第二天,陰天,沒雨。
早上雲珩先到了社區醫院查過房,給住院的患者下了醫囑,這才去了林少陽的家中。
「雲醫生!」
林少陽的愛人打開房門,看到是雲珩,急忙熱情的招呼,客廳裡面的林少陽也急忙起身走了過來。
「雲醫生,快裡面請!」
「老人家情況怎麼樣了,後來還有沒有腹瀉?」
雲珩一邊進門,一邊客氣的詢問。
「沒有,昨天我給您打過電話,我爸就沒有再腹瀉過,不過晚上的時候還是大便了一次,不再是原本的稀水了。」
林少陽一邊請著雲珩進門,一邊客氣的道。
「那先看看老人家吧。」
雲珩點了點頭。
「雲醫生,先坐下喝會茶吧。」
林少陽招呼道。
「不了,我今天還上班呢,這是抽空過來的。」
雲珩並不想在這邊多耽誤。
「那就先去看看我爸。」
林少陽這才前面帶路,帶著雲珩到了他父親的臥室。
老人家是清醒的,這會兒正靠坐在床上,邊上收音機還放著相聲,老人家聽的很認真,臉上還帶著些許笑意。
看到雲珩,老人家急忙用能動的一隻手把收音機關掉,溫和的向雲珩笑了笑。
雲珩走到床邊坐下,給老人家做了檢查,又開了幾劑清淡的藥物繼續利濕通下,然後起身告辭。
......
市中醫醫院。
早上一大早,張耿平帶著科室的副主任醫師,主治醫師開始查房,所有的住院醫都早已經老老實實的守在了自己管理的病床邊上,就像是等著領導檢閱的士兵。
主任查房,在每個科室都是大事,特別是對下面的主治醫生和住院醫生來說,主任查房就相當於一次小考。
主任在查房的過程中有可能會發現下級醫生治療中的一些錯誤,在查房的時候主任心血來潮也會偶爾詢問下級醫生一些問題。
倘若不出問題,主任詢問的問題都能答出來,對下級醫生來說自然是萬事大吉,可倘若被發現問題或者主任詢問的問題答不出來,那一頓臭罵是免不了的。
被罵倒是小事,原本有可能會有上手或者進修學習的機會,都有可能因此泡湯。
林永剛站在病房門口,翹首以待,等了大概十來分鐘,張耿平就帶著一大群醫生到了,隨行的還有內二科的主任方正祥。
「張主任,方主任。」
等到張耿平和方正祥近前,林永剛急忙打招呼。
張耿平也不說話,在病房門口進門的地方給手上擠了點消毒的酒精,一邊雙手挫著,一邊進了病房,林永剛急忙跟在人群中進了病房。
「感覺怎麼樣?」
張耿平進了病房,就挨個開始詢問,一邊詢問,還伸手在患者的一些部位摁壓檢查,必要的時候還診個脈,同時詢問邊上住院醫一些問題。
檢查了兩個病床,就到了前天雲珩過來看的那位患者的病床邊上。
「感覺怎麼樣,還出汗嗎?」
「感覺好多了,從昨天晚上開始我爸已經不出汗了。」
患者的兒子急忙道。
「好,這是好現象。」
張耿平點了點頭,在病床邊上坐下,一邊給患者做著檢查,一邊詢問林永剛:「情況給雲醫生說過了嗎,雲醫生那邊怎麼說的?」
「說過了。」
林永剛急忙道:「班長的意思是原方再用三劑,等患者的眩暈、拘急還有小便困難等症狀得到改善之後,就可以用歸芍六君子湯加補骨脂、乾薑、巴戟天調理培補。」
「行,那就按照雲醫生的叮囑繼續用藥。」
張耿平點了點頭,站起身繼續走向下一床。
一邊走,張耿平還一邊道:「都看到了沒有,兩劑藥患者出汗停止,這就是本事,以後都多學著點。」
大主任開口,一群人紛紛點頭,沒人敢反駁。
當然,更重要的是,一群人也確實見到了雲珩的水平。
當時雲珩開方的時候,一群人雖然不敢吭聲,可有人心中還是不服的,現在患者兩劑藥用完,出汗停止,這就是效果,哪怕有人不服也不敢說什麼。
跟著張耿平一起的方正祥也禁不住在心中感慨,自己這位小師叔確實了得呀。
昨天晚上,方正祥還特意給林少陽打過電話,林少陽父親那邊用藥之後腹瀉二十多次,昨天腹瀉也已經止住了,一切都和雲珩當初用藥之前預判的情況一樣。
.......
