不孝有三,無後為大。
不孕不育可以說是古今醫家都避不過去的一個問題。
可以說這個病症自古至今都是一個不能忽視也非常讓人重視的一個問題。
現代醫學把不孕症定義為一年以上未採取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠,而中醫中對不孕症也同樣有極為細緻的介紹和描述,只不過中醫中把不孕症的時間定義為三年以上。
雲珩入行的時間不長,之前在西華醫院實習了一個月左右就被趕走了,現在入職西亞社區醫院也還不到一月,社區醫院,大多都是小病小災,不孕症患者雲珩之前還真沒有遇到過。
雖然之前沒有遇到過,但是雲珩卻也不慌亂,不緊張,他在模擬空間遇到的患者也不少了,在模擬空間不怕錯,雲珩也就膽大,現在雖然不是在模擬空間,可邊上有馬鐵全,雲珩也不怕出錯。
坐下之後,雲珩先示意張敏玲伸手,一邊給張敏玲診脈,一邊詢問情況。
雖然是第一次接觸不孕症患者,可雲珩也並非對不孕症一竅不通,實踐為零,可雲珩的理論還是很紮實的。
「不孕」一詞最早見於《素問·骨空論》,裡面的原話是:「督脈為病,其女子不孕。」
《備急千金要方》中也有說男女若有「五勞七傷,徐穎百病」則『無子』。
一邊摸脈,雲珩一邊詢問張敏玲情況,經期、量的多少、時間的長短等等。
雲珩在西亞社區醫院的時候就養成了非常細緻的習慣,現在詢問也依舊非常詳細。
最初張敏玲其實還是有些不好意思的,人常說醫者父母心,真要是馬鐵全詢問,張敏玲其實也沒什麼,可雲珩,畢竟算是熟人,還是自家村的弟弟。
可回答者漸漸的也就習慣了。
問了一會兒,雲珩就笑著對劉大飛道:「大飛哥,你先出去一下,我有點事需要單獨問問嫂子。」
劉大飛兩口子這些年因為這個病看醫生也看的不少了,類似這樣的情況劉大飛也遇到過不少,也不多說,就轉身向外走去。
徐波上班之後,例行交接班,之後就了解了一下自己管的床位患者的情況,就找了個機會到了中醫門診這邊,他是很好奇,雲珩究竟是怎麼掛到馬鐵全的號的。
這小子,不聲不吭的。
溜達到中醫內科門診這邊,徐波找到馬鐵全的診室,正打算輕輕推門看一看呢,冷不丁劉大飛推門出來了。
徐波愣了一下,不過卻也看到了診室裡面的情況。
雲珩坐在就診桌後面,馬鐵全就站在雲珩邊上。
這一眼讓徐波驚的不輕。
雲珩在診室裡面徐波不奇怪,可雲珩這會兒竟然坐在就診桌後面,馬鐵全卻站在邊上,這就讓徐波很吃驚了。
「雲珩這小子什麼時候和馬鐵全這麼熟了?」
作為醫院的醫生,徐波自然明白剛才那一幕意味著什麼,八成是馬鐵全給雲珩機會讓雲珩上手呢。
能讓一位主任醫師這種態度,站在邊上看著,那可不是一般的關係,哪怕是自家科室的,要不是非常受科主任器重,都沒有醫生有這個待遇,更別說雲珩已經不是他們西華醫院的醫生了。
「徐醫生!」
劉大飛剛出門就看到了徐波,客氣的打了聲招呼,這才讓徐波回過神來。
「雲珩這是?」
徐波向裡面指了一下,輕聲詢問劉大飛。
劉大飛這會兒已經關了診室的門,笑著解釋:「馬主任讓小珩先看看,這不,把我都趕出來了。」
徐波張了張嘴,果然。
這麼說雲珩和馬鐵全真認識?
而且交情不淺。
可徐波是知道的,雲珩之前絕對不認識馬鐵全,最起碼在去西亞社區醫院之前肯定是不認識的,要不然雲珩也不至於去西亞社區醫院,呆在西華醫院不香嗎?
