第639章 導絲的阻力

  這是陸晨第二次在魔都做手術。💥🎯 6➈şℍ𝓾ⓧ.ᑕᵒм 👣🍓Google搜索閱讀

  他腦海里回想著房早消融的所有步驟,穿刺、標測、消融!

  房早消融手術難點,在於標測!

  術者需要對心房所有可能區域進行標測,儘可能找出房早起源點,然後進行消融。

  傳統的逐點標測需要將消融導管掃遍全心房,標測200~300個點至少需要2個小時以上,且對術者的導管操作要求高。

  陸晨決定採用最新的高密度電生理解剖標測技術,來完成這個房早的消融。

  「開始吧。」

  陸晨站在手術台前,已經換好了的手套和帽子。

  正常來說,助手需要對術區進行鋪巾、消毒的準備。

  但是,這一次的助手是導師張樹清,陸晨還真不敢讓他進行操作。

  所以,陸晨自己默默地給患者地術區進行消毒。

  ……

  此次,陸晨選擇的穿刺路徑是右側股靜脈。

  從股靜脈進入,經下腔靜脈→右心房→穿刺房間隔,最終到達左心房。

  陸晨的穿刺手法,一如既往。

  快、准!

  在眾人眨眼之間,陸晨的股靜脈穿刺就完成了。

  導絲順利通過!

  一旁的張樹清,是最直觀的感受到陸晨的穿刺速度。

  太快了!

  他真的只是眨了下眼睛……

  陸晨就穿刺成功,並且將導絲植入了。🐍😂 ➅➈şн𝓤𝔵.ᑕ𝕠м 🍮🎁

  導管室外觀看的一眾醫生,臉上都是露出詫異的神色。

  從這種穿刺手法上來看,陸晨的電生理技術絕對要算上一流的。

  沒有多年的手術經歷,是不可能有這種熟練度。

  不過,大家心中都很奇怪。

  以陸晨的年齡,難道介入證最多一兩年的時間,他是怎麼做到如此高的熟練度?

  大主任劉軍也是第一次看到陸晨的手術操作。

  「這個年輕人,還真不錯。」劉軍對一旁的鄒毅道,「血管穿刺是我們心臟介入手術的起點,也是重點!」

  「陸晨這一手穿刺水平,放在全國任何一個醫院,那都算是頂級的。」

  鄒毅微微頷首。

  他是個外行,看看熱鬧,並不清楚這種穿刺的意義。

  儘管聽到肖世康這麼推崇陸晨,但是他還從來沒見過這麼年輕的主刀醫生,心中隱隱還是有些擔擾。

  現在聽到劉軍這麼誇讚陸晨,他心中稍稍安心。

  ……

  導管室內。

  陸晨輕輕捏著導絲,讓它隨著血管,慢慢朝左心房進發。

  突然間,陸晨眉頭一皺。

  他感覺了一絲絲阻力!

  「不應該啊?!」陸晨喃喃道,「這才剛到下腔靜脈吧,怎麼可能會有阻力?」

  張樹清也看到陸晨的動作停頓了一下,疑惑道:「怎麼了?」

  「有阻力!」陸晨輕聲皺眉道。🎀ൠ ❻❾Sⓗ𝕌X.co𝓜 🍭🐉

  「現在就有阻力了?」張樹清的神情也十分詫異。

  導絲才剛剛進入股靜脈,最多到達了下腔靜脈!

  這個時候,是不可能有阻力的。

  難道是陸晨的操作有問題?

  張樹清瞥了眼陸晨。

  大伙兒都在外面看著呢,他不可能就這麼質疑陸晨。

  沒想到陸晨卻是說道:「老師,要不您來試試吧?」

  張樹清沒想到陸晨這麼風輕雲淡。

  他就不怕自己如果成功了,外面眾人都看到了?

  張樹清微微沉吟,隨後還是點點頭。

  患者的安全至上!

  陸晨則是微微側身,將自己的位置讓了出來。

  谷肹

  ……

  導管室外。

  眾人都看見了手術台上的異常。

  「怎會回事兒?陸晨怎麼給張主任讓位置了?」

  「剛才我看到陸晨停頓了一下,會不會是導絲過不去?」

  「不可能啊!這導絲才到哪兒啊?不可能過不去!」

  「哎,你們說會不會是這小子的水平不過關,臨時讓張主任出面啊?」

  陸晨和張樹清的行為,引得大家一陣猜疑。

  鄒毅皺眉看向劉軍,「劉主任,這是怎麼回事?」

  劉軍也是眉頭深鎖,他還是第一次見到穿刺導絲時,還需要換人的。

  這種情況,只有一種可能,那就是遇到麻煩了!

  否則不可能輕易換人。

  「鄒局,我們再看看,我暫時也沒看明白。」劉軍打了個哈哈。

  他心中在思索,發生這種情況的可能性。

  鄒毅只能沉下心,默默看著操作間裡的變化。

  ……

  張樹清接替過陸晨的位置,開始送入導絲。

  一上手,他臉色微變,有阻力!

  而且這阻力還不小。

  怎麼會呢?

  導絲剛剛到達下腔靜脈,就碰到了阻力!

  人體的血管時很脆弱的,不能用蠻力,否則可能損傷血管。

  萬一造成血管破裂、夾層,那就得不償失了。

  所以張樹清也不敢有任何異動!

  「我來穿左邊試試吧。」張樹清沉聲道。

  他們剛剛穿刺的是右股靜脈,現在遇到了阻力,只能嘗試一下左邊。

  「好。」陸晨微微點頭。

  但是,讓他們沒想到的是。

  左側股靜脈路徑,儘管反覆調整角度,導絲仍舊無法通過!

  現在兩邊的血管,都遇到了同樣的問題。

  這種情況是極為罕見的,至少張樹清還從來都沒遇到過。

  他的額頭慢慢冒出了細汗。

  這個患者的身份特殊,他現在的心態有些不淡定了。

  萬一出現了什麼問題,那他今後的晉升之路可就難了!

  張樹清轉頭看向陸晨,發現自己這個學生,仍舊是一臉淡定。

  「老師,要不做個造影看看吧。」陸晨突然出聲道,「導絲通過有阻力,那就只能說明血管有可能存在狹窄,或者畸形!」

  通過造影,可以看清血管的具體情況。

  「嗯,有道理。」張樹清微微思索,「行吧,那你來造影。」

  導絲無法通過,但是造影劑是可以通過的。

  這也是目前唯一的辦法了!

  張樹清讓開了位置。

  陸晨立刻上前,接替老師的位置,開始進行血管造影。

  ……

  看見兩人的動作,外面的人也反應了過來。

  「我沒看錯的話,他們剛剛又穿刺了左邊?」

  「我覺得多半是導絲通過不暢,堵住了!」

  「他倆的位置又換回來了……」

  「陸晨這是幹啥,他這是決定先做個造影?」

  隨著造影圖像在手術台前的屏幕上顯現。

  導管室內外的所有人,都驚呆了。

  患者奇靜脈匯入上腔後到右心房,也就是說患者下腔靜脈入心房的肝段是缺如的!

  下腔靜脈經過奇靜脈從心臟上面繞了一個大圈,最後進入了右心房。

  通俗解釋,就是患者正常入心房的路徑有一部分血管不存在!

  。