雲珩回到社區醫院的時候也才十點,去林少陽家中一來一回再加上複診,耽誤的時間也就是一個小時多一點。
今天的值班安排是岳少江坐門診,雲珩在二樓值班室值班。
要是放在大醫院,在住院部值班的醫生並不一定就比門診的醫生輕鬆多少,可在社區醫院的話,在二樓值班是真的相當輕鬆,基本上沒什麼事情。
雲珩端過趙娜妮送來的茶水喝了一口,然後打開電腦開始寫論文。
論文雲珩其實都準備了有一陣了,大概框架都寫的差不多了,剩下的也不過是最後的修改和矯正。
雲珩的論文題目是《論中醫治療思維的重要性——上千例接診經驗總結》。
這個論文題目是雲珩斟酌再三之後選定的。
從模擬空間練習開始,這大半年,雲珩接觸的中醫醫生不少,其中不乏馮興平、張耿平等一些三甲醫院的主任醫師,再加上在季風文培訓班的一個月培訓,雲珩比較清醒的發現,現在大多數中醫醫生的治療思維問題。
絕大多數的中醫醫生都受到了現代教育的影響,特別是醫學生,在學校期間有的甚至選修和旁聽過西醫方面的課程,進了醫院之後,大多數醫院,甚至包括中醫醫院都有著西醫科室或者中西醫結合科室,而進入醫院之後,醫學生們再次受到現代醫學思維模式的影響。
這就導致現在大多數的中醫醫生都不能偏離西醫的一些病名或者治療思路的影響,在治療上,中醫醫生遇到痹症就多用活血化瘀,遇到熱證就用清熱解毒,遇到出血就用止血藥物,思維已經完全的西醫化,這樣是完全行不通的。
所以雲珩選取了這麼一個題目,完全從他個人的經驗出發,談一談中醫治療思路在治療過程中的重要性。
好在這一段時間雲珩治療的患者不少,其中也不缺乏一些比較經典的病案,雲珩把自己治療的一些病案引經據典,穿插在內,同時引申典籍,整篇論文雲珩自己還是相當滿意的。
修改了大概一個多小時,雲珩又重新檢查了一遍,覺的沒什麼大問題了,這才起身伸了一個懶腰。
「啊,馬主任!」
雲珩正伸著懶腰,就察覺到身後有人,轉身一看,竟然是馬鐵全。
「馬主任您 什麼時候來的?」
雲珩急忙招呼:「馬主任您坐。」
「我來了有一會兒了,看你在修改論文,就沒打擾。」
馬鐵全呵呵一笑,在雲珩原本的椅子上坐下,然後拿著滑鼠把雲珩的論文拉到第一頁,重新開始看了起來。
「《論中醫治療思維的重要性——上千例接診經驗總結》」
馬鐵全一邊看一邊評價:「你這個題目選的相當好呀,我剛才站在後面看了一點,論點有理有據,深入淺出,通俗易懂,結合實際病例,很有說服力呀,不過有些措辭還是需要修改一下。」
「嗯,我正在慢慢修改。」
雲珩點了點頭。
「我幫你看看吧。」
馬鐵全說著已經相當認真的開始看了起來。
雲珩的這篇論文馬鐵全剛才也看了一點,就被吸引進去了,這會兒從頭再看,感覺又不一樣了。
馬鐵全作為西華醫院中醫科的科主任,平常也沒少看一些新人的論文,現在很多新人的論文最大的問題就是空大假。
言辭華麗,看上去好像很不錯,長篇大論一大堆,可實際上有用的東西沒多少,從頭到尾都沒有多少乾貨。
而雲珩的這篇論文,完全是從自己的親身感受出發,結合病歷,有理有據,看的馬鐵全逐漸的就沉浸進去了。
雲珩的論文不算太長,也就八九千字,馬鐵全卻足足看了四十分鐘。
「好,寫的好。」
馬鐵全看完之後禁不住誇讚道:「這篇論文可以說從某些角度說明了中醫的一些現狀,現在大多數中醫人的最嚴重的問題確實是思維,要說水平,一些中醫醫生的水平還是有的,可遇到患者的時候卻從方向上發生了錯誤,這才是最致命的。」
「我也就是寫了自己的一些體會,不一定準確。」
雲珩有點不好意思。
「你這個體會才是真實的。」
馬鐵全由衷的道:「正是因為你沒有那些雜七雜八的想法,所以你的這些認識才是難能可貴的。」
說著,馬鐵全站起身來:「這個論文等會兒給我郵箱發一份,我這兩天抽時間幫你改一改,然後發給你,依我看,這篇論文絕對能上核心期刊。」
「謝謝馬主任。」
雲珩急忙道謝,馬鐵全願意幫他修改,雲珩自然是非常感激的。