診室裡面,雲珩已經鬆開了張敏玲的手腕,比較認真的道:「嫂子,我問您個問題,您要說實話,不能隱瞞。」
「你問。」張敏玲也習慣了,甚至都猜到雲珩要問什麼了。
「之前您沒懷過孩子吧?」果然,雲珩問的就是這個問題。
張敏玲笑著搖頭:「沒有,我和你大飛哥結婚到現在一直都沒有過孩子,結婚之前嫂子也沒懷過.......」
這個問題可以說是不孕不育方面醫生必然會詢問的一個問題,而且詢問這個問題的時候醫生也肯定會讓夫妻雙方的一方迴避,特別是詢問女方的時候,丈夫十之八九都是要迴避的。
這個問題會影響到醫生對患者病情的判斷,之前是不是懷過孩子,是不是做過人流,這都是比較關鍵性的因素。
而同時這個問題也屬於患者隱私。
別說婚前,哪怕是婚後,偷偷做人流的都不在少數,而這個問題如果當著丈夫的面,女性十個有十個都不會承認的,這要是認了,搞不好出了醫院兩個人就直奔民政局去了。
直奔民政局還算是好的,這要是有一方轉身被送去急診,那就更麻煩了。
醫生是治病的,不是惹事的,不操心人家的家長里短,是是非非,如果不是牽扯到對病情的判斷,這種隱私醫生一般也是不會多問的。
張敏玲兩口子看過的醫生不少了,對這個流程都熟,兩人心中沒鬼,回去之後其實還私下探討。
雲珩問的時候張敏玲也回答的很乾脆,同時還笑著道:「不僅僅是嫂子,你大飛哥之前也沒有過的。」
「嗯,那叫大飛哥進來吧。」
雲珩笑了笑,不管人家兩口子是不是知情,之前詢問讓迴避,這是必須的,雲珩不會在這種事情上犯傻。
張敏玲起身過去開了門叫劉大飛,劉大飛正在和徐波說著話,張敏玲喊劉大飛,劉大飛急忙往進走,臨走還不忘招呼徐波:「徐醫生您不進去?」
「我就算了,我可不認識馬主任。」徐波搖了搖頭,他就在外面候著吧,誰知道馬鐵全什麼脾氣,萬一罵自己一頓,多不合適的。
劉大飛兩口子這才一起進了科室,心中又是高興了幾分,這位徐醫生竟然都不敢進去,看來還是小珩在這邊醫院混的好,見了科主任們都很熟悉隨意。
之前是洪雙民,現在又是馬鐵全,在劉大飛兩口子看來,那就是「們」。
「大飛哥,你坐著吧。」
這次雲珩是給劉大飛做檢查。
不孕不育並不單純只是女性的問題,這個中醫其實早有認識,只不過以前是男權主義,男人不育在當時幾乎和不行是掛鉤的,對男人們來說那是相當丟人的事情,所以以前哪怕是男性有問題也很少有男性會承認,會樂意去找郎中,所以愚昧無知的人都把無後歸結於女性。
給劉大飛做了診斷,同樣詢問了問題,雲珩這才道:「從情況來看,主要還是嫂子您這邊問題大一些,舌苔微黃、脈來沉澀而遲.......主要是心脾兩虛、肝血失和......」
只是張敏玲卻有意無意的看著馬鐵全,她們畢竟是來找馬鐵全的,可不是來找雲珩的,讓雲珩檢查一下無所謂,可要說接受雲珩的判斷,那就不可能了
說著,雲珩急忙站起身:「馬主任,還是您來吧,我就不出醜了。」
「哈哈,判斷的很準確嘛,怎麼還起來了,我看你完全可以開方嘛。」
馬鐵全笑著,不過還是坐了回去。
「還是您來吧。」
雲珩笑著站在了馬鐵全邊上。
他也只能到這個程度了,摸脈,看舌苔,做判斷這是極限了,準不準雲珩也不敢保證,開方他是沒一點底氣。
中醫易學難精,看起來簡單,事實上是非常複雜的。
西醫的話診斷清楚,其實就很好治療了,有著專門的治療標準,規範化治療,誰來都是一個法子,中醫則不同,哪怕你診斷清楚,怎麼用藥也不見得就靠譜。
「小雲的判斷基本上沒什麼問題。」坐下之後馬鐵全就笑著對劉大飛兩口子道。
雲珩是自己知道自己的水平,可馬鐵全不知道,馬鐵全之前是在西亞社區醫院看過雲珩給患者治療的,覺的雲珩很有水平,而剛才雲珩已經說了自己的判斷了,其實是沒錯的,馬鐵全是等著雲珩開方的,但是張敏玲很顯然不信任。
剛才雲珩雖然已經到了極限了,可看起來整個過程卻好像是被張敏玲打斷了,而不是雲珩自己後繼乏力。
「這個方子經期前一個禮拜吃上五天,這個方子經期過後吃.......」
馬鐵全開了藥方,給張敏玲和劉大飛兩個人都開了方,並且叮囑:「你們這個情況不是一天兩天就能見效的,最起碼要持續治療三個月,治療期間要避孕,一月來一次.......」
「謝謝馬主任,謝謝馬主任。」劉大飛兩口子接過藥方連連道謝。
「不用謝我,謝謝小雲吧。」馬鐵全笑著道。
「肯定是要謝謝小珩的。」張敏玲笑著道。
「是啊,這次我們可是多虧了小珩了。」劉大飛也點著頭。
與此同時雲珩有所感應,盯著眼前三秒鐘,面板出現。
獲得患者劉大飛的感激,時間+18;
獲得患者張敏玲的感激,時間+19。
雲珩意外了一下,竟然獲得了時間獎勵。
幫人還能獲得感激,獲得時間獎勵,之前怎麼沒有?
