自己輸得很徹底!
醫療圈這個世界看似高大上,其實就跟原始森林一樣。
強者為王。
一旦你證明了自己的能力,大家都會跟你變成好朋友。
趙原做完手術,走出手術室。
肖華一直在外面等待。
一向不苟言笑的肖院,眉開眼笑地攬住了趙原的胳膊。
「師弟,辛苦了!
走,我帶你去吃夜宵!
看看這座不夜城!」