第576章 屋漏脈

  「老人家您哪兒不舒服?」

  田增明也沒再和老人繼續剛才的話題。

  田增明也就是入行時間短,入行時間長的醫生,基本上都不會和患者在無關緊要的問題上去爭執。

  剛才老人的話雖然讓人聽上去不舒服,可你真要和老人講道理,遇到那種蠻不講理的,可能還要吵起來。

  在醫院,在診室,醫生和患者吵架,傳出去風向大都是向著患者的,沒什麼好處。

  「吃不下飯,沒什麼胃口。」

  老人笑了笑,說道:「我的情況我清楚,最近就是有點嚴重,也有點乏力,你看能不能給我開點調理的方子。」

  「您老胳膊放上來,我診個脈!」

  田增明客氣的對老人說道。

  老人把胳膊放上去,田增明三根手指輕輕的搭在老人的寸關尺,,凝神靜氣,仔細的感受著老人的脈象。

  每個醫生都有自己的診病風格,雲珩大都先觀察,然後一邊摸脈一邊詢問,徐波是先問後摸脈,摸脈的時候不吭聲,田增明很顯然是先摸脈,同樣不吭聲,避免打擾。

  新人醫生,水平不濟,診脈的時候確實是越安靜越好,自己的心態也要平和,呼吸也要平穩,避免出錯。

  就中醫而言,摸脈就是個講究天賦的東西,正如晉世傑的爺爺晉安雲給晉世傑說的王老的話,一位中醫大夫,如果三個月都學不會診脈,那麼終其一生都可能學不會。

  這句話可以分兩個層次理解,學診脈不難,三個月就有可能學會,另一個層面,學診脈很難,一輩子都學不會。

  就這一個方面,就淘汰了多少人。

  田增明給老人診脈,雲珩站在邊上看著,也不打擾田增明,而是觀察著老人的氣色。

  老人剛才走進來的時候雲珩就感覺到老人臉色暗淡,特別是印堂,仔細看甚至籠罩著一層黑紗,若隱若現。

  田增明摸著脈,足足摸了五分鐘,又調整了一下,繼續摸了三分鐘,然後又換了一個胳膊,同樣摸了五六分鐘。

  然後田增明看向邊上的雲珩。

  「大爺,您之前在醫院檢查過嗎?」

  雲珩問田增明。

  「檢查過了,食道癌!」

  老人笑呵呵的說道。

  「我......」

  田增明張了張嘴,心中罵了句MMP!

  食道癌?

  你這是要刁難誰呀?

  自己第一天坐診,第一位患者就是食道癌。

  這尼瑪,這種病別說他田增明只是個新手,整個社區醫院估計也就雲珩敢碰一碰了,其他人,誰敢?

  理論上,從中醫的角度來講,是不存在絕症的,換句話說就是,這世上就沒有治不好的病,只要是病,肯定就有對應治療的方法。

  所以一些有本事的中醫名家,哪怕遇到癌症患者也不會心虛,屈同文、季風文、岳安雲等人,都是有過治癒過癌症的先例的。

  是治癒,不是緩解。

  哪怕馬鐵全也同樣治癒過癌症患者。

  可季風文和屈同文等人是什麼水平,他田增明又是什麼水平?

  就現代的中醫而言,能不能治療癌症或者說面對一些癌症患者有沒有辦法,也算是衡量中醫水平的一個分水嶺。

  這尼瑪剛開張就來了一位食道癌,田增明的心態可想而知。

  就像是本就沒多少自信的考生去參加中考,本來就緊張,結果考題還是高考題,這還玩個錘子?

  剛才田增明只是摸著老人的脈象很亂,都沒摸出是什麼情況,搞得他一頭霧水,都有點懷疑人生了。

  田增明是經歷過徐波坐診的人,剛來的時候徐波也是跟著雲珩,然後才開始獨自坐診,人家徐波就有模有樣的,結果到了他這邊,第一位患者就抓瞎了。

  這不是打擊人嗎?

  原本老人患了食道癌這種病,田增明覺的自己都應該同情一下,這都有點同情不起來了。

  您老是什麼病心中沒點AC數嗎,這麼大醫院,那麼多醫生,花幾塊錢掛了號很難嗎,非要來欺負自己這個小萌新?

  好在有老大兜底呀!

