第226章 臨時借調(求訂閱)

  第226章 臨時借調(求訂閱)

  王春濤是科室里的住院總,統管一切住院醫師。

  這裡的住院醫師,不僅僅包括住院醫師規範化培訓的普通住培,還有專業型碩士研究生併入規培的住院醫師。

  即便是身為博士的跟班住院總,也是在住院總的管轄範圍內,可以說是所有下級醫師的最直系上級,可能啊,教授和副教授們懶得找你的麻煩,但是住院總是要找到你頭上來的。

  如果住院醫師在科室里犯了錯誤,被住院總直接退回到住培辦,輕則通報批評,重則扣罰績效,再重就是重新輪轉骨科,再進一步就是直接退培處理。

  住培退培處理,就得重新進行規培考試,專業型碩士研究生被住培辦退培處理,就得轉為學術型研究生,然後再重新規培。

  這一把利劍,高懸起來,是住院總一往無前的大殺器。

  當然,這些事情,與目前的方雲干係不大,方雲最多就是被退還到原來的單位,然後重新進修。

  博士劉先明是懂規矩的,跟著方雲的林鑫,在醫院裡輪轉了這麼久,也知道省人民醫院裡面的規矩,所以就給劉先明直接解釋了。

  「那劉博士,我就,真不寫了啊?」方雲看著劉先明不像是開玩笑,便回。

  「肯定不寫了啊,誰的任務就是誰的,免得別人以為我們骨科不講規矩,上個月的事情,就得上個月出科之前處理完畢。」劉先明說完大手一揮,一副他去找上一個管床醫生,不用方雲操心的架勢。

  ……

  如此一來,方雲要做的事情,就又少了一大半。

  再閒聊幾句,方雲就發現自己和林鑫兩個人都沒事可做,而林鑫了,則是很期待方雲再跟著他一起去技能訓練室進行操作練習。

  但方雲可不會馬上就從科室里離開,對林鑫解釋說:「小林,你要是著急的話,伱就先去練功房,我這邊再看幾張片子。」

  鄂省人民醫院比湘州人民醫院裡的各種檢查資源都豐富得多,方雲肯定是要盡力把每天可以通過『操作』、『閱片』能提升到的經驗值,都給拿滿的。

  昨天是因為與林鑫初次接觸,當然是希望林鑫可以帶一帶自己,但過了第一天,方雲還是會持續自己的節奏。

  沒手術做是沒得做,但方雲在這裡,幾乎可以把除了手術操作之外的其他技能拿滿。

  核磁、CT、X線、神經肌電圖等等檢查結果,如果方雲願意的話,幾乎是可以看到吐。

  方雲自然不會全部去看,但看一兩張,把每天的操作低保拿到即可。

  「方老師,那我跟你一起吧。」林鑫並不傻。

  他之所以執迷於練功房,是因為練功房裡面的師兄們多,可以得到的指點多,不懂可以有地方問。

  若是方雲可以在臨床上,多指點他一些,能多學一點東西,都比遲些去練功房更加賺。

  林鑫自知自己的資質不差,但醫學的綜合水平是積累過程,需要時間慢慢磨和積累,很多技能,都需要彌補上,比如說閱片術。

  林鑫的主動,讓方雲很滿意,卻也沒有覺得他煩人,方雲在隴縣人民醫院的時候,范友華這個碩士研究生就極為主動,後來的劉海華,現在只是從研究生變成了實習生而已,倒也不算是累贅……

  試探過了林鑫幾次後,方雲就發現,林鑫現在的閱片術熟練度,大概就是1級左右,大體知道一些骨科基本的病種,通過程序化,可以閱讀出來大體診斷。

  什麼叫大體診斷呢,就是骨折、關節炎、水腫這些。

  但這些診斷,其實都並非專科的診斷,屬於是萬金油類型。

  然而,問起林鑫關於骨折的分型、關節炎的分度、水腫的分類這些,理論上,他都是曉得的,只是不知道怎麼把理論和現實的平片展示結果一一對應起來。

  「方老師,這個骨缺損的話,可以通過定義,理解為骨折麼?」林鑫主動看了第四張片子後,再請教方雲。

  「可以,骨折的定義就是骨的連續性和完整性中斷,骨缺損的本質,其實就是骨折的一種,只是單純的骨折,無法去理解和完整描述骨缺損。」

  「骨缺損,是骨質不連續的同時,存在骨質空缺,那麼這樣的情況下,你再用骨折來描述,自然是不妥當,也無法指導治療的。」

  「你看,這條骨邊緣線和遠端的骨邊緣線,就不能單純的用骨折線來形容。是吧?」

  林鑫點頭,非常認真地品味著方雲的話。

  「欸,那既然最好我們要下的診斷是要指導治療的,那麼骨缺損的治療,就是要把這段空缺給補起來,那麼這個手術的方式是不是就很明顯了?」

  「它的本質是骨折,骨折的治療原則就是復位、固定、康復。」

  「它的本質還有缺損,缺損就得移植、植骨、或者是進行骨瓣移栽……」

  「你通過這樣的思維去理解臨床中常見的病種,就會慢慢地形成系統化,你先從最簡單、最樸素的思維來理解臨床病種,與理論慢慢交融起來。好吧?」

  林鑫大喜,繼續點了點頭。

  「那方老師,這個了……」林鑫知道了方雲的水平不一般,還知道方雲願意教學,也就更加主動起來。

  大概在中午的十二點半左右,林鑫才說:「方老師,謝謝你指導我這麼多,可能再有新的東西,我今天消化不了了,等會兒我去練功房練習一段時間,正好回去看下書,把你今天說的這些東西都再看一遍,查資料再回顧一下,可能效果還要好一些。」

  「如果還有什麼事情的話,您聯繫我。」

  「一起吃飯呀?」正要點外賣的方雲說。

  「方老師,吃飯就不一起吃了吧。」林鑫自忖自己沒那麼多錢請客,也就不勞煩方雲這個老師在浪費時間後破費了。

  相當懂事,一點都沒有那種高材生的眼高於頂。

  林鑫走後,方雲又問值班醫生要不要一起吃飯,值班醫生也暫時搖了搖頭,與方雲還不太熟,可不敢吃人嘴軟。

  方雲也沒在意,點完了外賣後,就又繼續找著彩超、神經肌電圖等檢查結果,慢慢品評起來。

  大概看了有十幾分鐘,住院總王春濤,這會兒匆匆忙忙地扣著白大褂的扣子走到醫生辦公室,掃了一圈,先看到了值班醫生鄧國棟,又看到了方雲還在科室。

  撓了撓鬢角,便說:「方醫生,你有空嗎?和我去一趟急診科方便不?」

  方雲回頭,點了點頭:「可以啊,濤哥。」

  (本章完)