「雲醫生!」
住院醫小劉很是客氣的把患者的病歷遞給了雲珩。
沈志文對雲珩這個名字有點陌生,小劉醫生其實是不陌生的。
畢竟現在中醫科和結合科等好幾個和中醫相關的科室都在學習雲珩的論文,這事在曙光醫院下層醫生這邊傳的還是很開的。
只不過眼科這邊比較獨立,和其他科室打交道確實少,科室這邊一些上層醫生確實還不知道雲珩,也就是下面醫生聊天偶爾能聊到。
小劉醫生就是聽過雲珩的。
其實剛才小劉醫生還打算趁機給沈志文說一下雲珩呢,可這會兒還沒找到機會。
處方是沈志文下的,上面還有主治,這種情況管床醫生的責任其實是很小的,可以說沒有,畢竟管床醫生的責任就是了解患者情況,執行上級醫生的醫囑。
小醫生,上手的機會少,存在感低,責任肯定也就小,天塌下來有高個子頂著,所以小劉醫生這會兒其實是很坦然的。
患者還在住院,病歷其實並沒有完全整理好,也不規範,只不過患者入院之後的情況都是要詳細記錄的。
什麼情況住院的,做了什麼檢查,為什麼做這個檢查,用了什麼藥,依據是什麼,這都是很講究的。
患者住院之後,不是你想做什麼檢查就做什麼檢查,你想給開什麼藥就給開什麼藥,最起碼你要有判斷和依據,這玩意平常沒人看,可一旦發生糾紛,那就是證據。
甚至在一些大病上報銷之類的,那也是要看病歷的。
所以在一些醫院,治療之前醫生也會問患者有沒有商業保險之類的,有和沒有,治療方法都是不一樣的,保險公司也不是冤大頭。
有些保險是根據疾病一次性賠付,有些則是根據具體治療,保險公司那也是要查看病歷的。
雲珩接過病歷,很認真的看著。
「沈主任,這不對吧?」
看了一點,雲珩就輕聲詢問沈志文。
「哪一塊?」
沈志文走過去問道。
「從病歷上看,患者這一點其實還沒有完全確診,這個治療.......」
「你說這個呀?」
沈志文笑著道:「我也是考慮到患者家境一般,想著能少做一些檢查就少做一些檢查,所以最初其實是判斷為臨時性失明,打算先觀察兩天。」
「這樣子呀。」
這個說法也說的過去,雲珩沒再問,心中則有些氣憤了。
考慮到患者家境一般,一般十二天就花了五六萬,這要是不一般,要花多少?
剛才雲珩說的問題確實是個小問題,患者在沒有完全確診之前,用藥是很規範的,你都不知道什麼病,你憑什麼用藥?
所以江海國住院的前兩三天用藥並不算太多,可其實也已經有點不規矩了。
之後是腦部檢查、心臟檢查,CT、核磁共振,心電圖、腦電圖,各種檢查幾乎能做的都做了一遍。
眼睛看不見了,在現代醫學方面而言,因素也是很多的,眼睛本身的問題,腦部問題,心臟問題,這些都有可能造成失明,可這些檢查做下來,收費可不低。
而且雲珩也注意到了,好幾個檢查都是加急。
一些人可能不是很了解,同樣的檢查,從急診科開單做和門診開單做收費是不一樣的,急診是要貴很多的。
就說一個普通的腹部平掃,門診可能是四五百左右,急診就是七八百,這就是差距。
當然,加急有加急的好處,急診的單子結果出來的很快,門診就要相對慢一些。
這也是很多人都知道,去急診看病是能直接從急診轉門診的,可有人還是要去門診老老實實排隊,原因就是收費問題。
能少花錢,肯定沒人願意多花錢。
「沈主任,這兒呢?」
雲珩又指著一處問:「這一塊加急,沒必要吧?」
「患者多住一天,就多耽誤一天,還是要考慮儘快恢復的。」
沈志文眉頭微皺,他已經感覺到不對勁了。
雲珩作為醫生,要求看病歷是應該的,可你看病不是應該從病歷上去找這個病的關鍵點嗎,這會兒雲珩問的幾個問題卻都是他病歷上面的問題。
「這一塊呢,既然考慮是神經性失明,這兩個藥沒必要吧?」
雲珩依舊客氣的問道。
「也要考慮其他方面的因素。」
沈志文緩緩的回了一句,道:「小雲,你也懂西醫?」
「我是中西醫結合專業畢業的。」
雲珩客氣的回了一句。
沈志文沒吭聲。
他這個治療都是西醫治療,一般中醫醫生都不一定看的懂,可中西醫結合......