  田增明心中感慨著,已經很識趣的起身給雲珩讓開了位子。

  雲珩在就診桌後面坐下,示意老人再次把手放上來。

  「我這算不算浪費人才?」

  老人竟然還笑呵呵的問了一句田增明。

  「您這是扣!」

  田增明在心中回了一句,沒敢說出來,沒必要惹麻煩。

  「開個玩笑!」

  老人笑著道:「我也知道自己這是什麼情況,壞壞病,好不了,能熬一天是一天,這要不是實在扛不住,我都不想來醫院。」

  「您胳膊放上來吧!」

  雲珩笑著對老人說道。

  老人把胳膊再次放了上來,雲珩一邊伸手摸脈,一邊問:「除了吃飯沒胃口,還有什麼症狀?」

  「吃飯沒胃口,沒力氣,沒精神,這幾天這一塊還有點疼!」

  老人伸手在腹部指了一下。

  老人看上去很瘦,臉色暗淡,不過看情緒很樂觀,知道自己患了食道癌,還笑呵呵的和田增明開著玩笑,從這一點看,這個老頭的心境倒是不錯。

  只是老人的這個脈象。

  緩慢無力,好半天才來一下,就像是破屋子漏雨,過會兒滴一下,過一會兒滴一下。

  雲珩對這種脈象並不陌生,這種脈象正是中醫中的幾種絕脈之一,屋漏脈。

  屋漏脈三個字,很是形象的說明了這種脈象,就好比破屋漏雨,脈搏極慢而無力,許久才搏動一下,這種脈象正是胃氣將絕的脈象。

  說實話,老人的這個脈象,剛才都把田增明給嚇到了。

  田增明並不能確定老人就是屋漏脈,可老人這個脈象,很顯然是病入膏肓,病情相當嚴重的一種脈象。

  有胃氣則生,無胃氣則死!

  很多人應該都聽說過這句話,可很多人不明白這句話分量。

  清代名醫葉桂的《臨證指南醫案》中有說:「有胃氣則生,無胃氣則死,此百病之大綱也。故諸病若能食者,勢雖重而尚可挽救;不能食者,勢雖輕而必致延劇。」

  注意這裡面的幾個詞,一個是百病之大綱。

  這就說明有胃氣則生,無胃氣則死是中醫治病的一個綱要,是基礎,什麼是綱要,就像是憲法一樣,是不能隨便更改的,是定性。

  還有最後一句,必致,必然導致,而不是可能。

  在中醫中,胃氣對患者來說是相當重要的一個判斷標準。

  古代一些醫家甚至有斷生死的能耐,聽上去很玄,檢查一下,嗯,沒救了,大羅神仙都救不了了,咦,過一陣子,真的死了,無一例外。

  這個人有救,過一陣子,真的痊癒了。

  在以前,一些醫生為了讓自己揚名,甚至會故弄玄虛,而斷生死則是很讓人敬畏的一個本事,而大多數醫家斷生死,大都看的是胃氣。

  胃氣斷絕,必死無疑。

  當然,從現代醫學的角度來講,老人是食道癌,進食困難,最終胃無所養,久而久之導致胃氣衰敗,這也是必然的結果。

  足足過了五六分鐘,雲珩這才鬆開老人的手腕,又問了老人幾個問題。

  「雲醫生,我知道你水平高,我這個病我有數,你也不用太為我的事費心,給我開個方子,讓我緩解一下痛苦,臨走的時候少受點罪就行。」

  老人也看的開,笑著對雲珩說道。

  「行,我給您開個方子,您先吃著,吃完再來複診,直接聯繫我就行。」

  雲珩點了點頭。

  屋漏脈,胃氣將絕,這種情況別說雲珩,就是季風文和屈同文也沒辦法,能做的也就是幫老人緩解痛苦,拖延時日。

  理論上,這世上沒有治不好的病,可事實上,人總是無力的。

  雲珩開了方,簽了字,蓋了章,遞給老人,目送著老人離去。

  「老大,真的沒辦法了?」

  田增明看著老人離去的背影,一時間也有點同情,老人離去的樣子,看上去真的有點行將就木。

  「屋漏脈!」

  雲珩緩緩的說道。

  「屋漏脈?」

  田增明張了張嘴,竟然真的是屋漏脈。

  學中醫的醫學生,大都知道中醫臨床上的幾種絕脈,屋漏脈、雀啄脈、蝦游脈、解鎖脈、彈石脈、魚翔脈、斧沸脈,這幾種脈象,遇上了,往往就代表藥石無救。

  「叫下一位患者吧。」

  雲珩提醒道。

  當了一年多的醫生,在社區醫院,雲珩倒是沒怎麼遇到過患者死亡,畢竟來社區醫院的患者病情嚴重的較少,可在曙光,雲珩還是經歷過幾次的。

  每一位醫生,第一關都是面對死亡,這也是這個職業躲不過的一道坎。

  老人是屋漏脈,這種情況,哪怕是指定模擬,也依舊不可能挽回老人的情況,系統畢竟也只是訓練空間而已。

  田增明重新坐回就診桌後面,開始叫第二位患者。

  「心態平和!」

  雲珩在邊上提醒,剛才第一位患者對田增明的影響還是挺大的。

  第一次獨立坐診,就遇到一位食道癌患者,田增明的命也夠背的。

  第二位患者就正常多了,田增明雖然有點緊張,漸漸的也就適應了,雲珩在邊上站了一會兒,看著田增明看了四五位患者,這才離開了診室。