網上流傳很多神劇,比如子彈能拐彎,手榴彈炸飛機。
在外科醫生眼中,一些武俠劇的橋段才更令人吐槽,比如暗器打入人體內,用內功一吸,暗器就被吸出來了。
在現實生活中,異物進入人體內,可沒那麼簡單。
如果粘附在脂肪層、肌肉層還好,如果進入腔內,處於游離狀態,那就更加麻煩。
不是用磁鐵就能吸出來的,首先要確定異物的位置,其次再取出異物的時候要注意避開各種血管。
患者的情況不容樂觀,嘴巴如同缺氧的魚,大口大口地張合。
再觀察膚色,眼圈發黑,嘴唇發紫。
必須要進搶救室。
趙原看了一眼孫醫生,「你做主刀!我來輔助。」
孫醫生眼中閃過一抹興奮,同時又有些忐忑,「真的嗎?」
趙原道:「放心吧,你可以的!首先要確認好思路。」
孫醫生心想,趙原給自己打輔助,自己怕個什麼,將自己的方案跟趙原講了一遍。
孫良跟趙原共事已經有大半年,兩人的配合雖然沒有達到所謂的心有靈犀,但對彼此的影響很大,尤其是孫良的風格與趙原特別相近。
孫良心底知道,其實自己一直在跟著趙原學習。
趙原對孫良的方案基本認可,在幾個細節上進行了修繕。
孫良深吸一口氣,開始做手術了。
儘管孫良現在每個月的手術量不少,但主刀的手術大部分都是闌尾炎、膽囊炎這類二級手術,眼下這台手術的難度,雖然沒有嚴格歸類,但妥妥的是三級以上的難度。
孫良已經不是半年前能將膽囊炎看走眼的孫醫生。
站在手術台前的瞬間,身上流淌出來的氣質不一樣。
「開始手術!」孫良小心翼翼地在原先計劃好的位置切開。
在胸壁建立一個小切口,直徑大約1.5厘米。
胸腔打開一看,所有人都倒吸一口氣。
裡面很多積液,宛如番茄火鍋。
「吸引器!」孫良一聲令下。
趙原立即拿著吸引器開始處理積液。
孫良這時已經順利打好通道,將腔鏡伸入患者的體內。
腔鏡是為了給手術者提供視野。
手術界面是二維的,而且醫生需要在體外用長柄手術器械操作,因此沒有傳統的手術器械靈敏。
當下的任務不僅是要找到那根斷掉的針灸針,而且還要檢查內部的創傷,修補出血點,處理感染的位置。新
從顯示器上可以清晰看到裡面的情況,所有人都倒抽了口涼氣,可以用千瘡百孔來形容也不為過。
很多人都覺得生命脆弱,如果你看到這一幕,會感慨人的生命力其實很神奇,肝腎位置都有各種針眼,但人偏偏還好好地活著。
孫良的額頭上冒出豆大的汗珠,這絕對是自己參加工作以來,難度最大的手術之一。
急診外科的手術雖然很多都是縫縫補補的活兒,但當一台手術需要縫縫補補的量特別多,量變也會質變,難度陡增。
孫良看了一眼趙原。
他認真地在幫自己處理一些邊邊角角的活兒。
孫良深吸一口氣,暗下決心,務必要將這台手術做得無可挑剔。
絕對不能讓趙原瞧不起自己。
「往右邊一點!」
趙原低聲提醒孫良操作內窺鏡。
孫良相信趙原的直覺,將鏡頭微微一拉。
果然找到始作俑者,那根斷掉的針灸針。
孫良嘗試了
一下,沒夾住「斷針」。
趙原一直在觀察各種儀器,他突然皺了皺眉,輕聲道:「我來吧!」
孫良愣了一下,望了一眼趙原,眸光中多了一抹不解與氣憤。
不是說好自己當主刀嗎?
自己也就試了一次而已。
一次失誤都不行嗎?
趙原知道孫良誤解自己。
團隊協作難免會有誤會。
關鍵是要及時解決誤會。
趙原朝心電的方向瞄了一眼,暗示他研究一下心電監護。
孫良認真地看了一下,「傷到心臟了?」
「大概率……一切還是未知……」趙原語氣有些嚴肅。
心電圖的波段不能說明一切。
但,孫良知道趙原的厲害,他絕不會信口胡謅。
見孫良讓開位置,趙原接替孫良的工作。
他操控器械,迅速地夾住斷針。
很快,斷針就被取出,落在盤子上,差不多有半根食指那麼長。
巡迴護士感嘆,「這麼長的針,斷在體內,當時沒有知覺嗎?」
麻醉醫生道:「當時肯定沒反應過來!畢竟在後背的位置,視野不是很好。」
「給患者家屬看一下,就說針被取出來了。」
趙原一邊說著,一邊將操作長柄,再次探查,很快來到心臟的位置。
顯示器上的二維圖像,雖然看上去有些粗糙,但有一個很醒目的「裂口」。
孫良心中的疑問煙消雲散。
他慚愧不已。
幸虧是趙原在給自己打輔助,否則,還真有可能出現疏忽。
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修補心臟裂口和其他臟器不一樣,難度更大。
何況是在內窺鏡下進行修補。
單純的縫合心臟,難度其實不大,甚至比縫合肌肉還簡單。心臟的肌肉含水量特別大,也堅韌。
關鍵是縫合得好不好,涉及到後期。
稍有不慎,產生了略微大一點瘢痕,短時間內可能看不出來,時間久了,容易導致問題,最常見的是血流漩渦。
原理是,瘢痕像是湍急溪流里的石頭,水流衝擊石頭,後方會有漩渦。
心臟修補不好,留下的斑痕太大,產生血流漩渦容易造成很多問題,比如血栓、心慌等等。
一點點的縫合!
用最細的線,一點一點的補。
傷口沒多大,跟芝麻粒差不多。
趙原卻用了很長的時間,宛如繡花。
孫良滿眼欽佩。
「漂亮,太漂亮了。」
孫良發自肺腑地感嘆!
這段時間他一直覺得自己很行了。
但,跟趙原在一起做手術,立即就能找到差距。
自己還差得很遠啊!
「呼,可以了。下面交給你了,孫主刀。」
趙原幹完最難的活兒,重新將「控場權」交到孫良的手中。
孫良嘴上沒說什麼,但內心唏噓不已。
被趙原帶飛了啊!
其實,這麼做手術,感覺挺美的。
即使稱不上躺著做手術,但也差不多了。
得知手術順利的消息,外面等待的女兒臉上露出如釋重負之色。
「太好了,謝謝你們。」
她明明笑著。
可淚水不停地從眼眶中滾落,沿著面頰流到嘴角。