「孫醫生,20床出事了!」
柳眉一聲急切的高呼,讓陸晨心中一驚,心率直接上升至1120次/分。
「來了!」孫果果和陸晨的反應最為迅速,他倆抓著聽診器,就往辦公室外面跑。
江清妍、柯玥等人緊隨其後。
……
「孫醫生,20床在廁所暈倒了,他把門反鎖了,現在一點兒動靜沒有!」
眾人迅速跑到20號床所在的病房。
柳眉站在廁所門口,神色焦急。
「隔壁床的患者說,他兩分鐘前進去的,然後不一會兒就聽到裡面傳來咚的一聲,就沒了動靜,喊了幾聲也沒人回應。我們已經電話通知家屬,家屬馬上趕到。」
陸晨立刻就明白了事態的緊急。
這20床患者極有可能是用力解大便,加重了心臟的負荷,誘發了急性心衰、惡性心律失常,甚至還有猝死的可能!
在心內科,有部分心梗的病人都是在廁所死的,原因就是「用力解大便」!
「師姐,門被反鎖了,只有踹門了。」
得到孫果果的應允,陸晨和董浩兩個男生,便開始抬腳踹門。
一旁的孫果果,面色陰沉到了極點。
醫生最怕什麼,不是怕病情危重。
而是怕不聽話的病人、難纏的家屬。
她已經多次警告這20床的病人,讓他一定要在床旁大小便。
可他完全就是當成耳旁風!
……
好在醫院衛生間的門是PVC塑料材質的,!
晨和董浩使勁兒踹了兩下,便將門踢開了。
臭味兒和廁所消毒水氣味混合,這種味道極為難聞。
只見張光明趴在廁所中間,褲子在膝蓋的位置,人已經完全沒了意識。
他頭上的顏色,毫無疑問,是鮮紅色!
「除顫儀準備好!」
孫果果朝護士高喊道。
「已經備好了!」
柳眉已經將急救車和除顫儀推進了病房。
於此同時,陸晨和董浩兩人合力將張光明脫出了廁所,放在病房的空地上。
此時,李瑤也急忙趕到了病房。
「心跳停了!」
「準備除顫!」
「柳眉,推一支腎上腺素!」
李瑤聽診完心臟,迅速判斷出病情,立刻半跪在地上,開始胸外按壓。
「冰袋腦保護!」
「球囊輔助呼吸!」
「陸晨,通知CCU導管室準備,病人隨時可能要上台做急診介入!」
「收到!」
陸晨收到指令,立刻跑出病房,來到護士站,拿起座機電話,開始聯繫CCU病房。
孫果果和李瑤同時在場搶救,他也幫不上什麼忙。
……
「嘟嘟嘟……」
CCU電話通了。
「你好,CCU病房A區。」
「我這裡是心內八區,有個心梗病人突發心臟停搏,可能要急診上台手術!」
「具體什麼情況?患者年齡,考慮哪個血管堵了?家屬有沒有同意手術?」
陸晨立刻道:「31歲男性患者,考慮前降支閉塞,目前家屬在趕來的路上。」
「好。家屬如果同意手術,可以轉科上台,我這邊和導管室的醫生聯繫。」
「好的,謝謝。」
掛了電話,陸晨連忙回到病房。
「老師,已經和CCU聯繫好了。」
「好。」李瑤點點頭。
此時,患者的心電監護儀已經連接好了,顯示是連續室顫的心律。
孫果果半跪在地上,正給病人除顫。
「咚……」
第一次除顫結束。
監護儀上的室顫立刻就變成了竇性心律,只不過沒等眾人高興,竇性心律瞬間又成了室顫!
「繼續心肺復甦!」
兩次除顫不能連續進行,中間需要輔以心肺復甦。
江清妍接替了李瑤的位置,立刻給患者進行胸外按壓。
而一旁的柯玥正在用球囊給患者輔助呼吸。
「第二次除顫!」
眾人全部遠離患者,孫果果調整好除顫儀能量,塗抹導電糊,對準右鎖骨下以及心尖下。
「咚……」
除顫成功!
室顫轉為竇性心律之後,便一直穩定,沒有再次轉為室顫的跡象。
迅速轉為竇性心律,那就意味著生的希望。
持續的室顫,持續的心臟電風暴,如果時間太長,即便最後能轉為竇性心律,各個臟器的長時間缺血、缺氧,預後也極差!
「張光明!張光明!你能聽見嗎?」
孫果果湊到張光明耳旁,大聲喊了一句。
只見張光明緩緩睜開眼,然後緩緩閉上。
雖然沒有回應,但是已經恢復了意識。
眾人皆是鬆了一口氣。
「來,搭把手,把病人搬上病床。」
剛才情況危急,根本來不及把患者搬上床。
人多力量大,眾人將張光明搬到病床上。
這個時候,張光明的父親終於到場了。
他神色慌張,手中還提著一袋大饅頭。
「這……這是怎麼了?」
「患者家屬是吧,來,你跟我到外面來說。」
李瑤面色嚴肅,指了指病房外,率先走了出去。
張華明的父親也知道眼前這個女醫生是科室主任,看了眼床上的兒子,然後就跟著李瑤走出病房。
這種危急時候的溝通病情,當然是由科室主任出馬。
……
搶救結束,陸晨卻沒有閒著。
他推來心電圖機,給張光明複查18導聯心電圖。
與之前相比,此時的心電圖顯示整個胸前V1-V6導聯ST段全部抬高!
現在可能不僅是前降支的血管出現問題,可能還有其他心臟血管也閉塞了!
拿著心電圖,走出病房。
陸晨看到李瑤老師正在和患者家屬溝通病情。
「患者隨時可能再次出現心臟停搏,下一次可能就沒有現在這麼幸運,能夠搶救回來了。」李瑤緊皺眉頭,「現在趁患者狀態好轉,應該立刻行介入手術,開通血管,這樣才能有一線生機。」
中年大叔咬了咬牙。
「大概多少錢?」
「看具體放了多少支架,以患者目前的狀態來看,你最少要準備五萬塊。」
「五萬啊……」中年大叔神情猶豫,「這……他能好嗎?」
李瑤微微搖頭,「我們不能保證,任何醫院都不敢保證治療效果,除非莆田系醫院。你現在應該慶幸的是,你兒子有做急診手術的機會!有多少人心梗後猝死,想做手術的機會都沒有!」
「李主任,你讓我考慮一下吧!」中年大叔頓了頓道。
「沒有時間考慮了!」李瑤皺眉,「每過一分鐘,病人就多一分危險!」
話音剛落,病房就傳來了孫果果的聲音。
「病人又室顫了!」