雲珩有些奇怪。
然後很快雲珩就想通了,這其實不算是單純的幫人,剛才他親自上手,劉大飛兩口子也確實算是他的患者了。
「馬主任,那我就先走了?」
雲珩也客氣的向馬鐵全告辭。
「那行,你們走吧。」
馬鐵全笑著道:「我原本沒想到你們來的這麼早,還說等我忙完和你聊一會兒呢。」
這會兒才八點半,馬鐵全這邊忙完至少也要十點半左右,雲珩還帶著人,馬鐵全也就沒勉強。
「馬主任,我大飛哥他們等會兒就回去,我等會兒再過來找您,跟著您學習一會兒。」
劉大飛兩口子趕早是為了趕班車,拿了藥呆不了一會兒就要走了,雲珩也確實還想在中醫科這邊參觀一下。
「那行,你忙完了過來找我。」馬鐵全笑著點了點頭。
三個人出了診室,徐波就急忙迎了上來:「你小子竟然真認識馬主任?」
「給你說湊巧遇到了,你不信啊。」
雲珩笑著道。
「我靠,哪種鬼地方都能遇到馬主任?」徐波驚訝的不行。
「什麼?」劉大飛兩口子有些不解。
「沒什麼。」
徐波知道雲珩不想讓這兩口子知道詳情,笑著解釋:「我們西華醫院很大的,科室也多,不是一個科室的,很少能和其他科室的主任認識,我都不知道雲珩竟然認識馬主任。」
「呵呵,還好小珩認識馬主任。」
張敏玲笑吟吟的,還不忘補充:「我們進門的時候也遇到你們科室的那什麼洪主任了,我看你們洪主任人也挺好的。」
「遇到了洪雙民?」
「洪雙民人挺好?」
徐波一愣一愣的,雲珩老家的這個嫂子說的每句話他都聽得懂,怎麼合在一起他有點懵?
雲珩遇到了洪雙民不奇怪,可洪雙民人好?
難道沒掐起來嗎?
這一刻徐波有點三觀顛覆的感覺。
「是啊,你們洪主任人也不錯。」
劉大飛也笑著道:「看來小珩在西華醫院這邊確實不錯,領導都很器重。」
徐波:「.......」
這特麼什麼情況?
洪雙民人不錯,而且這話還是從雲珩這位被洪雙民趕走的人自家人口中說出來的。
說著話,雲珩帶著劉大飛兩口子去繳費,然後拿藥。
藥房排隊的人不少,劉大飛兩口子老老實實的排著隊,這個雲珩沒辦法插隊,徐波也不行,徐波這種小醫生人家藥房不一定賣面子,當然也沒必要。
劉大飛兩口子排隊拿藥,徐波和雲珩站在邊上說話。
「你們遇到洪雙民了?」
「是啊,你剛走幾分鐘,洪雙民就來了,打了個招呼。」
雲珩笑著點頭:「洪主任人不錯,挺和氣的。」
「滾!」
徐波禁不住罵道,這話老子要是都信,那真成了煞筆了。
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作者有話說:
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