「沈主任,這兒呢?」
雲珩又客氣的請教道。
沈志文已經沒耐心了:「雲醫生,我通知你過來是給患者治療的,不是讓你來挑我的毛病的,現在的病歷只是原始病歷,還沒有進行整理,一些方面肯定有遺漏.......」
「等會兒出去之後我給你在我電腦上調電子版。」
後一句話沈志文其實是在提醒了,這會兒在病房,當著患者家屬說這些,不合適。
「沈主任誤會了。」
雲珩依舊很客氣:「有些情況我肯定要了解一下的,比如沈主任您的確診結果,參考意見,這些對我都是有幫助的,還有一些藥物的使用,那也是能影響到患者的病情的。」
「雲醫生說的也對。」
當著患者家屬的面,沈志文有火也不好發,所以笑著道:「這樣吧,咱們去隔壁會診室,就患者的情況再好好交流,有什麼問題,我也給你解釋,都是為了患者好嘛。」
「不用了吧。」
雲珩已經看完了病歷,把病歷合上,客氣的對沈志文道:「病歷我已經看完了,患者的情況我這邊也了解了,就目前來說,我個人建議患者最好能轉去我們中醫科。」
說著雲珩直接詢問江海國夫婦:「如果患者家屬這邊沒什麼意見的話。」
「我們是沒意見的。」
江海國的妻子急忙道。
「小雲!」
沈志文的臉已經拉下來了:「你這樣不合規矩吧?」
是的,確實不合規矩。
人家眼科通知過來參與之後,雲珩這算是直接搶人了,很不合規矩。
只是......
雲珩依舊平淡的看著沈志文:「沈主任,是您先不合規矩的。」
看完病歷之後,雲珩已經可以確定江海國的治療是有問題的,加急檢查,繁瑣用藥,確診不明,問題相當多。
這會兒雲珩之所以依舊保持著客氣,其實並不是在給沈志文留面子,而是在給曙光醫院留面子。
這兒是病房,鬧大了並不好。
雲珩自己又是進修醫生,來人家醫院進修本就是客人,作為客人,現在卻揭露出人家醫院的醜聞......
好說不好聽。
站在醫生的角度,再加上對司機大哥的欽佩,這件事雲珩肯定是要管的,不可能不管,這已經不算多管閒事了。
可站在醫院的角度,雲珩還是希望這件事低調處理的。
並不是說對沈志文這個人低調處理,而是對這個事,不當著太多的人的面,動靜小一些,給曙光醫院留點面子。
只是雲珩這一句話,卻讓沈志文瞬間就變了臉。
「莫名其妙!」
沈志文冷哼一聲,轉身就往外走:「行了,你回去吧,我會給你們中醫科打電話的,沒大沒小。」
說著,沈志文到了病房門口,又轉過身來,伸手一指雲珩:「我是副主任醫師,行醫二十多年,不是你一個剛畢業沒多久的小年輕能質疑的,我會給你們啟主任打電話,讓他親自過來。」
然後沈志文又看向江海國的妻子,在江海國的妻子臉上停留了一小會兒,再次道:「作為醫院醫生,和患者家屬勾結,你打算幹什麼,你們之前就認識的吧?」
「打算訛詐?」
「我告訴你,我們曙光醫院的口碑那是有目共睹,有口皆碑的,像你這種心思不純的,都不知道是走了誰的路子進來的。」
很顯然,沈志文這會兒是倒打一耙。
剛才雲珩的那句,沈主任是您先不合規矩的,已經讓病房其他人注意到了。
沈志文也察覺到了雲珩的來者不善,所以先發制人。
畢竟是副主任,雲珩則年輕的不像話,沈志文這麼一番話,病房內的患者和患者家屬再看江海國夫婦和雲珩的目光就不一樣了。
大多數人在不了解事情的真相之前大都是只看表象的,一位是資深副主任,一位是看上去二十五六歲的小年輕,誰更靠譜一些,一目了然,這會兒不少人已經信了沈志文的說法。
說著話,沈志文依舊用目光盯著雲珩。
在沈志文看來,雲珩年輕,只是個小醫生而已,之前不管是什麼原因,這會兒總知道怕了吧?
至於病歷剛才雲珩看過了,有沒有問題這些,沈志文還真不在意。
隨便一位小醫生都能質疑上級醫生,規矩還要不要了?
這種事這邊鬧騰開,按照以前的慣例,他這邊都不需要把雲珩怎麼樣,中醫科那邊就饒不了雲珩。
中醫科的小醫生跑去人家眼科質疑一位副主任醫師,還鬧的患者和患者家屬紛紛猜測,想幹什麼?
想造反?
只是雲珩的表現卻出乎了沈志文的意料。
「行吧,既然沈主任這麼說了,我就讓我們啟主任過來吧。」
說著雲珩也走出了病房,拿著手機當著沈志文的面撥通了啟建平的電話。