羅醫師看了那個婦女兩眼,沒能看出端倪。
「你們這個病應該看內科急診,在那邊!」他指了指王醫師那邊。
外科擅長的是腸胃手術、骨科手術、腫瘤切除、肌腱神經修復等等。遇到這種病因不明的內部疾病,特別是涉及腦部,外科醫師一般都很謹慎。
原因無它,怕被打臉,怕出事故。
沒哪個醫師敢在自己不擅長的疾病領域開方、手術。
因為要是連什麼病都沒診斷清楚,就開方下藥的話,那不是救人,而是害人,是殺人。
王醫師正好也注意到了這邊的情況。
聽得羅醫師把病人往他那邊推,他禁不住眼皮突突直跳。
今天一上午碰到了好幾個差點誤診的病人。
那個披頭散髮的婦女,一看就知道病不好治。
看著病人朝這邊走過來了,王醫師一副如臨大敵的模樣。心裡怕是把羅醫師的娘都給罵了好幾遍。
這種明顯搞不定的病人,你非得往急診內科這邊塞幹嘛?
反正又沒有生命危險,直接讓他們把急診的號退了,去專科看病不行嗎?
急診科醫師的飯碗不好端,一不小心就打碎了。
李權本來還暗自欣喜,終於來了個可以有機會把脈的病人。誰知被羅醫師直接當皮球踢走了。
他暗叫可惜。
剛才施展望診術觀察那個女病人,他發現這個婦女的病灶似乎並沒有在頭部。而有可能在腳部。
「莫非我的診斷有誤?」
李權還從沒見過這麼奇怪的病。
腳上有病,怎麼可能導致病人的雙眼失明?
兩個部位按理來說,風馬牛不相干啊。
可是剛才他發現病人的病灶在腳部以後,望診術的技能點加了10點。
這又說明他的診斷無誤。
如果能夠讓他給那個婦女把把脈,應該能夠明確病因。
先看看王醫師怎麼診斷吧。
李權能夠很好的擺正自己的位置。本事再大,也只是個規培醫師。
如果王醫師都還沒有診斷,他卻衝過去對病人說,你的病灶在腳上。就算王醫師再大度,恐怕也會對他生出意見。
病人更是會把他當成神經病。
劉教授經常教導他們,做事情要注意方式方法。
特別是與病人溝通,一定要注意技巧。
那對母子已經到了王醫師的診台前。
王醫師可不會把脈、望診這一套。
考慮到病人失明前有過頭部刺痛,懷疑是血管腫瘤或者顱內腫瘤壓迫造成的短暫性失明。
他先給病人開了個腦CT檢查申請單,讓病人去照個頭部CT看看再說。
腦CT可明確顯示顱內腫瘤的數目、部位、大小、輪廓、密度、瘤內出血、鈣化以及擴散程度等等。如果有顱內出血、隱性創傷,基本都能檢查出來。
沒過多久,病人檢查回來了。
腦CT顯示一切正常。
這回,王醫師懵B了。
今天真是出門撞太歲,邪了門。這已經是他遇到的第三個棘手病人。
儘管像惠爾、遠洋這樣的頂級三甲醫院,每年也會有大量無法明確病因的病人。
但是他一個急診內科醫師,在一天的時間不到,遇到三位這麼棘手的病人,這個概率也太高了點。運氣這麼『好』,都可以去買彩票了。
王醫師醞釀了一下措辭,對患者及家屬道「從腦CT結果來看,病人的腦部基本正常。我這裡是急診,處理的都是急診病情,你們要不還是再掛個眼內科的門診號,請那裡的醫師再為你們診斷一下。」
病人的兒子聽了後,卻不買帳。
「醫師,眼內科的門診號已經滿了,只能等到明天才有號。可是我媽的病情,哪敢拖到明天啊。您一定要幫我媽再看看,實在不行,收治住院也行啊。」
病人的兒子四十歲左右,已經是不惑之年。
想要把他忽悠到眼內科門診去看病,根本不信你的。
王醫師為難了。
「那你們稍等一會,我給內科那邊打個電話,看看有沒有眼內科醫師可以來這邊出個急診。」
查不出病因,病人的情況又隨時可能惡化。
王醫師沒辦法,只能請內科的眼科醫師來急診科室出個急診。
醫院的醫師是分科室的。
急診這邊有專科醫師,不過數量很少。
這與急診科室的創收很低也有關係。
說白了,急診科創造的總收入就那麼多,只能養活這麼多個醫師。
你看看外科,一台大型手術好幾十萬的科室創收,它的人員配備比起急診科多了好幾倍。
有句順口溜是這麼念的,金眼科,銀外科,普普通通大內科,吵吵鬧鬧小兒科,走投無路傳染科,混吃混喝營養科,死都不去急診科。
可見急診科的工作很不好干。
……
片刻後,內科那邊派了個眼科醫師過來出急診。
專科醫師到急診這裡參加會診,叫做出急診。
來的是個三十多歲的年輕醫師。
估計眼內科那邊也是人手吃緊,這才派了個年輕醫師過來。
按道理來說,外科這邊搞不定的病人,肯定是有難度的。
李權一直在觀察著王醫師那邊的情況。
病人照了腦CT,結果顯示腦部基本正常。這也更加證實了李權的診斷很可能是正確的。
病人的病灶真的有可能出在腳上。
只是抓破腦袋也想不出來,腳上有病,怎麼會導致眼睛失明?還從沒聽說過這種病例啊。
先看看那個眼科醫師能不能把病因診斷出來吧。
眼科醫師一臉的不情願。
「我們眼內科門診那邊忙得要命,好幾十個病人排隊在等著看病,你們急診這邊難道不會讓病人自己掛個眼內科的門診號嗎?」
這個年輕醫師的火氣很大,一過來逮著王醫師就罵。
急診科的醫師地位較低,很多時候請專科醫師過來出急診,或者把病人往專科那邊塞,都容易招罵。
王醫師是個老實人,被罵了也沒吭聲。
只是臉色有些不好看。
「給病人做過什麼檢查了嗎?」年輕的眼科醫師問道。
「照了個腦CT,沒發現異常。」王醫師把CT片遞給年輕醫師看。
其實王醫師的年紀與這個年輕醫師差不多大。
此刻怎麼看都顯得有點卑微。
李權在那邊看得心裡很不是滋味。
急診科的醫師也是人,與別的科室醫師地位應該是平等的。怎麼見人就矮一截呢?