李權的腦海中不由浮現出五天前的情景。
當時他告訴這位中年男子,有腦出血的風險。對方還指著李權的鼻子罵他是個黑心醫生,認為李權想要騙他多做檢查,想要騙他住院。
也正因為沒有聽從李權的忠告,中年男子才會落得如今的下場。
腦出血是一種非常可怕的疾病。
起病急,病情兇險,病情進展迅速,而且預後極差。
通常病人會很快死亡,就算僥倖活下來,也有很大可能偏癱,喪失行動能力,語言能力。出現認知障礙等等。
此刻,這位中年男子昏迷不醒,臉色灰暗,就跟死人沒什麼區別。
要不是多功能生命監護儀上顯示病人尚有心率與呼吸、血壓,恐怕真會誤以為這就是一個死人。
李權是昨天下午接到醫院電話的。
說明這位中年男子昨天下午就已經發病了。
遠洋醫院並沒有為病人做手術,不過應該採取了一系列的急救措施。否則,病人不可能活到現在。
論醫術與實力,遠洋醫院比惠爾醫院只強不弱。
它為什麼不給病人做手術?
李權的腦中冒出一個可怕的想法。只有一種可能,病人的出血部位是在腦幹部位。
那裡被稱之為生命禁區,手術風險極高。
一般的三甲醫院根本不敢做這種手術。
遠洋醫院應該是有能力做腦幹出血手術的。
為什麼不做?
肯定是手術難度超乎想像。它們沒有把握,所以才不敢做手術,最終選擇讓家屬採取保守治療。
「咦,病人的腦波怎麼回事?是不是沒有安裝好?」
周昌醫師看著病人的腦波幾乎變成了一條直線,但是呼吸、心率都有。他以為李權第一次給病人安裝多功能生命監護儀,沒有安裝好。
「應該裝好了呀,各神經元都已經貼合到位。」
李權也有些納悶。
周昌醫師已經開始親自檢查,看看是否儀器感應探頭與病人的腦部貼合不到位。
「安裝沒有問題,這可就麻煩了。」
周昌醫師擁有豐富的搶救經驗,發現不是儀器沒安裝到位後,他的眉頭一下就皺了起來。
臉色也是變得格外凝重。
「楊醫師怎麼還沒來?這個病人怕是要保不住了。」周昌醫師急得跺腳。
心臟驟停,呼吸驟停,都還有搶救回來的可能。
腦死亡,其實也就沒必要救了。
因為腦死亡就是正式死亡。
怪不得遠洋醫院不敢給病人動手術。寧肯讓病人轉院,也絕不改變治療方案。
採取保守治療,病人死亡,醫院不擔責。
如果病人死在手術台上,就算不擔責任,那也是好說不好聽。
同時還會拉低醫院的一些指數。
「楊醫師來了!」
護士的話音剛落,楊醫師便走了進來。
「剛才我與家屬交流了一下病人的情況,還有轉院原因等。這個病人不好治,我們要做好最壞的打算。」
這是楊宇醫師進入搶救室以後說的第一句話。
領導就是領導,站的高度不同,處理事情的方法比周昌醫師高明一個檔次都不止。
「李權,你好像有疑問?」楊宇醫師的目光鎖定李權。
「我……」李權有些猶豫。
「但說無妨。」楊宇醫師聲音溫和。
「您不是教過我們,遇到危重病人,必須第一時間搶救嗎?您為什麼先跟家屬聊完後,這才進來參加搶救呢?」
李權壯著膽子問出了心中的疑惑。
主要是害怕得罪上級醫師,被穿小鞋。
「這個問題問得好。以後你肯定還會遇到。首先,我解釋一下為什麼不急著搶救病人的原因。病人是從遠洋醫院轉過來的,能用得上的搶救手段,遠洋醫院肯定都已經用了一遍。我再怎麼著急,也是於事無補。」
楊宇醫師並沒有生氣,反而耐心的教導李權處理這種病人的方式方法。
「還有就是外院轉過來的病人,接收時一定要格外謹慎。如果沒把握,那就必須把風險撇清。病人家屬難纏的話,那就絕對不能心軟,必須建議轉往更高一級的醫院,或者直到病人家屬在各種風險同意書上簽字為止。」
楊宇醫師這麼一說,李權就明白了。
怪不得很多病人家屬都在抱怨,到醫院看個病,讓你簽一堆的知情書、風險同意書。
「我懂了,以後一定會注意。」
李權鄭重的點點頭。
楊宇醫師轉頭看向周昌醫師。
「病人的情況如何?」
「您看,病人的腦電波幾乎平了,這還有搶救的意義嗎?」周昌醫師小心翼翼的請示道。
楊宇醫師盯著監護儀的屏幕看了幾秒,眉頭也是跟著皺了起來。
「已經給病人家屬下過病危通知書了嗎?」
「還沒有。」
周昌醫師只是住院級別,主治沒來,他怎麼好自作主張呢。
如果楊宇醫師不在,或者沒辦法及時趕到,那又是另一說。
「先下病危吧!然後我們再仔細檢查一下病人的腦出血情況,以及治療方案。」
楊宇醫師已經開始查看從遠洋醫院那邊轉過來的檢查單。
遠洋與惠爾都是同一級別的三甲頂級醫院,這個檢查單全部都是昨天與今天才做的,所以能夠使用。
當然,從醫院創收的角度考慮的話,醫生自然希望所有的檢查都在本院做。
另外還有一個原則,如果做檢查的醫院,級別比惠爾醫院低,惠爾醫院肯定不認可。百分之一百會要求病人重新在本院做檢查。
「從檢查結果來看,病人應該是腦幹出血中的橋腦出血。由高血壓以及動脈硬化導致的。這種類型的腦幹出血,死亡率僅次於延髓出血。不過也很高,達到了30%到70%左右。」
「據我了解,病人是昨天下午一點左右突然出現一側肢體麻木,伴隨腦部劇烈疼痛,然後緊急送往遠洋醫院搶救。」
「從昨天下午到現在已經超過了近二十個小時,像這種病情一般撐不過五個小時。說明遠洋醫院的搶救措施有效、及時。如果咱們惠爾醫院能夠救活這位病人,這也是一個機會。我們在腦科領域,名氣遠不如遠洋醫院大。咱們醫院腦內科與腦外科的幾位主任可是早就憋著氣呢。」
楊宇醫師淡淡的說道。
李權聽得心神微動,看來楊宇醫師這是想要讓惠爾醫院踩著遠洋醫院這個強大的對手上位了。